No Image

Повреждение обоих менисков коленного сустава

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
16 октября 2019

Мениск — это стабилизирующая прокладка, состоящая из хрящевых волокон, которые впитывают синовиальную жидкость. Она является источником питательных веществ.

Мениск в колене снижает нагрузку в суставе, служит барьером, исключающим возможность соприкосновения костей.

Есть латеральный мениск (наружный) и медиальный (внутренний). Медиальный мениск коленного сустава имеет форму полуокружности, латеральный мениск похож на букву «С». На 60-70 % мениск состоит из упорядоченных волокон коллагена, располагающихся по кругу, около 16 % занимают специальные белки, ещё 0,6 % – эластин.

Структура обоих видов менисков одинакова, включает передний рог, задний рог и тело. С помощью рога мениск прикрепляется к кости или к суставной ямке. Кровоснабжение есть только в наружной части мениска.

Если мениск повреждён в этой зоне, то восстановление хряща возможно без наложения швов. С годами количество кровеносных сосудов уменьшается, поэтому травмы срастаются дольше. Медиальный мениск коленного сустава работает вместе с боковой связкой коленного сустава. Поэтому повреждение медиального мениска коленного сустава и связки обычно происходит одновременно.

Причины возникновения проблем с менисками

  • постоянные нагрузки;
  • механическое воздействие, падение, прыжки или сильный удар вследствие чего образуется травма мениска коленного сустава;
  • осложнения после операции;
  • нарушение обмена веществ и кровоснабжения;
  • онкологические заболевания, сахарный диабет, заболевания суставов;
  • возраст;
  • повторные травмы;
  • неправильное вращение сустава.

Провоцирующие факторы к развитию заболевания мениска:

  • постоянные резкие разгибательные движения;
  • избыточный вес;
  • врождённая или приобретённая слабость связок.

Симптомы

Мениски очень сильно подвержены повреждениям. Симптомы проявляются в зависимости от вида повреждения, к основным заболеваниям и их признакам относятся:

  • Воспаление мениска. Определить воспаление мениска достаточно просто:
  • заметен отёк невооружённым взглядом (см. фото ниже);
  • ощутимая боль, которая может со временем утихать (при повышенных нагрузках и нарушении кровообращения болевой синдром усиливается);
  • ограничение движений;
  • щелчки в колене.

Симптомы воспаления мениска часто схожи с разрывом, поэтому самостоятельно делать выводы и назначать лечение не рекомендуется.

  • Разрывы мениска. Основные симптомы разрыва мениска:
  • воспаление мениска;
  • непрекращающаяся боль;
  • неподвижность сустава;
  • хруст во время движения;
  • кровотечение в суставе – это явный признак того, что произошёл разрыв медиального мениска коленного сустава.

Симптомы разрыва мениска не отличаются в зависимости от расположения очага травмы. Повреждён ли латеральный мениск или произошёл разрыв медиального мениска – ощущения будут одинаковые.

Классификация повреждений менисков

Американский врач Столлер выделил несколько стадий повреждения мениска. Его методика позволяет точно определить диагноз и назначить лечение.

  1. Первая степень заболевания характеризуется повреждением заднего рога медиального мениска. Физиологические причины обуславливают это нарушение. Очаг повреждения находится внутри мениска, чаще всего человек не подозревает о появившемся нарушении в суставе. Обычно начальная степень повреждения обнаруживается случайно во время планового обследования и носит характер воспаления мениска.
  2. Повреждение мениска 2 степени имеет выраженную клиническую картину. Общая структура костной ткани не нарушается. Хрящ сохраняет свою изначальную форму. На второй стадии происходит повреждение внутреннего мениска. Человек ощущает дискомфорт в коленном суставе. При развитии дегенеративных процессов на второй стадии происходит разрыв мениска.
  3. Самая тяжёлая 3 степень повреждения характеризуется полным разрывом мениска коленного сустава. Нарушается анатомическая структура, происходит отрыв и смещение хряща. Хроническая форма заболевания возникает именно на этой стадии. Она характеризуется невозможностью совершать разгибательные движения. На данном этапе невозможно осуществить лечение разрыва мениска коленного сустава без операции.

