No Image

Болит спина слева в районе лопатки

СОДЕРЖАНИЕ
1 просмотров
16 октября 2019

На боли в спине в области лопаток жалуются люди как старшего возраста, так и молодого поколения. Болевые ощущения в межлопаточной области свидетельствуют не о каком-то отдельном заболевании, а являются проявлением многочисленных аномалий в работе органов, расположенных вне зоны сосредоточения боли.

Если болит спина в области лопаток, то вероятным предлогом боли могут быть мышцы, нервы, фасеточные суставы, связки, патологические изменения внутренних органов, последствия ударов и травм и пр.

Причины

Перечень самых существенных заболеваний, которые вызывают боль сзади со спины:

  • повреждения в результате травмы составных частей грудного и шейного отделов позвоночника;
  • изменения грудного или шейного отдела, вызванные остеохондропатией;
  • искривления позвоночника в различные стороны при аномалиях развития — сколиозы;
  • развитие кифоза и кифосколиоза из-за неправильной осанки — сутулость, сгорбленность;
  • деформирующий спондилоартроз;
  • грыжа межпозвоночного диска в грудных позвонках;
  • плече-лопаточный периартрит — боли в мышцах в области плечевого пояса и сустава ;
  • межреберная невралгия;
  • опоясывающий лишай ;
  • болезни сердца: ишемия, инфаркт миокарда;
  • повреждения, заболевания и опухоли органов средостении;
  • расстройство желудка, заболевание двенадцатиперстной кишки;
  • нарушение функций печени и гепатобилиарной системы;
  • патология легких и плевры;
  • отказ в работе почек;
  • длительное исполнение какой-нибудь деятельности на фоне системных болезней.

Характер боли

Во врачебной практике имеет большое значение рациональное описание пациентом своей боли выше поясницы. Боль между лопаток — это симптом ряда болезней или патологий, выяснять причину возникновения возможно при точном описании ее характера, ее типа, повторяемости появления и исчезновения. Правильно поставленный диагноз устранит жжение в спине, боль в лопатках, причины с помощью врача будут определены и предотвращены заболевания в будущем.

По характеру болевой синдром на спине бывает:

  1. хроническим — типична слабая боль, беспокоящая продолжительное время, практически не прекращающаяся;
  2. острым — специфическая боль, внезапно поражающая и угасающая, намного сильнее хронической.

Когда спину ломит в районе лопаток, локализация болезненных ощущений происходит в разных местах. Это дает основание классифицировать болезненность в лопатках на три типа:

  • боль под лопатками (правой или левой);
  • боль между лопаток;
  • боль в лопатке справа или слева.

Болит спина под лопатками

Причины возникновения боли могут абсолютно не иметь отношения к позвоночнику. Если у человека болит спина ниже лопаток, то по ряду сопутствующих признаков, без обследований и анализов, можно подразумевать у него присутствие типичных часто встречающихся недомоганий.

  • Язва желудка. Свойственны регулярные, нарастающие боли, ослабевающие или пропадающие после рвоты. Локализуются болевые ощущения в эпигастрии, но проникают в левую лопатку.
  • Психологические проблемы. Вызывают еле ощутимые или острые ощущения тяжести, заложенности в груди, покалывание в области сердца, сжатие в грудной клетке. Известны случаи, когда подобные симптомы захватывают область шеи, распространяются под левую лопатку.

Чем вызвана боль под правой лопаткой

Способ проявления симптом определяет их причины.

Перечень причин, объясняющих боль под правой лопаткой обширный. Примеры наиболее распространенных:

