No Image

Расширение вен после родов

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
16 октября 2019

Варикоз – это болезнь сосудов, по которым кровь возвращается назад к сердцу. Движение крови в артериях обеспечивают сердечные сокращения, при обратном токе ее возврату из нижних конечностей способствуют мышцы и клапаны вен.

О болезни

Варикоз – патологическое изменение вен, при котором происходит их искривление, истончение стенок, расширение.

При увеличенном диаметре сосудов и нарушении работы клапанов кровь задерживается в конечностях, еще больше деформируя вены. Болезнь часто развивается во время беременности. Однако комплексное лечение варикоза удается начать только после родов.

Варикозная болезнь ног известна с древних времен, но в последние десятилетия наблюдается резкий рост числа заболевших и их омоложение. Женщины подвержены варикозу конечностей в несколько раз больше, чем мужчины.

Причины развития патологии у беременных

Среди факторов, провоцирующих развитие варикозной болезни, называют беременность. Причины этого:

  1. Развитие варикоза подталкивают чрезмерные физические нагрузки. При беременности организм работает на пределе возможностей. В последней трети срока с увеличением веса женщины и будущего ребенка значительно вырастает нагрузка на ноги.
  2. Недостаток физической активности. Особенно в последней трети срока двигаться женщине становится труднее.
  3. Значительное увеличение кровотока, которое должно обеспечить мать и развивающегося ребенка, как следствие, усиление нагрузки на стенки вен и на клапаны.
  4. Гормональные сдвиги в организме, при которых повышаются показатели свертываемости крови, а также снижается тонус венозных стенок. Это является способом подготовки организма к родам.
  5. Сдавливание увеличивающейся маткой основных сосудов, в том числе и ведущих к конечностям.

В последние годы женщины стали позже рожать, и многие из них приходят к беременности с уже начавшимися варикозными изменениями сосудов. Патологические изменения вен необратимы, ухудшение состояния часто наступает во время беременности.

Однако что делать с варикозом, обычно решают после родов, чтобы не навредить ребенку.

Симптоматика варикоза у беременных

Начальная стадия заболевания воспринимается женщиной, как простая усталость к вечеру. Наблюдается незначительная отечность стоп и чувство тяжести при длительном стоянии. К утру все проходит.

На ногах проступают мелкие сетки сосудов. Они не болезненные, локализуются на бедрах, под коленями. По ночам ноги иногда сводит судорогой.

В дальнейшем симптомы проявляются резче, появляются неоспоримые свидетельства заболевания:

  1. Поверхностные вены выступают под кожей, их легко проследить.
  2. На сосудах видны места узлов, кожа на них грубее, имеет другой цвет.
  3. Наблюдается увеличение температуры в местах сильного выпирания вен.
  4. Ноги болят в любом положении.

Варикозное поражение может захватить вены малого таза, половых органов, верхних конечностей.

Пройдет ли варикоз после родов

Полноценное лечение варикоза во время беременности затруднено из-за запретов на применение лекарственных препаратов.

Однако строгое соблюдение диеты, нормированные физические нагрузки и выполнение других рекомендаций способно предотвратить прогрессирование болезни.

Если удалось захватить начальную стадию варикоза и остановить его развитие, состояние вен на ногах после родов может несколько улучшиться. В случае когда в начале беременности женщина уже имела варикоз, ее сосуды за время вынашивания станут только хуже.

Варикозное заболевание вен консервативному лечению не поддается. Даже комплексный прием лекарств может только остановить ухудшение состояния сосудов.

Даже после проведенной хирургической операции по удалению вен или стентированию, варикоз может вернуться.

Лечение варикоза при грудном вскармливании

В период лактации сохраняются те же рекомендации, что и при беременности. Лечение лекарственными препаратами, принимаемыми внутрь, не показано. Рекомендации по корректировке образа жизни и питанию помогают остановить ухудшение состояния вен.