Диагностика

Не инструментальные исследования:

  • проба Эпли. Человек ложится на живот, ногу сгибают под прямым углом и надавливают на пятку, при этом вращают голень и стопу. Проба считается положительной при наличии болевых ощущений;
  • тест Мак-Марри:
  • человек укладывается на спину. Колено находится в согнутом состоянии, насколько это возможно, и обхватывается рукой. Голень вращают наружу, колено разгибают до прямого угла. При наличии разрыва мениска пациент ощутит боль с внутренней стороны сустава;
  • находясь в том же положении, человек сгибает ногу в коленном и тазобедренном суставе под прямым углом. Одна рука обхватывает колено, вторая совершает круговые движения голени внутрь и наружу. Проба повреждения мениска считается положительной, если слышны щелчки.

Чтобы подтвердить симптомы разрыва мениска коленного сустава используют инструментальные исследования. К ним относятся УЗИ, МРТ, рентген и артроскопия:

  • в первую очередь назначается рентгеновское обследование и УЗИ. Мениск не виден на рентгеновском снимке, исследование необходимо, чтобы убедиться в отсутствии перелома. УЗИ назначают как дополнение к рентгену.
  • МРТ даёт возможность исследовать сам сустав и область вокруг него. Данным методом определяют наличие травмы и степень повреждения. Благодаря возможности всесторонне визуализировать мениск, точность применения МРТ составляет 95 %. На основе этого метода обычно принимается решение, как лечить мениск;
  • компьютерная томография эффективна для выявления воспалительных процессов. Томограф создаёт серию снимков, которые позволяют сделать вывод о состоянии сустава на различной глубине. Этот метод наиболее эффективен для подтверждения источника боли, наличия перелома и визуализации кровотечения. Сам мениск невозможно рассмотреть с помощью томографии, поэтому методика является дополняющей к МРТ;
  • диагностическая артроскопия позволяет поставить точный диагноз. Основное преимущество метода заключается в возможности одновременно диагностировать и корректировать. Данные, полученные артроскопом, выводятся на монитор в режиме реального времени, поэтому врач может провести необходимые манипуляции по устранению некоторых последствий травмы – убрать скопившуюся кровь, сшить края мениска.

Лечение мениска

Лечение колена зависит от причины, вызвавшей воспаление мениска или его разрыв. В первую очередь пациенту нужно обеспечить покой. Далее в зависимости от степени и характера повреждения назначаются конкретные способы лечения надрыва мениска коленного сустава.

Медикаментозное лечение (лекарственные препараты)

Консервативное лечение или, другими словами, лечение мениска без операции осуществляется за счёт препаратов разного действия:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак).
  • растирание с помощью мази (Вольтарен, Кеторол, Алезан).
  • восстановление хрящей осуществляется с помощью хондропротекторов, таких как Хондроитин сульфат.
  • для повышения подвижности и снятия боли внутри суставной сумки назначают Остенил. После первой инъекции видны явные признаки улучшения. Обычно назначают 5 инъекций.

Хирургия

Лечение мениска без операции бывает успешным нечасто и только при незначительном травмировании или воспалении. В зависимости от степени повреждения мениска коленного сустава возможно несколько вариантов операций:

  • Менискэктомия – применяется при отрыве мениска либо при наличии осложнений. Положительный результат наблюдается в 65 % операций, также среди последствий значится артрит коленей. Восстановление занимает полтора месяца.
  • Восстановление – более щадящий метод, в основном используется среди пациентов не старше 45 лет. Важным условием проведения операции является стабильное состояние хрящевой ткани. Это связано с тем, что при наличии патологии, мениски будут подвержены дальнейшему разрушению. Реабилитационный период может длиться 4 месяца.
  • Артроскопия – самый прогрессивный вид операции. Не подлежит лечению только медиальный мениск коленного сустава с разрывом заднего рога. Травматизм данной операции минимальный, а шрамы после операции видны только при ближайшем рассмотрении. Артроскопия назначается, когда невозможно точно определить характер повреждения мениска коленного сустава. Делается 2 прокола для артроскопа и хирургических инструментов. Артроскоп позволяет хирургу добраться до самых отдалённых участков. Мениск сшивается не рассасывающимися нитями из шёлка, капрона или полипропилена. Положительный результат наблюдается у 90 % операций. Противопоказания: открытая травма колена, воспаление кожи в местах прокола, обострение хронических инфекций, малая подвижность сустава, низкий уровень восстановления внутренних органов. Реабилитация после операции занимает 4 недели, в первые сутки врач назначает выполнение упражнений с минимальными нагрузками. Со второго дня назначаются упражнения, которые помогают запустить процессы восстановления повреждённых тканей и функции коленного сустава.
  • Внутренняя фиксация мениска – лечение разрыва мениска данным способом стали применять относительно недавно. Минимальная травматичность и отсутствие прямого хирургического вмешательства являются главными преимуществами этой операции. Её суть состоит в применении фиксаторов без разреза, за счёт чего реабилитация занимает меньше времени, чем обычно.
  • Трансплантация – самая дорогая операция. Суть этого способа состоит в полном удалении мениска и замене его на донорский или искусственный имплант. Эту операцию рекомендуют в случае полного разрушения мениска и отсутствии возможности его сшить, а также когда возраст пациента не превышает 40 лет. Противопоказания: сахарный диабет, тяжёлые заболевания сердца и сосудов, пожилой возраст, полиартрит и атеросклероз. Замене подлежат и латеральный, и медиальный мениски. Особенность операции заключается в том, что имплант приходится долго ждать, так как он должен идеально подходить пациенту. Но при удачном исходе операции риск отторжения минимален. Продолжительность операции не более 3 часов. Послеоперационный период длится 6 недель, после этого можно входить в привычный ритм жизни.
Читайте также:  Мрт внчс что показывает