  • Тупая, непрестанно беспокоящая, непрекращающаяся боль с правой стороны спины может быть вызвана обычным спазмом в мышцах из-за длительной неудобной позы тела, или связана с внутренними органами: почками, поджелудочной железой, желчным пузырем. В большинстве случаев боль появляется неожиданно, при резком повороте головы, чихании, кашле.
  • Острая, пронизывающая боль резкая или нарастающая, локализующаяся справа в области сердца или в межлопаточном пространстве может быть следствием болезни внутренних органов и не связана с позвоночником. Много систем организма отклонением от норм функционирования вызывают боль под правой лопаткой — сердечно-сосудистая, выделительная, пищеварительная и т. д.
  • Тягучая и режущая боль под правой лопаткой заставляет задуматься о начале заболеваний опорно-двигательной системы: хондроза, остеохондроза, спондилеза и пр. Боль этого типа может быть вызвана невралгией, когда происходят защемления нервных корешков. Причинами подобных болевых ощущений могут быть онкологические опухоли, не часто, однако такие явления присутствуют в медицинской практике.
  • У пациента болят мышцы спины под лопатками, то следует подумать о заболеваниях дыхательной системы. Боль под лопатками может быть вызвана или перегрузкой мышц в этом месте или грудного отдела позвоночника.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Провоцирует чаще односторонние ноющие, тупые боли, которые концентрируются ниже затылочной части. Их особенность — появляться утром, вырывая больного из сна. Болевой синдром особенно сильный при при резком сгибании — разгибании шеи. Воздействие теплом на болезненную поверхность (теплая ванна) гасит боль. На эту патологию больные реагируют жалобой о боли под лопатками, перетекании боли в руку или в голову.

Причины боли между лопаток

Межреберная невралгия проявляется опоясывающей стреляющей болью. При глубоком вдохе, резком повороте тела, при пальпировании воспаленного участка между ребрами боль нарастает.

Заболевания легких сопровождает боль между лопатками при вдохе, при глубоком вдохе боль усиливается, отмечается высокая температура, кашель.

В случае повышения боли при неглубоком вдохе, она чаще отдается под правой лопаткой, возможно наличие диафрагмального абсцесса.

Когда обычный наклон головы вызывает боли между лопаток, это связывают с воспалительным процессом мышц межлопаточной области, а также повреждение их сухожилий и связок.

Боль между лопатками иногда бывает при глотании, ее происхождение вызывают заболевания пищевода (воспаление или язва); воспалительные процессы в органах, расположенных между двумя легкими; повреждения диафрагмы.

Жжение между лопатками вызывают приступы почечной и желчной колики, остеохондроз шейных или грудных позвонков и рефлюкс-эзофагит.

Боль в лопатке справа и слева

Причина заключается в получении удара в лопатку или при падении на нее. Неловкое падение на руку или на локоть приводит к перелому лопатки. Травма вызывает сильный болевым синдромом, интенсивность боли нарастает при движении рук. Образуется отек.

Крыловидная лопатка. Появляется вследствие паралича мышц — трапецевидной, ромбовидной, передней зубчатой или является результатом многочисленных ушибов в районе предплечья, повреждения длинного грудного нерва.

Лопаточный хруст — хруст в плечевом суставе.

Методы лечения

В начале лечения нужно определить состояние легких и сердца. Кардиолог и терапевт скорее всего назначит процедуры ЭКГ или УЗИ. После консультации со специалистами смело можно причинами болей между лопатками не считать эти органы.

При проявляющихся болевых ощущениях при движении позвоночника около лопатки причину обычно ищут в спине. Боль порой бывает такой сильной, что можно спутать с симптомами панических атак.

Обычного рентгена при диагностике позвоночника часто не хватает, полную картину дает МРТ грудного отдела. На этом этапе уточнения диагноза требуется консультация вертебролога.

Читайте также:  Болит правое подреберье спереди после еды

Избавиться от боли в области правой лопатки путем лечения можно лишь тогда, когда выяснены причины ее возникновения. При связи этой боли с заболеваниями внутренних органов, необходимо лечить их. Какой врач будет лечить зависит от конкретного органа. Боль под правой лопаткой исчезнет сама, когда лечение пораженного внутреннего органа будет проходить успешно.

Если существует связь боли в спине справа и в междулопаточной области с заболеваниями позвоночника, тогда медицинская помощь будет ориентирована на очаг воспаления. Для устранения воспалительного процесса используются анальгетики, хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды.

Тупую, долгое время не исчезающую боль, возникшую в результате мышечного спазма или невралгии эффективно лечат согревающими мазями с обезболивающим действием: Вольтарен, Фастум-гель, Диклофенак, Капсикам. Также применяют пластыри, обеспечивающие согревающее и обезболивающее воздействие.

Профилактика

Болеть спина в области лопаток не будет, если человек много движется и соблюдает здоровый образ жизни. Движения предусматривают равномерные нагрузки на мышцы, правильный подъем тяжестей, сеансы массажа и разнообразные виды физиотерапии. Занятия спортом — лучшая мера профилактики.