В качестве лечения варикоза при грудном вскармливании предлагается:

  1. Ношение компрессионного белья или бинтование конечностей.
  2. Физические упражнения. Полезны прогулки, теперь уже можно гулять вместе с ребенком. Можно заняться плаванием, кататься на велосипеде. Если все это недоступно, потому что не с кем оставить ребенка, можно заниматься дома на тренажере.
  3. Чаще лежать, расположив ноги выше сердца для оттока крови от конечностей. В течение дня это необходимо делать несколько раз.
  4. Не носить тесную одежду, ремни, узкие джинсы, гольфы и чулки, которые резинками сдавливают ноги, пережимая сосуды. Необходимо отказаться от ношения обуви на каблуке, босоножек, которые ремешками перетягивают стопу и голень.
  5. Сбалансировать питание, отказавшись от жирной пищи. Употреблять фрукты и овощи.
  6. Не ухудшать состояние вен горячими ваннами и банями.
  7. Нельзя сидеть, положив ногу на ногу. Если приходится долго находиться в одном положении, нужно выбрать позу, при которой не пережимаются сосуды, например краем стула.
  8. Делать легкий массаж конечностей от стоп к коленям и бедрам по направлению движения лимфы и крови. Показан гидромассаж умеренно теплой водой.
Читайте также:  Решетчатая кость функции

В качестве лекарственных средств обычно применяются только мази и гели местного действия (Лиотон 1000, Венолайф).

Они помогают снять отечность, воспаление и болезненные ощущения. Перед применением необходим совет врача.

Для облегчения состояния можно воспользоваться рецептами народной медицины:

  1. Делать обертывания на пораженные места измельченным сырым картофелем.
  2. 1 ст. ложку крапивы заливают стаканом кипятка и настаивают 2 часа. Принимать по 0,5 стакана 3 раза в день.

При кормлении ребенка врач может назначить лечение пиявками и физиотерапевтические процедуры. Это может быть магнито- ,прессотерапия, электростимуляция.

Лечение варикоза после родов

После окончания кормления наступает время лечить варикоз комплексно. Несмотря на необходимость заниматься малышом, время на лечение нужно найти. Не следует откладывать визит к врачу и надеяться на то, что болезнь пройдет сама.

Необходимо пройти полную диагностику, которая включает в себя сдачу анализов крови, мочи и аппаратные процедуры: УЗИ, УЗ дуплексное сканирование вен, допплерография.

Для лечения нужно использовать все возможности, иначе могут наступить осложнения варикоза – тромбофлебит, трофические повреждения кожи.

Для лечения применяют:

  1. Флеботоники – препараты для улучшения тонуса вен и работы клапанов. Это препараты из растительного сырья и синтетические средства, повышающие эластичность сосудов и их проходимость.
  2. Препараты для разжижения крови и останавливающие образование тромбов (Аспирин, Гепарин).
  3. Противовоспалительные средства с анальгезирующим действием (Диклофенак).
  4. Физиотерапию – лазер, пресстерапию, гидротерапию.

Иногда при нарушении проходимости вен и их воспалении помочь могут только хирургические методы. Возможные виды операций:

  1. Флебэктомия – удаление пораженной вены.
  2. Стриппинг – иссечение небольшого поврежденного участка сосуда.
  3. Склеивание стенок сосуда (склерозирование) в результате кровоток направляется по другому сосуду.
  4. Новые методы лечения лазером, введенным в вену, и высокочастотными радиоволнами.

В современной медицине постоянно появляются новые хирургические методы лечения варикозной болезни. Однако следует помнить, что при неправильном образе жизни варикоз вернется через короткий срок. Пораженными окажутся другие вены, если не соблюдать правила профилактики.

Заключение

Все предписания, которым следовала женщина при беременности и кормлении, нужно выполнять в течение всей жизни. Варикозная болезнь не вылечивается, можно только остановить ее развитие. Нужно следовать этим правилам – и опасная болезнь о себе не напомнит.

