Вирус папилломы человека у женщин

Вирус папилломы человека (ВПЧ) достаточно легко передается прикосновением. Бывают случаи, когда этот вирус живет в организме с самого рождения человека, а проявляется через много лет в результате снижения иммунитета. Говорить о том, что передача происходит исключительно половым путем, будет не совсем верно, так как встречаются  случаи передачи болезни бытовым путем. Этим объясняется все большая ее распространенность как среди женщин, так и среди мужчин. Впрочем, вирус папилломы человека у женщин имеет больше побочных эффектов, так как может распространяться на плод при беременности, а в запущенном виде приводит к злокачественным новообразованиям.

Внешние проявления и причины ВПЧ

Папилломы проявляются преимущественно на слизистых оболочках организма человека, например, это могут быть половые органы. Также проявлению вируса подвержены подмышки, грудные железы, область ануса, шея, веки. Выглядят папилломы при этом крайне не эстетично. Заболевание называют также папилломатоз, кондиломатоз или вирусная бородавка.

Смотрите так же: хламидиоз у женщин симптомыкак лечить миому матки, воспаления шейки матки.

Надо заметить, что папилломавирусная инфекция насчитывает около сотни различных вирусов. И все они могут развиться при различных благоприятных для них условиях. Статистика показывает, что вирус папилломы человека у женщин чаще проявляется, если происходит злоупотребление курением, алкоголем, идет прием большого количества оральных контрацептивов и ведется беспорядочная половая жизнь. В основном, заболевают ВПЧ женщины репродуктивного возраста. На сегодняшний день ему подвержены уже около 30% представительниц женского пола. При этом большую роль в возникновении заболевания играет ослабленный иммунитет и отсутствие профилактики.

Остроконечные кондиломы

Так называемые остроконечные кондиломы или генитальные бородавки представляют собой сосочковидные выросты, имеющие телесный или розово-красный цвет на коже или слизистых оболочках гениталий. По форме они напоминают петушиный гребень или морскую капусту и могут достигать достаточно больших размеров.

Наиболее частое их расположение – наружные половые органы, задний проход, наружное отверстие мочеиспускательного канала, на шейке матки или слизистой оболочке влагалища. Остроконечные кондиломы имеют умеренный онкогенный потенциал, то есть низкую способность переходить в рак.

Удалять эти образования стоит не только из косметических соображений, но и с целью предотвращения в дальнейшем образования рака шейки матки и заражения полового партнера.

Плоские кондиломы

В отличие от остроконечных они не выступают над поверхностью слизистой оболочки и имеют большую вероятность перехода в злокачественные образования. Поэтому удаление и лечение плоских кондилом необходимо проводить оперативно и последовательно. Такие кондиломы чаще всего поражают поверхность шейки матки и влагалища.

Дисплазия

При таком заболевании нарушается строение эпителия шейки матки у женщины. Дисплазия имеет три степени тяжести. Первая и вторая степень длятся недолго и по истечении некоторого времени, если не применяется соответствующее лечение, заболевание переходит в третью тяжелую степень. Она является показанием к хирургическому лечению. Дисплазия имеет не всегда опухолевую природу и является доброкачественным изменением.

Ее причиной чаще всего бывает воспаление, поэтому лечение проводится противовоспалительное и противовирусное. Далее необходима повторная биопсия и диагностика. Если лечение не помогает, тогда степень дисплазии становится истинной опухолевой. Она может длиться годами, постепенно нарушая эпителий шейки матки, и в результате переходит в неинвазивный рак.

Диагностика папилломавируса

Вирус папилломы человекаИзначальную диагностику проводит врач при поверхностном гинекологическом осмотре женщины. Для подтверждения первоначального диагноза используется специальный  прибор с многократным увеличением. Обследование слизистой оболочки матки и влагалища с его помощью называется кольпоскопией.

Характерные изменения тканей внутренних половых органов выявляются также с помощью цитологического обследования. При этом с поверхности матки и цервикального канала делается соскоб. При необходимости выполняют биопсию шейки матки, то есть берут небольшой кусочек ткани с шейки матки.

Этот соскоб и ткань подвергаются гистологическому исследованию. Таким образом, подтверждается поставленный диагноз или наоборот опровергается. При этом исследовании тщательно изучаются взятые на анализ клетки.

Риск возникновения онкологии в исследуемых клетках определяется при помощи полимеразной цепной реакции. При этом также можно определить тип вируса, так как эта реакция способна выделять фрагменты ДНК возбудителя и с максимальной вероятностью определяет наличие вируса папилломы у женщины.

Надо помнить, что при выявленном ВПЧ отсутствие симптомов и проявлений не означает того, что его носитель не заразен и не сможет передать вирус окружающим. Если клинические проявления вируса есть, то общий алгоритм лечения не требует хирургического вмешательства, применяется только кольпоскопия, биопсия и лечение.

Лечение вируса папилломы

Можно выделить два способа лечения папилломатоза: консервативное и хирургическое. Каким образом врач построит лечение женщины больной вирусом папилломы человека, зависит от степени выраженности дисплазии. Тип вируса при этом роли не играет. Так, тяжелая дисплазия требует лечения, а ее отсутствие соответственно – не требует.