Рекомендуется остерегаться сквозняков, переохлаждения. И, самое важное, соблюдать правильное питание.

Боль в спине – симптом явных неполадок внутри организма. Каких именно – сразу не скажешь. Они могут быть связаны с опорно-двигательным аппаратом или отражать состояние внутренних органов; являться реакцией на нервные раздражители или на инфекционно-воспалительный процесс.

Какие могут быть боли в области лопаток

Особенность проявления боли может навести на мысль о ее причине.

Резкая прерывистая боль, которая чаще проявляется при движении – признак ущемления нервных корешков и сердечных болей; в более редких случаях – последствия воспалительного процесса, сколиоза, остеохондроза или результат иррадиации боли от внутренних органов.

Ноющая тупая больсвидетельствует о проблемах с позвоночником или повреждении прилегающих мягких тканей (остеохондроз, фибромиалгия, межпозвонковая грыжа). Реже тупой болью может отдаваться язвенная болезнь желудка или ишемия сердца.

Сильная, почти нестерпимая боль может навести на мысль об инфаркте (сопровождается потерей сознания, аритмией, скачками артериального давления), панкреатите (вздутый живот и дополнительные симптомы со стороны ЖКТ), невралгии (затруднения с дыханием), протрузии (выпячивание) межпозвонкового диска.

Существуют и особые болевые ощущения, которые можно идентифицировать на основании субъективного восприятия:

  • колющая боль – воспалительные заболевания внутренних органов (пиелонефрит, плеврит, холецистит, язвенная болезнь);
  • с эффектом жжения – признак ишемической болезни сердца, стенокардии;
  • тянущая боль – возможное проявление миофасциального синдрома (резкий спазм мышечных волокон).

На деле определиться с причиной боли намного сложнее. В области лопаток сходятся нервные окончания от ряда внутренних органов, поэтому причины того, что у вас болит спина в области позвоночника между лопатками, могут быть самыми неожиданными: как говорится, болит пятка, а отдает в голову.

В каких случаях болит спина в области лопаток при вдохе

При вдохе вовлекаются в работу 12 пар ребер, грудина, прилегающие отделы позвоночника и пояса верхних конечностей, диафрагма, легкие, трахея и бронхи, десятки контролирующих мышц, связок и фасций, а также оказывается влияние на расположенные в области груди сердце и прилегающую часть ЖКТ. Однозначно и сразу ответить, что из всего этого разнообразия провоцирует болезненные ощущения под лопаткой при вдохе невозможно.

  1. Воспалительные и дегенеративные патологии тканей позвоночного столба (остеохондроз, спондилоартроз) приводят к деградации хрящевых дисков, а в тяжелых случаях и самих позвонков. Поврежденные ткани становятся чувствительными и отзываются болью при любом неосторожном движении, в том числе при глубоком вдохе. Эта проблема носит название межреберной невралгии.
  2. Врожденные или приобретенные патологии строения позвоночника (сколиозы, кифозы) лишают позвоночник его амортизирующей функции. Происходит ослабление мышечного корсета и прямохождение превращается в проблему. При этом нервные корешки, которые отходят от спинного мозга при любом неосторожном движении ущемляются и провоцируют боль различной степени интенсивности.
  3. Пневмония, плеврит (оболочка легких при воспалении утолщается и становится более чувствительной, что провоцирует характерные болезненные ощущения при вдохе) и проблемы с сердцем в качестве одного из симптомов имеют загрудинную боль в области лопаток, которая усиливается при вдохе. Воспаления дыхательной системы при этом чаще всего сопровождаются кашлем, повышенной температурой и одышкой.
  4. Сердечные патологии. Самая страшная – инфаркт миокарда, которому предшествует приступ стенокардии.
  5. Чем глубже дыхание, тем ниже опускается диафрагма, оказывая давление на прилегающие печень, поджелудочную железу, желудок. Наличие патологий в этой зоне (язва желудка, панкреатит, холецистит) может отражаться коликой в грудном отделе.

Боль в лопатке справа и слева

Боль не всегда располагается по центру или охватывает весь грудной отдел. Она может смещаться в область левой или правой лопатки.