Необходима двигательная активность и чередование труда и отдыха. Отказавшись от вредных привычек во время вынашивания ребенка, не стоит к ним возвращаться. Придерживайтесь правильного питания, поддерживайте нормальный вес. Это лучшие способы предотвратить развитие варикоза.

Как ухаживать за ногами

Варикозное расширение вен встречается чаще, чем можно представить. Согласно статистическим данным, практически 55% женщин страдают от варикоза, начиная от начальной стадии — появление венозной сеточки и заканчивая тромбофлебитом или тромбозом. Особое беспокойство варикоз доставляет в период беременности и после родов, поскольку имеет специфику резко обостряться. Каковы причины развития болезни после родов и как с ней бороться?

Причины развития варикоза после беременности

Формирование варикоза не происходит за пару недель или месяцев. Все патологические изменения, включая венозную недостаточность, появляются задолго до первой симптоматики и родов. Во многих случаях беременность и роды выступают в качестве пускового механизма, провоцирующего ускорение развития патологии.

Специалисты в области флебологии выделяют следующие причины, способствующие образованию варикоза:

  1. Наследственная предрасположенность. Является не маловажным фактором в развитии заболевания. Изменения заключаются в повышенной эластичности суставов и связочного аппарата, что сопровождается частыми вывихами или растяжениями. Основная проблема заключается в том, что многие женщины появление патологически расширенных вен воспринимают как обычное явление, так как варикоз имеется у мамы или бабушки, исключая необходимость лечения.
  2. Тромбофилия. При наличии данного патологического состояния наблюдается нарушение свертываемости крови, как следствие развивается варикоз с повышенным риском тромбообразования. Во многих случаях данная патология имеет наследственный характер.
  3. Изменение гормонального фона. Во время беременности происходит изменение гормонального фона, который в течение 9 месяцев устанавливается. После родов и в период лактации снова наблюдается его резкое изменение, что приводит к снижению эластичности сосудистой стенки. На фоне вышеописанного, прогрессирование патологии ускоряется, можно заметить резкое образование расширенной вены на ногах.
  4. Застой крови. Более выражено варикоз начинает проявляться после 20 недели беременности, когда наблюдается активный рост плода и матки. Увеличение матки сопровождается сдавливанием сосудов, а также нервных окончаний, что приводит к появлению застойных процессов в области малого таза. В свою очередь застой крови и провоцирует обострение варикозной патологии.
  5. Пассивный образ жизни. В период беременности большинство женщины стараются вести малоподвижный образ жизни, считая, что физические нагрузки могут навредить ребенку. Отсутствие адекватных нагрузок приводят к нарушению кровообращения в нижних конечностях, что проявляется усилением признаков варикоза после родов.
  6. Повышенная масса тела. В период беременности возможно набор массы тела до 10 кг, а иногда и свыше. Хоть данное явление считается вполне естественным, тем не менее, это дополнительная нагрузка на нижние конечности. Как правило, с набором веса снижается и физическая активность, таким образом, усиливая признаки варикоза.
  7. Дородовый образ жизни пациентки. Рацион питания, образ жизни до беременности играет немаловажную роль, так как именно в этот период начинается зарождение варикоза. Сидячий образ жизни, отсутствие оптимальных нагрузок, употребление алкоголя, курение — основные факторы, приводящие к венозной недостаточности и варикозному расширению вен.
Читайте также:  Сахарный диабет инсулинопотребный мкб 10

Зачастую к образованию варикозу приводят не одна вышеописанная причина, а несколько в совокупности. Набор веса при беременности, исключение физической активности, наличие венозной недостаточности приводит к набуханию вены, ее расширению, развитию сопутствующих, неприятных симптомов.

Для снижения рисков развития подобного явления, необходимо заниматься профилактикой варикоза не только до беременности, но и в повседневной жизни. Начальные стадии патологии вылечить намного проще, нежели запущенные, где приходится прибегать к хирургическому вмешательству, а также длительной медикаментозной терапии.