Дополнительные и альтернативные методы лечения без операции в домашних условиях.

Для снижения дискомфорта при повреждении мениска коленного сустава и снижения боли можно применить лечение народными средствами на основе масел и трав.

  • берёзовые почки, листья фиалки и крапивы по 1 столовой ложке;
  • 500 мл кипятка.

Измельчить ингредиенты, смешать их и залить кипятком. Настаивать 30 минут, затем процедить. Принимать 4 раза в день, дозировка – 1⁄4 стакана.

Спазмолитическое противовоспалительное средство. Взять в равных пропорциях масло гвоздики, камфоры, ментола, эвкалипта и зимолюбки, а также сок алоэ.

  • смешать все ингредиенты и подогреть на водяной бане.

Полученную смесь нанести на колено и наложить плотную повязку. Повторять 2-4 раза в день.

Компрессы

Лечение мениска без операции в домашних условиях возможно при помощи согревающих компрессов. Максимальный эффект дают следующие компрессы:

Компресс на основе мёда.

Первый способ:

  • смешать 1 столовую ложку мякоти листа алоэ и 2 столовые ложки мёда;
  • смазать полученной смесью колено, обмотать поражённый участок пищевой плёнкой;
  • продолжительность процедуры – 1 час.

Этот компресс убирает отёк и останавливает воспаление.

Второй способ:

  • смешать мёд и спирт в пропорции 1:1;
  • подогреть на водяной бане и нанести на воспалённый участок;
  • оставить на 2 часа;
  • повторять процедуру два раза в день.

Компресс из листьев лопуха.

Листья лопуха нужно обмотать вокруг колена и плотно прижать. Также можно использовать высушенные листья. Их нужно измельчить и запарить в кипятке. Затем нанести полученное средство и перевязать. Компресс держать 3 часа.

Компресс на основе отвара из трав.

Нужно взять по 1 чайной ложке зверобоя, календулы, ромашки и шалфея, залить кипятком. Через 1 час нужно отфильтровать. Смоченную травяным отваром повязку или мягкую ткань положить на колено на 30 минут. Повторять 3 раза в день.

Упражнения

Использовать упражнения в качестве лечения без операции разрыва мениска коленного сустава категорически запрещено, так как при данной травме, в первую очередь, колено нужно обездвижить.

Упражнения для лечения мениска делают только на этапе восстановления, положительный эффект оказывает лечебная физкультура:

  • первые два дня выполняют разгибание ноги. Ещё нужно сжимать предмет между ног, согнутых в коленях;
  • с третьего по десятый делают подъём прямой ноги, исходное положение – лежа на боку и спине. Сидя на стуле нужно разгибать колено. В течение 2-3 секунд удерживать выпрямленную ногу в напряжённом состоянии;
  • на третьей неделе рекомендуется ходить по 2-3 км, ездить на велосипеде. Упражнение: круговые и маховые движения ногой.

Все упражнения рекомендуется выполнять под присмотром инструктора. Запрещено вставать на колени и сидеть на корточках весь реабилитационный период.

Физиотерапия

Физиотерапия после операции назначается для того, чтобы усилить регенерацию клеток, улучшить кровообращение и обмен веществ. Основные методы физиотерапии:

  • электростимуляция;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • массаж.

В целях повышения эффективности пациента обучают приёмам самомассажа, остальные процедуры проводятся непосредственно в лечебном заведении.