Если болит спина в области лопаток слева, это может говорить о патологиях сердца. Боль в ограниченной зоне подлопаточной области свидетельствует о перикардите (воспалении околосердечной сумки). Если она расходится от лопаток на всю левую половину тела, следует подозревать стенокардию или даже инфаркт. В более редких случаях левосторонняя боль может быть следствием язвы желудка.

Если болит спина в области правой лопатки – это говорит об отдающей (иррадиирующей) боли при коликах желчного пузыря. Закупорка протоков желчными камнями провоцирует спазм и нестерпимую боль режуще-колющего типа. Очень часто эта проблема сопровождается тошнотой и рвотой. Более редкий вариант правосторонней подлопаточной боли – заболевания почек. При остром нефрите или пиелонефрите спина болит в области правой лопатки с восходящим направлением болезненных ощущений в правое плечо и шею. Дополнительно проблема сопровождается частым мочеиспусканием и “грызущей” болью в области поясницы.

На заметку! При патологиях позвоночного столба может болеть спина в области лопаток, как справа, так и слева – все зависит от локализации патологического процесса.

Спина болит в области лопаток и шеи

Такой тип боли – результат самой распространенной патологии позвоночного столба – остеохондроза. Проблема характеризуется тупой ноющей болью, которая становится сильнее к вечеру и может исчезать после длительного сна.

На ранних этапах развития патологии болезненные ощущения в области лопаток и шеи могут возникнуть вследствие перенапряжения мускулатуры. При слабом мышечном корсете позвоночные структуры деформируются – появляются шейный и/или грудной сколиоз, кифоз, что при отсутствии своевременных мер может стать причиной невралгии, нарушения мозгового кровообращения, затрудненного дыхания, а также межпозвонковой грыжи и преждевременного износа дисков – спондилоартроза.

Читайте также:  Вигамокс при беременности

На заметку! Шейно-грудной остеохондроз заметно «помолодел». Если раньше он считался болезнью пожилых людей, то теперь ему подвержены даже школьники младших классов. Очень часто можно обнаружить, когда у ребенка болит спина в области лопаток и шеи от постоянного сидения за уроками или длительного времяпровождения за компьютером.

Кроме того, спина болит в области лопаток и шеи при артрите плечевого сустава, стенозе (сужении) спинномозгового канала. Нехарактерные причины болезненных ощущений в шейно-лопаточной зоне:

  • лимфаденит, вызванный ангиной (болит горло и спина в области лопаток);
  • острая герпетическая инфекция;
  • резкий приступ желчекаменной болезни, отдающий в правую лопатку и далее – в шею;
  • острый тиреоидит;
  • стенокардия (инфаркт);
  • панкреатит;
  • онкологическое поражение легких с метастазами;
  • хронический миофасциальный синдром.

Причины боли между лопаток

С учетом вышеперечисленного, среди причин подлопаточных болей можно выделить несколько групп:

  • нарушение образа жизни;
  • травмы;
  • инфекционно-воспалительный процесс;
  • заболевания внутренних органов.

Причины патологии позвоночного столба, которые мы можем контролировать:

  • недостаток питания и микроэлементов (дефицит кальция, фосфора, магния, цинка, кремния, белка приводит к деградации хрящевой и костной ткани);
  • малоподвижность (наблюдаются мышечные спазмы, ослабление мышечного корсета провоцирует искривление позвоночника, грыжи);
  • тяжелый труд с неправильным перераспределением нагрузки (провоцирует преждевременное изнашивание скелетных структур, мышечные боли и травмы);
  • частые переохлаждения (запускает развитие воспалительного процесса в тканях).

На заметку! Отдельно стоит упомянуть гормональный фон организма. При сбоях эндокринной системы может наблюдаться активная потеря организмом кальция. Именно поэтому болит спина в области лопаток у женщин, спортсменов-бодибилдеров, людей, проходящих лечение стероидами. При вынашивании ребенка ситуация также может усугубиться. На фоне дефицита микроэлементов возрастает нагрузка на мышечно-связочный аппарат, поэтому у многих женщин спина болит в области лопаток даже после родов.