Клиническая картина варикоза после родов

Патологические изменения могут происходить как в поверхностных, так и глубоких венах. Если нарушение локализуется в поверхностных, можно заметить образование венозной сеточки на кожном покрове. Обратите внимание, что данное явление не всегда говорит об истинном варикозе, поэтому не стоит самостоятельно назначать себе лечение.

По мере прогрессирования заболевания, присоединяются более выраженные симптомы: тяжесть в ногах, болезненность, ощущение отечности, появление красноватых пятен. Кроме того, для варикоза характерно то, что все данные симптомы проходят после недолгого пребывания в горизонтальном положении.

Если идет речь о поражении глубоких вен, то зачастую первые симптомы — боли в ногах, отечность. При этом отсутствует образование сосудистой сеточки либо же она появляется спустя несколько месяцев после первых признаков. В случае отсутствия своевременного лечения варикоз переходит в стадию тромбофлебита — воспаление поверхностной вены с образованием сгустка крови.

Тромбофлебит является той стадией варикоза, когда лечение крайне необходимо. Прогрессирование флебита приводит к образованию тромбоза глубоких вен, что может сопровождаться легочной эмболией.

Как проводится диагностика?

При появлении вышеописанных признаков необходимо обратиться к профильному специалисту. Это может быть сосудистый хирург, флеболог или ангиохирург.

Первый этап диагностики — очная консультация, сбор анамнеза, пальпация нижних конечностей. Далее врач выдает направление на прохождение ультразвукового исследования — допплерографии.

Диагностика позволяет оценить состояние сосудов, определить стадию патологического процесса, выявить наличие тромбов. Также может назначаться флебография с использованием контрастирующего препарата — рентгенологическая оценка состояния венозной системы пациента.

На основании результатов врач подбирает оптимальный вариант терапии, в том числе, подходящей пациентке после родов, в период лактации. Также диагностика позволяет решить вопрос о необходимости проведения оперативного вмешательства.

Лечение варикоза после рождения ребенка

В период беременности, как и после родов при лактации, прием большинства препаратов противопоказан. Поэтому следует прибегать к более щадящим методам терапии.

В первую очередь пациентке врач порекомендует пересмотреть рацион питания и ввести некоторые изменения в образ жизни, а именно:

  • ввести прием витаминов, в частности С, А, Р;
  • свести к минимуму ношение обуви на каблуках;
  • разнообразить рацион питания свежими фруктами, овощами, соками;
  • в день выпивать не менее 1,5 литров очищенной воды без газа;
  • избегать пассивного образа жизни, ввести минимальные нагрузки (ходьба, плавание, йога).

Если сфера деятельности связана с необходимостью постоянно сидеть, то следует каждые два часа делать перерыв на 5-7 минут. Можно выполнять простые упражнения, например, поочередно поднимать пятку и носок, подняться-спуститься по лестнице или пройтись.

Вечером рекомендуется делать получасовой отдых с приподнятыми вверх ногами. Перед сном принимать прохладные ванночки для ног с отварами ромашки или шалфея.

Читайте также:  Милфорд сахарозаменитель состав

Специалисты настоятельно рекомендуют использовать компрессионное белье, особенно при выраженных признаках варикоз. Данный тип трикотажа необходимо носить не только в период беременности, но и после родов.

Если нет возможности приобрести компрессионное белье, его заменяют эластичным бинтом. Бинтуют по определенной схеме: в начале область голеностопного сустава, далее стопу и после голень. Бинт должен ложиться достаточно туго, но при этом не вызывать дискомфортных ощущений.

Также рекомендуется регулярное использование препаратов-венотоников в виде гелей или мази. Врач поможет подобрать наиболее эффективное средство с минимальными побочными реакциями.