Профилактика

Травма мениска коленного сустава не подразумевает профилактических мер. На мениски невозможно дополнительно воздействовать, укрепить их или сделать толще. Врач может дать общие рекомендации: ходить аккуратнее, избегать частого ношения каблуков, использовать защитные наколенники во время занятий спортом.

Мениск колена – важный компонент полноценной здоровой жизни. Если есть малейшие симптомы повреждения мениска, не нужно откладывать проблему. Следует сразу же обратиться к врачу. Только своевременная диагностика позволит выявить, насколько травмированы мениски. На основе этого исследования врач примет решение, какой способ лечения необходимо применить в конкретном случае.

Прогноз после лечения

Чаще всего лечение менисков имеет положительный исход. Есть несколько факторов, влияющих на восстановление:

  • возраст пациента. После 40 лет скорость восстановления тканей снижается, а значит, период реабилитации займёт больше времени;
  • слабые связки могут стать фактором повторного получения травмы, так как хрящ подвержен смещению;
  • место разрыва. Рваное повреждение сшить гораздо сложнее, чем повреждение в одной плоскости, и процессы заживления происходят дольше;
  • свежесть травмы мениска коленного сустава. Запущенные случаи, когда пациент долго занимался самолечением, значительно дольше восстанавливаются.

Возможно появление осложнений – гнойное воспаление, кровоизлияние в сустав или прорезывание швов. Не нужно ждать, когда неприятные ощущения исчезнут, следует сразу же обратиться к специалисту. Чтобы избежать осложнений, необходимо полностью исключить тяжёлые физические нагрузки после операции.

Видеозаписи по теме

Дегенеративные изменения менисков – это его анатомические повреждения, которые возникают после травмирования, перенесенного ранее заболевания или нетипичного строения суставов. Чаще всего патологические изменения менисков происходят в следствии травм, когда повреждается хрящевой диск и провоцирует приступы боли. Дегенеративное повреждение внутреннего мениска чаще возникает у мужчин, нежели у женщин. Оно проявляется почти в половине случаев.

Общие сведения

Организм человека является крайне сложным механизмом и его работа должна быть всегда налажена. Суставные хрящи выполняют роль амортизаторов, которые нормализируют и облегчают подвижность суставов. Хрящевая ткань, находясь в коленном суставе в виде менисков, способствует уменьшению трения поверхностей, улучшению ротации сустава и ограничению подвижности. В коленном суставе мениска два: наружный (латеральный) и внутренний (медиальный).

Дегенеративными изменениями хрящевых прокладок коленного сустава называют характерные повреждения, которые являются результатом полученных травм (часто, у спортсменов), они могут быть осложнены течением заболевания или особенностями строения сустава. Среди всех суставных заболеваний, дегенеративные изменения менисков находятся на первом месте.

Признаками изменений являются:

  • разрыв рожек и тела самого мениска;
  • образование полой кисты, которая заполнена жидкостью;
  • развитие менископатии, процесса дегенерации, которая возникает в результате ревматизма, туберкулеза;
  • отрыв хряща;
  • разрыв связок, которые соединяют мениски.

Мениском называют хрящевую прослойку внутри коленного сустава, которая, в основном, выполняет амортизирующую функцию. Разрывы суставных прокладок могут возникать после травм, возникающих у молодых людей при физических нагрузках, а также могут быть дегенеративными, которые возникают у пожилых людей и могут развиться без травм на фоне дегенеративных изменений мениска, являющихся вариантом течения артроза колена.

Отсутствие лечения травматического разрыва, может привести к тому, что он впоследствии станет хронической патологией.

Для диагностирования разрыва мениска необходимо провести УЗИ, МРТ. Разрывы менисков могут быть в переднем роге, заднем роге, и в теле мениска. Повреждение мениска может приводить к механическому препятствованию движений, и вызывать болевые синдромы.

Болтающаяся часть мениска провоцирует разрушение соседнего хряща.

Симптоматика дегенеративного процесса

При травматическом разрыве мениска возникает отёчность коленного сустава и боль. Если разрыв произошел в месте, где есть сосуды, то возникает гемартроз. Он проявляется отечностью выше коленной чашечки. При повреждении хрящевой прокладки та часть, которая оторвалась и болтается, может мешать свободным движениям в колене. Разрывы небольших размеров могут вызывать болезненные щелчки или ощущение скованности движения. При разрывах больших размеров может произойти блокада сустава вследствие того, что разорванный фрагмент хрящевой прокладки перемещён к центру сустава и провоцирует «заклинивание» сустава.

При надрыве заднего рога мениска возникает ограничение процесса сгибания, при разрыве тела мениска или его переднего рога возникают боли при процессе разгибания в коленном суставе. Болевые синдромы при разрыве заднего рога мениска могут быть настолько сильными, что невозможно наступать на ногу, а иногда разрыв мениска проявляется лишь болью при произведении определенных движений.

Читайте также:  Ревматические болезни патологическая анатомия

При остром надрыве передней крестообразной связки отёчность может развиваться быстрее и быть более выраженной. Также происходит повреждение латеральной хрящевой прокладки. Дегенеративные разрывы хрящей могут возникать при малейших физических нагрузках, особенно когда речь идет о более старшем поколении. При дегенеративном разрыве медиального мениска часто повреждается соседний хрящ, который покрывает больше берцовую и бедренную кости.

Общая симптоматика повреждения хряща:

  • щелчки и хруст;
  • отечность;
  • болезненность;
  • при длительном нахождении в одном положении происходит затекание коленей;
  • блокада сустава при согнутых коленях.

Причины возникновения поражения менисков

Строение и анатомические особенности расположения менисков вызывают высокую частоту развития патологий у разных возрастных категорий. В группе риска состоят спортсмены, которые подвержены разрывам, повреждениям и кистозу.

Возможные причины разрывов хрящевой прокладки:

  • неправильное формирование или растяжение связок;
  • плоскостопие;
  • неправильно сформированный коленной сустав;
  • наличие подагры, сифилиса, туберкулеза, ревматизма и прочих заболеваний, способных поражать суставы;
  • лишний вес.

Формы болезни

Повреждения наружного мениска коленного сустава.

Травмирование латерального мениска у взрослых происходит крайне редко. Чаще такое происходит с детьми и подростками. В следствие такой травмы блокада случается редко.

К симптомам повреждения латерального мениска относят:

  • болевые синдромы в тканях в области коллатеральной связки;
  • выраженный синовит;
  • неприятное ощущение боли в зоне малоберцовой связки;
  • низкий тонус в мышцах передней части бедра.

При разрыве наружного хряща коленный сустав может быть согнут под прямым углом и больной сам может его разблокировать. В целом признаки данной травмы выражены не сильно. Диагностирование такой травмы достаточно проблематично из-за непостоянных болевых ощущений. Возможна врожденная аномалия развития – сплошной (дискообразный) наружный мениск. Его легко спутать с разрывом хряща. При данной патологии хрящ имеет форму диска. Признаки сплошного наружного мениска могут проявиться в подростковом возрасте, а также могут быть обнаружены и в более старшем возрасте.

Повреждение медиального мениска коленного сустава

Распространенной травмой медиального мениска является разрыв. В основном, происходит разрыв средней части, в то время, когда концы остаются целыми.

Существует три вида повреждений медиального мениска:

  • разрыв связки, которая фиксирует внутренний орган;
  • разрыв самого хряща;
  • разрыв ткани хряща.

Отрыв с защемлением переднего рога внутреннего мениска провоцирует блокирование коленного сустава, которое не вызывает сгибание колена. Данное явление временно, так как проведение разблокировки восстановит движения в суставе. Повреждение заднего рога медиального мениска – является более серьезной травмой. при этом происходит блокирование, выскакивание и подгибание колена.

Хронический процесс дегенерации и травмы менисков

Процесс поражения левого и правого хряща в одинаковой степени.

К причинам дегенерации мениска можно отнести:

  • резкое разгибание ноги;
  • отложение муцина в тканях;
  • сильная травма;
  • ревматизм;
  • подагра.

Диагностика болезни

Диагностирование болезни можно провести при помощи таких исследований:

  1. Магнитно-резонансная томография;
  2. УЗИ;
  3. Компьютерная томография;
  4. Рентгенография;
  5. Диагностическая артроскопия.

Для того, чтобы выявить точный диагноз – разрыв мениска, следует обратиться к специалисту. Ему необходимо рассказать, при каких обстоятельствах у вас возникают болевые ощущения. Любые изменения в менисках причиняют боль. При осмотре исследуют бедро и коленный сустав. При выпоте, могут быть подозрения на развитие гемартроза или синовита.

Проведение исследований

Рентгенография – проводится при любых болях в коленном суставе. Её проводят в таких проекциях:

  1. Боковая проекция;
  2. Прямая проекция в положении стоя, и при сгибании коленей на 45О;
  3. Осевая проекция.

МРТ – позволяет увидеть хрящ в нескольких плоскостях, оценить состояние других околосуставных и суставных образований, что важно при наличии сомнений по поводу диагноза. МРТ при диагностировании проблем с мениском имеет точность до 95%. При сагиттальной плоскости хрящевая прокладка приобретает форму бабочки. При разрыве возникает симптом «двойной задней крестообразной связки», когда мениск прилежит к задней крестообразной связке и оказывается в межмыщелковой ямке бедренной кости.

Лечение

После проведения диагностики и подтверждения диагноза специалист назначает комплексные терапевтические методы, включающие в себя комплекс таких мер:

  • проведение пункции из коленного сустава;
  • назначение физиотерапии: фонофорез, УВЧ, ионофорез, озокерит;
  • назначение анальгетиков, препаратов, содержащих наркотические вещества (Промедол), НПВС, хондропротекторов (обеспечивают организм веществами, которые способствуют восстановлению поврежденного участка мениска).

На 2 недели на распрямленную ногу накладывают шину, которая обеспечивает фиксацию сустава в нужном положении. При разрывах, хронической дистрофии, дисплазии суставов проводят оперативное вмешательство. При наличии подагры или ревматизма проводят также и лечение основной болезни, спровоцировавшей процесс дегенеративных изменений.

Основным методом лечения патологий коленных хрящей является хирургическое вмешательство. Проводят артроскопию, операцию проводят через два надреза длиной по одному сантиметру. Оторванную часть мениска удаляют, а внутренний его край выравнивают. После такой операции период восстановления зависит от состояния больного, но в среднем он составляет от 2 дней до нескольких недель.

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Незалеченные травмы провоцируют проблемы со здоровьем. Вовремя диагностированная травма, с дальнейшим лечением, позволяют предотвратить дальнейшее развитие заболевания.Что делать при повреждении мениска коленного сустава, а также о симптомах и лечении расскажем в этой статье.

Причины повреждения мениска

Прежде чем рассказать, как лечить повреждение мениска, разберемся с причинами, приводящими к травмам. Обратимся к анатомии. Каждое колено снабжено двумя менисками:

  • наружным (латеральным);
  • внутренним (медиальным).

Мениск представляет собой хрящевую пластину всуставе, и состоит из тела и рогов(переднего и заднего). Эта суставная часть служит своеобразным амортизатором, благодаря которой исключены механические повреждения костной ткани. Назначение мениска заключается в амортизации, при движении коленного сустава, физических нагрузках, и выполнении следующих функций:

  • равномерное распределение нагрузки сустава;
  • предупреждает износ сустава при двигательной активности различного характера;
  • снижает вероятность травм при нагрузках.

Оба мениска по-разному фиксируются к суставной капсуле, а внутренняя часть остается более неподвижной.

К распространенным причинам, приводящим к травме мениска коленного сустава, относятся:

  • резкий, внезапный удар по колену;
  • травма коленного сустава при падении (с высоты). Обычно такое падение происходит на ступеньках;
  • внезапный разворот голени внутрь;
  • прыжки (с большой высоты);
  • повышенные физические нагрузки;
  • заболевания, связанные со сбоями системы кровообращения и обменных процессов;
  • осложнения после проведенных операций на суставах;
  • болезни, связанные с возрастными изменениями суставов;
  • артрит, артроз, онкология;
  • поднятие тяжестей;
  • сбои в работе гормональной системы.

Перечисленные причины, приводящие к повреждению мениска колена, обычно возникают у спортсменов и пожилых людей (при сопутствующих заболеваниях).

Разновидности повреждений

Повреждение мениска коленного сустава бывает разным, и зависит от того, в какой амортизирующей части сустава произошла травма(внутренней или наружной). Выделяют следующие типы травм:

  1. защемление. Сустав становится полностью неподвижным. При такой разновидности травмы, требуется немедленное оказание помощи;
  2. частичный разрыв характеризуется трещиной, поражающей определенную часть (задний или передний рог);
  3. полный разрыв. Такая разновидность травмы сопровождается отсоединением мениска от фиксирующего участка.

В зависимости от характера травмы, и тяжести повреждения, после диагностики прописывается определенный тип лечения, о котором расскажем дальше.

Признаки травм

Установить грамотный диагноз, может врач после детального исследования пострадавшей конечности. Определить, как болит мениск коленного сустава, можно по симптомам, при возникновении которых следует обязательно обратиться за врачебной помощью.

Выделяют следующие, главные симптомы повреждения мениска:

  1. сильнейшие болевые ощущения во время падения или удара, при которой слышен щелчок в области колена (происходит разрыв). По прошествии времени боль может утихнуть, либо становится притупленной. При любом движении, чувствуется, что подвижность сустава ограниченная, а при опоре на поврежденную конечность возникают болезненные ощущения. Боль появляется, если согнуть колено, но в отсутствии нагрузки уходят или притупляется;
  2. одним из признаков повреждения мениска коленного сустава является скованность или затрудненность при двигательной активности различного характера. Некоторые движения просто невозможно осуществить (приседания, или положение сидя на корточках). При частичном разрыве можно ходить, но выполнять движения становится затруднительно. Полный разрыв ограничивает движение по ступеням (спуск и подъем);
  3. признак травмы мениска — полная неподвижность колена. Такую реакциюдает защемление;
  4. одним из очевидныхсимптомов повреждения мениска коленного сустава служит припухлость в коленной области, которая может возникнуть на третьи сутки после повреждения. Отеки появляются в месте скопления кровеносных сосудов, в так называемой красной зоне;
  5. если повреждается внутреннее пространство сустава, то при разрыве мениска в красной зоне возникает гемартроз (скопление крови);
  6. к симптомам травмы мениска относится и повышение температуры, появляющееся на 2 или 3 день после повреждения. Причем температура может достигать опасных пределов (до 40 градусов).
Читайте также:  Можно ли принимать корвалол при повышенном давлении

Несмотря на разновидностьтравмы мениска коленного сустава, симптомы появляются с различной периодичностью и постоянством.Так, движения бывают частично ограниченными, и болевые ощущения беспокоят при определенной двигательной активности. В других случаях, бывает невозможно даже просто встать на ногу, и пошевелить поврежденной конечностью.

Случается и такой вид травм, как повреждение менисков обеих конечностей. Травмы подобной разновидности считаются редкими, и согласно статистическим исследованиям занимают 4 % от общей массы повреждений коленных суставов. В основном, двойная травма случается со спортсменами или балетными танцорами, причем мужчины получают подобные повреждения чаще женщин.

При возникновении одного или нескольких перечисленных признаках повреждения мениска, необходимо обратиться за врачебной диагностикой.

Что делать при повреждении?

До прихода врача, или самостоятельного прибытия в лечебное учреждение, необходимо выполнить некоторые мероприятия, помогающие справиться с болевыми симптомами, и одновременно исключающими дальнейшее повреждение тканей. Чтобы исключить возникновение осложнений, сопутствующих травме, необходимо владеть информацией и понимать, что делать при повреждении мениска.

Сначала необходимо обратить внимание на симптомы поврежденного мениска. При травмировании можно воспользоваться следующими рекомендациями, помогающими легче пережить ситуацию до врачебного осмотра:

  1. полностью исключите нагрузку на поврежденную ногу;
  2. положите лед на травмированное место (можно использовать грелку, или завернуть лед в полотенце);
  3. поможет инъекция с анальгетиком, сделанная на поврежденное место;
  4. постарайтесь обездвижить пострадавшее колено (при возможности) таким образом, чтобы не нанести дополнительную травму суставу;
  5. можно принять обезболивающий препарат;
  6. положить поврежденную конечность на возвышение (только очень осторожно);
  7. как можно скорее доставить пострадавшего к врачу.

Если возникают сомнения в оказании качественной помощи, и отсутствия отрицательных результатов, то до приезда врачей лучше оставить травмированное место в покое. Что делать, если поврежден мениск коленного сустава, может решить специалист после обследования и диагностических мероприятий.

Как лечить?

При повреждении ноги в районе колена, необходимо обязательно обратиться за врачебной помощью. Врач, при помощи специальных диагностических мероприятий установит диагноз, и пропишет необходимое лечение для поврежденного мениска коленного сустава.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

Диагностические мероприятия

Чтобы установить правильный диагноз, врач опрашивает пострадавшего и затем применяет диагностические тесты, позволяющие с точностью определить повреждение мениска. Используются следующие разновидности тестов:

  • по Штейнману. Выполняется осмотр путем вращения голени в разных направлениях (при изгибах и под прямым углом). Так, если боли беспокоят при внутренних движениях голени, то это травма медиальная. Боль в противоположной стороне говорит о повреждении наружной части мениска;
  • по Байкову. Конечность сгибается под прямым углом (с врачебной помощью), затем разгибается, и возникает сильнейшая боль;
  • по Полякову. Конечность осматривается в лежачем положении. Врач поднимает здоровую ногу, делая упор на пятку травмированной конечности;
  • по Чаклину. Определить травму мениска коленного сустава можно по щелчку во время сгибания и разгибания поврежденной ноги.

Перечисленные врачебные тесты считаются основными при первом осмотре. Следующим шагом при диагностических мероприятиях, идет применение следующих методик:

  • магниторезонансная терапия позволяет установить диагноз в 95% повреждений конечности в области колена;
  • УЗИ используется как дополнительное диагностическое мероприятие реже;
  • Рентген.

После постановки диагноза, при повреждении мениска коленного сустава,назначается лечение. Лечебные мероприятия зависят от разновидности и тяжести травмы. Выделяют следующие виды лечения:

  • консервативное;
  • операционное вмешательство;
  • восстановительные мероприятия.

При неполных разрывах мениска обычно помогает консервативное лечение. При суставной неподвижности, чаще всего, не обойтись без операционного вмешательства. Расскажем подробнее о каждой методике лечения, если поврежден мениск коленного сустава.

Консервативная методика

Следующим действием будет вправление мениска. При грамотно проведенном вправлении неподвижность сустава устраняется. На поврежденное колено накладывается фиксирующая, эластичная повязка. Врач рекомендует покой и проведение следующих процедур (при необходимости):

  • УВЧ (тепловое воздействие на поврежденное место);
  • назначаются обезболивающие, а также медикаментозные средства, восстанавливающие хрящевую ткань;
  • специальная физкультура и массажные сеансы.

Какой вид процедуры назначить, зависит от конкретных показателей и вида повреждения.

Операционное вмешательство

Операция при повреждениях коленного сустава показаны в следующих обстоятельствах:

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

  • пострадало тело мениска (расплющено);
  • началось полостное кровотечение;
  • при разрыве оторвался рог мениска;
  • полный отрыв;
  • деформация ткани с менисковым смещением;
  • не дало эффекта консервативное лечение;
  • повторная травма.

При операционном вмешательстве применяют следующие методики:

  • удаление мениска (полное или частями);
  • восстановление структуры мениска;
  • артроскопия выполняется через отверстия, проделанные в тканях. Эта методика позволяет сшить разорванные части мениска;
  • крепление оторвавшихся элементов;
  • трансплантационная методика.

Хотя повреждение коленного сустава считаются распространенной проблемой, это очень опасная травма. Когда проявляется хотя бы один признак повреждения, не нужно надеяться, что болевые ощущения исчезнут. Необходимо скорее обратиться за врачебной помощью. Установить диагноз, и прописать правильное лечение может только врач. При самолечении добьетесь только ухудшения, и перерастания травматического состояния в хроническое заболевание.

Реабилитационные процедуры

Восстановительные мероприятия после травмы мениска бывают различного характера, и зависят от выбора лечения (консервативного или операционного), а также от конкретных особенностей организма пострадавшего.

Общие реабилитационные методики заключаются в проведении следующих мероприятий:

  1. фиксация поврежденного колена (ношение эластичных бинтов и повязок);
  2. использование костылей;
  3. соблюдение специального режима, помогающего сохранить колено в покое;
  4. ношение специальной обуви, исключающей нагрузки на ноги;
  5. курс медикаментозных препаратов, помогающих восстановлению поврежденных тканей;
  6. физиотерапевтические процедуры (магнитная и лазерная терапия);
  7. специальные физические упражнения, укрепляющие мышцы на поврежденной конечности;
  8. применение наружных препаратов (мази, кремы).

Время полного восстановленияфункций поврежденного сустава, также зависит от проведенного метода лечения.Восстановительные мероприятия после консервативного лечения занимают от 2 до 4 недель. В этот период показан отдых, охлаждающие компрессы и прием прописанных лекарственных препаратов.

После удаления мениска (менисэктомии), полная подвижность сустава вернется по прошествии 3 месяцев.

Практически после любого лечения прописываются специальные гимнастические упражнения по разработке мышц поврежденной конечности.

О возможных осложнениях послеоперационного периода, должен рассказать врач перед началом операции.

Как забыть о болях в суставах навсегда?

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

  • постоянные ноющие и острые боли;
  • невозможность комфортно и легко передвигаться;
  • постоянное напряжение мышц спины;
  • неприятный хруст и щелканье в суставах;
  • резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
  • невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно – пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector
xContextAsyncCallbacks");