Как лечить боль в лопатке

Следует помнить, что боль в спине – всего лишь симптом внутренней проблемы, и порядок лечебных мер должен быть напрямую связан с ее устранением. Если вы обнаружили, что у вас болит спина в области лопаток и позвоночника, следует обязательно обратиться к терапевту. Он поможет разобраться с симптомами и направит на лечение к узкому специалисту. Если боль вызвана заболеванием внутренних органов, потребуется диагностическое обследование с выявлением точного диагноза и назначением соответствующего лечения.

Чем скорее вы обратитесь к врачу, тем больше вероятности успешного решения проблемы и быстрого восстановления после болезни.

При остром воспалительном и дегенеративном процессе костно-хрящевых структур назначают консервативное медикаментозное лечение обезболивающими препаратами, противовоспалительными средствами (гормональной и негормональной природы), хондропротекторами, сосудорасширяющими препаратами, миорелаксантами, витаминно-минеральными комплексами.

Исключив основную причину боли, можно заняться восстановлением функциональной активности опорно-двигательного аппарата. Для этого применяют лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры.

Профилактика

Самое безболезненное и верное решение для предотвращения болей в области спины – это выполнение следующих профилактических мероприятий:

  1. Уделите внимание гигиене сна, особенно, если у вас ночью болит спина в области лопаток или шеи. Приобретите ортопедический матрас, удобную подушку. Ровная, в меру жесткая спальная поверхность поддерживает анатомическую форму изгибов, снимает мышечные спазмы и предотвращает искривление позвоночного столба.
  2. Следите за осанкой в любой ситуации. Если собственных усилий для этого недостаточно, воспользуйтесь корректирующим корсетом.
  3. Оборудуйте свое рабочее место удобным креслом с ортопедическим эффектом. Дополнительно можно использовать специальные валики под спину и шею.
  4. При длительной сидячей работе старайтесь делать регулярные пятиминутные перерывы. Несколько приседаний и махов руками помогут слегка расслабить мышечные зажимы и спазмы.
  5. Придерживайтесь сбалансированной диеты. Это обеспечит опорно-двигательную систему необходимым запасом питательных веществ.

Но самое главное – двигайтесь. Только постоянная физическая активность позволит поддерживать работоспособность тела в первозданной форме. Помните: то, что не используется – деградирует.

Быстрый переход по странице

Болевые ощущения под лопаткой — с таким симптомом могут столкнуться и взрослые люди, страдающие заболеваниями опорно-двигательного аппарата или патологией внутренних органов, и дети, банально не рассчитавшие физическую нагрузку или стоявшие на сквозняке.

Самостоятельный прием обезболивающих средств при появлении подлопаточной боли абсолютно неприемлем: такие болевые ощущения могут быть признаком опасных для жизни состояний.

При этом внимания и, нередко экстренной медицинской помощи, заслуживает не только острая болезненность, но и тупая боль под левой лопаткой.

Предположить то или иное заболевание помогает характер боли и сопутствующие симптомы. Однако только квалифицированный доктор, основываясь на жалобах пациента, сможет понять повреждение какого именно органа вызвало боль, назначить необходимое диагностическое обследование и, при необходимости, оказать неотложную помощь.

Причины боли под левой лопаткой сзади со спины

Близкое расположение легких, сердца и позвоночника, а также обширная сеть нервных волокон расширяет список возможных причин, провоцирующих подлопаточную боль. При этом каждому заболеванию свойственны другие специфические признаки, также изменяется характер и длительность болевых ощущений.

Патология опорно-двигательного аппарата и нервов

Болезни позвоночника и мышечного каркаса спины являются частой причиной подлопаточных болей слева. Болевые ощущения при таких заболеваниях часто носят односторонний характер.

  • Остеохондроз — формирование остеофитов в грудном или шейном отделах позвоночника провоцируют тянущую боль слева или справа, начиная от шеи и верхней части спины, и заканчивая иррадиацией в руку. Боль не проходит в состоянии покоя, часто длительная, но терпимая.

Важно! Причины боли под левой лопаткой сзади со спины, которая отдает в руку и носит давящий характер, — остеохондроз и стенокардия — имеют отличительную особенность. При стенокардии болевые ощущения продолжаются до 30 мин, при остеохондрозе — несколько дней. К тому же приступ стенокардии купируется Нитроглицерином или другими сердечными препаратами.

  • Межреберная невралгия — сопровождается интенсивной болью, распространяющейся по всему межреберному промежутку и усиливающейся при дыхании, поворотах, чихании/кашле. Нередко при невралгии изменяется и чувствительность кожи над источником боли. Невралгия провоцирует парестезию в виде мурашек, тогда как немеющая боль под левой лопаткой часто возникает при инфаркте миокарда, стенокардии.
  • Лопаточно-реберный синдром — является «наградой» за тяжелую физическую работу или деятельность, связанную с долгим пребыванием в одном положении (офисные работники). Люди жалуются на неинтенсивную тупую боль, локализующуюся между шеей и плечом, иррадиирующую под лопатку.

Иногда подлопаточные боли спровоцированы миозитом (одновременно наблюдается скованность движений и напряженность отдельных групп мышц), травмами лопатки (острая боль, всегда предшествует падение, удар и т. д.) или онкологией (болезненность может возникать периодически, неинтенсивная). Нельзя исключать и туберкулез костей, а именно, поражение лопатки.

Читайте также:  Повреждение переднего и заднего рога медиального мениска

Болезни сердца и сосудов

Сердечная патология — одна из самых опасных, которая может диагностироваться при жалобах больного на подлопаточную боль. При этом боль при болезнях сердца не всегда начинается на передней поверхности груди (за грудиной или слева от нее). Причиной боли под левой лопаткой, в области сердца могут быть:

  • Стенокардия — давящая болезненность за грудиной распространяется под левую лопатку и ключицу, в челюсть и руку. Интенсивность боли снижается в покое, однако изменение положения тела не приносит облегчения. При лопаточно-реберном (вертеброгенном) синдроме ситуация с усилением боли кардинально противоположная. Приступ стенокардии нивелируется приемом Нитроглицерином, при вертеброгенных болях отлично помогает мануальная терапия.
  • Инфаркт миокарда — острейшая, нарастающая боль в сердце с характерной иррадиацией влево (в том числе и под лопатку) не купируется сердечными гликозидами. Больной испытывает сильный страх, чего нет при поражении позвоночника и нервных волокон. Требуется незамедлительная госпитализация!

Важно! Как для ИБС (стенокардия, инфаркт), так и для шейного остеохондроза характерно онемение языка слева.

  • Гипертонический криз — зачастую сопровождается давящей сердечной болью с иррадиацией в левую лопатку. Причина боли легко определяется при измерении а/д.
  • Перикардит — при этом заболевании боль стихает в покое и наклоне туловища вперед. Болезненность возникает в зоне сердца спереди, иррадиирует под лопатку, однако не такая интенсивная, как при острой ишемии миокарда (стенокардия, инфаркт).
  • Отслойка, аневризма аорты — опасное состояние, характерным признаком которого является пульсирующая боль под лопаткой. Быстрое нарастание болевых ощущений требует срочного вызова медицинской бригады.

Важно! Нередко схожую с сердечной патологией симптоматическую картину дает вегето-сосудистая дистония. При этом демонстрация своего тяжелого состояния явно наигранная (психогенный фактор), больной зачастую нервозен, дрожит, испытывает жар и ощущение комка в горле.

Заболевания дыхательных путей

Болезненность под лопаткой слева могут вызвать следующие заболевания легких:

  • Пневмония — дает боль только при локализации воспалительного очага вблизи плевральной оболочки. Болевые ощущения слабой интенсивности возникают периодически, имеют точечную локализацию, усиливаются при дыхании.
  • Плеврит — в отличие от воспаления легких боль резкая, колющего характера. Интенсивность ее зависит от глубины дыхания.

Сопутствующие легочные симптомы, сопровождающие боль при вдохе под левой лопаткой, — поверхностное, учащенное дыхание, одышка, повышение температуры. Гипертермия также может наблюдаться при перикардите. Крайне редко незначительное повышение температуры бывает при тяжелых невралгиях, миозите.

Важно! В отличие от болезней сердца, при патологии дыхательных путей боли сопровождаются ночной потливостью и кашлем (в начальной стадии пневмонии и при плеврите — сухой).

Патология желудочно-кишечного тракта

Боль под лопаткой нередко сопутствует болезням ЖКТ. При этом симптоматическая картина следующая:

  • Язвенная болезнь — сильная режущая боль всегда связана с приемом пищи (возникает до или сразу после еды), в лопатку иррадиирует при неспецифической локализации язвенного процесса (задняя стенка желудка или его кардиальная часть). Боль утихает после рвоты, приема кислотоснижающих препаратов (Ренни, Альмагель, Викасол и т. д.). Прободение язвы сопровождается усилением боли (как ножом режет), больной прижимает ноги к животу и охватывает их руками.
  • Панкреатит — сопровождается сильнейшей болью опоясывающего характера (в том числе и под левой лопаткой). Приступ всегда связан с погрешностями в питании (жирная, соленая, жареная пища, алкоголь, голодание). Рвота при этом не приносит облегчения.

Важно! Патологию ЖКТ, вызвавшую боль под лопаткой с левой стороны, сопровождают другие характерные симптомы — вздутие живота, нарушение пищеварения, рвота, отрыжка.

Диагностика при подлопаточной боли

При сборе анамнеза доктор уделяет внимание связи боли с физической нагрузкой, приемом пищи, стрессом, а также уточняет сопутствующие хронические и недавно перенесенные заболевания.

Оценка характера боли, наличие тех или иных симптомов, специфичных для заболеваний разных органов позволяет сузить круг причин до определенной системы организма — сердце, легкие, опорно-двигательный аппарат, ЖКТ. Предварительный диагноз подтверждается следующими исследованиями:

  • сердце — измерение а/д, ЭКГ, эхокардиография и сканирование в режиме доплера;
  • легкие — рентген грудной клетки;
  • позвоночник — рентгенологический снимок шейного и грудного отделов, КТ или МРТ.

В дальнейшем может потребоваться более детальное обследование поврежденного органа. Только потом назначается лечение выявленного заболевания.

Когда и к какому врачу обратиться?

В зависимости от степени интенсивности и характера болезненных ощущений под лопаткой, сопутствующей симптоматики, следует обращаться к врачам:

  • срочный вызов неотложной помощи — резко возникшая боль с нарастающей интенсивностью и стремительным ухудшением общего состояния;
  • травматолог — получение травмы, спровоцировавшей болевой синдром;
  • кардиолог — при сопутствующей боли в груди (постоянной или периодической), одышке, цианозе;
  • невролог, ортопед — боль под левой лопаткой, усиливающаяся при поднятии руки, прослеживается четкая связь возникновения болевых ощущений с физической нагрузкой, ранее диагностированная дегенеративная патология позвоночника;
  • гастроэнтеролог — прослеживается связь боли с приемом пищи, присутствуют другие признаки заболевания ЖКТ (тошнота, рвота и т. д.);
  • пульмонолог — болезненности под лопаткой сопутствует кашель, одышка;
  • терапевт — боль возникает без ясной причины, постоянная или временная.

Именно терапевт зачастую диагностирует как тривиальную ВСД, так и находит подтверждение острой хирургической патологии или онкологического процесса. В дальнейшем доктор назначает консультацию узкопрофильного специалиста.

Предварительные схемы лечения

В зависимости от поставленного диагноза лечащий доктор подбирает эффективное лечение причинного заболевания. Немаловажным моментом комплексной терапии является устранение болевого синдрома:

  1. При болях неврологического характера чаще всего применяются сильные обезболивающие препараты (Кетанов);
  2. Патология позвоночника и мышц требует курса нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Кеторолак);
  3. Болезни сердца — болевой синдром требует приема Нитроглицерина (не помогает при инфаркте), Валидол обладает лишь рефлекторным действием и никак не улучшает состояние сердечной мышцы при ишемической болезни;
  4. При подозрении на заболевание ЖКТ целесообразен прием спазмолитиков (Но-шпа, Спазмалгон), кислотоснижающих препаратов (при язве).

Только устранив причинную болезнь, пациент избавляется от боли под лопаткой. При острых состояниях иногда требуется срочная госпитализация и интенсивные лечебные мероприятия.

Радикальность лечения зависит от характера заболевания и длительности его течения, поэтому к врачу следует обращаться при первых болезненных симптомах. От этого зависит не только исход болезни и повышаются шансы на полное выздоровление.

В тяжелых случаях своевременная медицинская помощь сохраняет жизнь больному.

Комментировать
1 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector
xContextAsyncCallbacks");