В процессе лечение потребуется выполнять комплекс упражнений, что позволит устранить застойные явления и улучшить местное кровообращение. Существует достаточно большое количество упражнений, выбрать удобные можно из следующего перечня:

  1. Хождение на приподнятых носках и пятках. Приподнять носки, пройтись одну минуту, далее повторить упражнение с приподнятыми пятками.
  2. Упражнение, лежа на спине. Лечь на спину и поочередно подтягивать к грудному отделу правое и левое колено. Повторить по 10-15 раз на каждую ногу.
  3. Исходная позиция — лежа на спине. Поочередно приподнимать ногу, не сгибая в колене. Повторить 15-20 раз.
  4. Махи ногой. Исходное положение — спина ровная, ноги вместе. Руки на спинке стола или стола. Поочередно делать махи правой и левой ногой, не сгибая в колене. Количество махов — 15-20 раз.

В запущенных случаях варикоза рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве. В настоящее время существует множество методов малоинвазивного лечения — флебэктомия, склеротерапия, лазерная коагуляция. Данные методики позволяют устранить патологически расширенную вену с минимальным вмешательством и периодом реабилитации.

Наиболее современным и малотравматичным считается эндовазальная лазерная абляция. Процедура полностью безболезненна, не оставляет шрамов и сводит практически к нулю шанс рецидива варикоза. Манипуляция проводится амбулаторно, не требует от пациента стационарного пребывания. Сегодня лазерная абляция признана эффективной альтернативой классической хирургии.

Конечно, некрасивые, расширенные вены, отеки ног и их постоянная усталость не добавят приятных ощущений в момент ожидания ребенка, но помните: это временно.

Кроме того, в 70% случаев все пройдет без следа почти сразу после родов.

Иван Ильич Калачев, к.м.н., хирург, флеболог, заведующий отделением Клиники Экспертных Медицинских Технологий, дал читателям «Летидора» несколько советов, как не допустить появления варикоза во время беременности, облегчить его течение и вылечить после родов.

Иван Ильич Калачев

Как образуется варикоз

В здоровой вене поток крови движется только в одну сторону — к сердцу. Это обеспечивается правильной работой полулунных клапанов, «вмонтированных» в стенку вены. Кроме этого, при ходьбе сокращения мышц голени также помогают «проталкивать» кровь наверх.

В случае нарушения работы полулунных клапанов кровь не оттекает обратно к сердцу, а скапливается в венах нижних конечностей — это называется варикозной болезнью.

Причина нарушения работы клапанов — увеличение вены в ширину (клапан не закрывает весь просвет) или потеря ею нормальной эластичности, что часто возникает при беременности. Также к предрасполагающим факторам относят наследственность, малоподвижный образ жизни и нарушение гормонального фона (в том числе и искусственное, например, при приеме оральных контрацептивов).

Как часто у беременных появляется варикоз

По данным разных исследований, от 60 до 80% беременных рискует столкнуться с проявлениями варикоза. Он возникает по трем основным причинам:

• Для роста и развития ребенка требуется больше крови: объем циркулирующей крови увеличивается уже в 1-м триместре.

Больший объем крови растягивает вены, и клапаны перестают нормально выполнять свою функцию.

• В течение беременности увеличивающаяся матка с ребенком «придавливает» нижнюю полую вену, по которой кровь оттекает от ног к сердцу. То есть формируется чисто механическое препятствие потоку крови.

• Изменение гормонального фона, связанное с беременностью, делает стенку вены мягкой и податливой, что также препятствует нормальной работе клапанов.

Все эти факторы действуют в одну, к сожалению, для нас, патологическую сторону, приводя к венозному застою в ногах и формированию варикоза.

Кроме варикоза ног, во время беременности могут появляться варикозные вены малого таза или даже прямой кишки (это называется геморрой).

Чем опасен варикоз у беременных

Есть женщины, которым варикоз не доставляет никаких проблем. Однако таких меньшинство. Как правило, женщины жалуются на тяжесть и боль в ногах, а иногда даже спазмы («судороги») в икроножных мышцах.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector
xContextAsyncCallbacks");