Если папиллома человека у женщин располагается на шейке матки, то она имеет выраженную онкогенную опасность. А вот папилломатоз влагалища, кожи, наружных половых органов считается больше косметологическим дефектом и подвергается удалению только при желании пациентки. Однако, хирургическое вмешательство – это всего лишь удаление измененной ткани, но не является лечением ПВЧ. Вирус останется в клетках и, при снижении иммунитета, будет появляться вновь. При этом пациентка также будет заражать других людей, либо в случае беременности передаст заболевание своему будущему ребенку.

Консервативное лечение

Такое лечение является первым шагом в борьбе с ВПЧ. В некоторых случаях, этого будет достаточно. Все зависит от форм и стадии заболевания. В любом случае начинать необходимо с консервативного лечения. По рекомендации гинеколога женщина может обратиться к дерматовенерологу, вирусологу или иммунологу. Все препараты и лечебную схему должен подбирать лечащий врач. Основной акцент изначально делается на систему иммунитета, после того как проводится определение иммунного статуса и чувствительности клеток иммунной системы к препаратам.

Чаще всего назначаются следующие препараты: цеклоферон, интерферон человеческий, реаферон, виферон, лейкинферон, КИПферон.

Интерферон состоит из вещества, вырабатываемого организмом для того, чтобы защищаться от вирусов. Его аналоги получают путем генной инженерии, и они не содержат лишних примесей. Эти препараты легко всасываются в кровь и имеют системное воздействие на весь организм. Применяют их ректально, кроме КИПферона. Он имеет влагалищное применение. Он имеет способность напрямую воздействовать на шейку матки и влагалища. КИПферон содержит комплекс человеческих иммуноглобулинов. Готовые антитела, попадая в кровь больного ВПЧ, избирательно воздействуют на микробы, инактивируя их. При этом побочного действия, как, например, от антибиотиков, не наблюдается.

Интерфероновые препараты способны вызывать аллергию. В таком случае врач их отменяет. Иногда после приема интерферона и влагалищных свечей КИПферона бывает вспышка кандидоза. Важно при этом отличить грибок от обычной аллергической реакции организма. После лечения молочницы обычно снова назначают препараты интерферона, и результат в этом случае достигается более успешно.

Важно помнить, что недостаточно изученный механизм иммунной системы человека требует внимательного подхода. Она тонко реагирует на всевозможные вмешательства, будь то микробы или лекарственные препараты. Поэтому прислушиваться к рекомендациям врача и выполнять его назначения нужно последовательно и правильно. Таким образом, повышается эффективность лечения и его целесообразность.

Хирургическое лечение

Химическая коагуляция

Это самый распространенный метод для удаления кожных кондилом на слизистой матки и влагалища. Метод подразумевает использование смеси органических и неорганических кислот. Эффективность его высока только в случае единичных или небольших образований. После проведения лечения могут оставаться рубцы на коже, в связи с чем коагуляция рекомендована нерожавшим женщинам, так как при родах рубцы могут растягиваться и создавать дополнительные болевые ощущения.

Криодеструкция

Подразумевает обработку жидким азотом. Происходит фактическая «заморозка» проблемных образований. Процедура достаточно безболезненна. Также к ее плюсам можно отнести быстроту проведения, результативность против единичных папиллом. Если женщине поставлен диагноз дисплазия шейки матки, то метод будет непригоден, так как не обеспечит глубокого удаления пораженной ткани.

К осложнениям данного метода относят сужение канала шейки матки. Рекомендован как рожавшим, так и не рожавшим пациенткам.

Хирургический лазер

Высокая эффективность метода заключается в глубоком удалении плоской кондиломы и сливных кондилом. Позволяет удалить все проблемные участки, при этом не оставляет шрамы и рубцы на коже. К осложнениям относят возможное кровотечение. Применяется для лечения рожавшим и не рожавшим женщинам.

Радиохирургия

Достаточно безболезненный и быстрый метод. Удаление патологического участка происходит одновременно с коагуляцией сосудов. Удаленный участок отправляют на гистологическое исследование. Возможны болезненные ощущения во время проведения операции, а также кровотечение. При этом метод считается высокоэффективным.

Использование скальпеля для удаления ВПЧ

Надежным методом для удаления тяжелой дисплазии считается применение скальпеля или так называемая ножевая конизация шейки матки. По надежности скальпель не уступает радионожу или лазеру. При этом цена более демократичная. Имеет больше возможных осложнений, к которым относится кровотечение, рубцовая деформация шейки матки, сужение канала шейки и ее эндометриоз. Не рекомендуется нерожавшим женщинам.

Профилактические меры предотвращения ВПЧ

Так как ВПЧ передается контактно, то следует обязательно соблюдать гигиену половой жизни: использовать презерватив, иметь постоянного полового партнера. При этом посещать гинеколога необходимо не менее чем один раз в полгода, так как вирус папилломы человека у женщин легко диагностируется «на глаз». При обнаружении вируса необходимо тщательное обследование и последовательное лечение, чтобы исключить возможность возникновения рака шейки матки. Необходимо поддерживать высокое состояние иммунитета и вести здоровый образ жизни.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *