No Image

Растет шишка на запястье с внешней стороны

СОДЕРЖАНИЕ
1 просмотров
16 октября 2019

Гигрома похожа на маленький мешочек, размещающийся на внешней стороне ладони. Доктора называют болезнь синовиальной кистой. Шишка формируется из сухожилий, тканей близлежащих суставов на кисти руки, наполняется желеобразной жидкостью под кожей. Неприятные ощущения отсутствуют, растет не быстро, поэтому обнаружить гигрому долго не удается.

Виды гигром – где может располагаться

Синовиальная киста является уплотнением, заполненным жидкостью. Выглядит неэстетично.

Бугорок образуется:

  1. В лучезапястном суставе. Образование легко заметно, находится на тыльной стороне. Протекает бессимптомно, лишь некоторые чувствуют небольшое болевое проявление во время движения. По своей консистенции мягкое, плотное.
  2. На внешней поверхности ладони. Этот тип считается редким из-за своей позиции, находится в центре.
  3. На тыльной стороне пальца, в области межфалангового сустава. Кожный покров становится тонким, натягивается.
  4. У основания пальцев. Месторасположение это редкое. На вид шишка не больше булавочной головки. Болевой синдром проявляется при нажатии.

Независимо от расположения, гигрома не сковывает движения, не причиняет дискомфорт, не опасна для жизни.

Симптомы патологии

Наблюдаются следующие симптомы:

  1. Новообразование могут не замечать долгое время или, наоборот, оно способно вырасти за несколько дней на пару сантиметров. Связано это с индивидуальными особенностями организма. Главным симптомом является опухолевое образование под кожей с четкими контурами.
  2. Зарождаются гигромы одиночно. Редко наблюдается скопление нескольких образований одновременно.
  3. Одним из симптомов считается сильное болевое ощущение при надавливании на уплотнение. При отсутствии боли образование разрастается в диаметре. Его соседство с нервными окончаниями провоцирует синдром пульсирующего характера.

Шишка на кисти руки под кожей может вызывать болевое ощущение при надавливании

  • Пациент чаще всего обращается к доктору, жалуясь на дискомфорт во время сгибания кисти либо присутствие боли при обхватывании предмета. Кожный покров не меняет свой окрас, однако, грубеет, шелушится.
  • У спортсменов гигрома увеличивается в размерах в период активности, уменьшается во время отдыха.
  • Новообразование абсолютно безопасно, в раковую опухоль не перерастает.

    Почему появляется шишка

    Бугорок под кожей может появиться у любого человека. Часто он появляется без видимых причин. Наиболее подвержены этому заболеванию люди, чьи профессии связаны с давлением на кисти рук, воздействием на кожный покров. К такой категории относятся пианисты, писатели, прядильщики, наборщики текстов, секретари.

    Причины заболевания кроются в следующем:

    • наследственная предрасположенность;
    • воспаление суставной сумки;
    • травмирование (в 30% случаев);
    • воспаление в синовиальной оболочке сухожилия;
    • постоянные нагрузки на суставы;
    • активные занятия спортом;
    • монотонные движения кистью.

    Работа за компьютером сильно сказывается на суставах рук

    Статистика показывает, что подвержена данному заболеванию больше женская половина населения. Девушки в возрасте 20–30 лет заболевают гигромой чаще. У детей, стариков жидкостные кисты встречаются редко.

    Само по себе уплотнение не появляется. Возникает оно как результат физической систематической нагрузки, как последствие травмирования, невылеченного воспаленного сустава. Вырастает шишка за долгий промежуток времени, способна достигать больших размеров.

    Твердая как кость или мягкая шишка. От чего зависит

    Если шишка мягкая, возможно, это жировик. Относят его к опухолевым новообразованиям. Появляется в жировой ткани под кожей. Липома мягкая на ощупь, смещаемая, не болит. Появлению доброкачественного образования способствует наследственность, травмирование. Более плотным оно будет при ощупывании, если в образовании присутствует упругая фиброзная ткань.

    Шишка на кисти руки под кожей образовывается вследствие разрастания кости. На ощупь она твердая, возникает после перенесенных болезней, также передается на генетическом уровне от родителей детям. Согласно статистике, определяется чаще у мужской половины населения. Диагностировать данное уплотнение позволяет рентгенологическое исследование.

    Мягким поражением являются лимфоузлы. Они разрастаются, превращаются под кожей в болезненную шишку. Относительно твердым считается уплотнение в виде саркомы. Оно не болит, имеет четкие контуры, слегка красного цвета, появляется в любом подкожном месте. Внешне саркома похожа на метастазы рака внутренних органов.

    На кистях, суставах появляются твердые бугорки ревматоидного артрита. Они сопровождаются болевыми ощущениями, покраснением. Если своевременно не обратиться ко врачу, болезнь будет прогрессировать.

    В чем опасность новообразования

    Как заболевание гигрома не несет никакой угрозы жизнедеятельности организма. Однако легкомысленно относиться к ней не следует.

    Необходимо обратиться в клинику сразу после обнаружения уплотнения:

    1. Если образование расположено на открытом месте, оно приводит к психологическому дискомфорту.
    2. В запущенном виде киста разрастается до больших размеров, подвижность сустава или всей конечности ограничивается.
    3. Хоть и редко, но образованию сопутствуют болевые ощущения. Интенсивность их нарастает во время движения, что существенно мешает нормальной жизни.
    4. Новообразование способствует развитию других болезней, часто более опасных, чем сама гигрома. Однако серьезные осложнения очень редки для данного заболевания. Только в самых запущенных случаях могут появиться сопутствующие болезни.
    5. Возможные осложнения возникают и как последствия хирургического вмешательства. Сама операция абсолютно безопасна. Риск представляет вероятность заражения инфекцией. Если такое произошло, проводится повторное оперативное вмешательство.
    6. Осложнение способно возникнуть при случайном поражении оболочки гигромы. Жидкость попадает в здоровые ткани. Существует вероятность зарождения новых уплотнений.

    С чем можно спутать гигрому: липома, фиброма и другие образования

    Благодаря использованию рентгена можно исключить другие заболевания, связанные с суставными изменениями.

    Специальные исследования и пробы позволяют установить природу уплотнения, поставить точный диагноз:

    1. Гигрома часто встречается в форме небольшого шарика. На месте дислокации она растягивает кожный покров, жировую прослойку. От иных участков кисти местоположение уплотнения не отличается, возможна легкая шероховатость. Гигрома имеет доброкачественный характер, появляется на кистях рук, болезненных ощущений не доставляет.
    2. Липома образуется на кожной поверхности, провисает, если имеет большой размер. Она не поддается консервативным методам лечения. Рядом с одним бугорком вырастают другие.
    3. Фиброма напоминает бесцветную выпуклую родинку. Обычно причиняет только косметический дискомфорт. Развивается медленно, этим отличается от других уплотнений.
    4. Атерома формируется вследствие закупорки сальных желез. Причиной возникновения является нарушение обмена веществ в организме. На ощупь атерома мягкая. Отличается она от других образований высоким риском инфицирования, приводит к нагноению.

    Главное отличие описанных новообразований в их происхождении, способах лечения.

    Методы диагностики

    Шишка, сформировавшаяся на кисти руки, считается доброкачественным образованием под кожей. Существуют другие болезни, схожие с ней.

    Чтобы не спутать гигрому с иными заболеваниями, назначают следующие виды исследования:

    1. Рентген – с его помощью устанавливают природу сформированного уплотнения.
    2. УЗИ – изучается подкожное местоположение.
    3. МРТ – определяется характер опухолевого образования, плотность жидкости, связь с тканью суставов.
    4. Биохимический анализ крови.
    5. Пункция – назначают при предположении злокачественного образования.

    Рентгенография считается базовым методом. В зависимости от полученных результатов, назначают последующее лечение. УЗИ используют для дифференциального диагноза между однокамерной, многокамерной кистой и некостным опухолевым образованием.

    Компьютерная томография позволяет оценить насколько васкуляризованным является образование. Злокачественные уплотнения имеют большую степень васкуляризации. Определив состав жидкости во время диагностического исследования, доктор окончательно определяется с диагнозом, способом лечения уплотнения.

    Показания к удалению

    Эффективным методом лечения болезни считается оперативное вмешательство. Шишка удаляется вместе с капсулой, такое действие предупреждает возникновения рецидива.

    Показания к хирургическому вмешательству:

    • сильные болевые ощущения в суставах;
    • ограниченная подвижность в месте поражения;
    • размеры шишки быстро меняются;
    • другие способы лечения уплотнения не дали положительного эффекта.

    Целью операционного вмешательства является удаление выступа с восстановлением суставов, максимальным изъятием тканей. Часто опухолевое образование является лишь эстетическим дефектом кожи, поэтому хирургическое вмешательство имеет косметический характер. Оно осуществляется по желанию пациента.

    Хирургическое удаление

    Операция проводится в условиях стационара под действием наркоза: местного – при образованиях малого размера, общего – при больших размерах шишки.

    Операция по иссечению шишки, сформировавшейся на кисти руки и развивающейся под кожей, предполагает тщательную подготовку пациента. Требуется нормализовать в организме количество тромбоцитов, уровень глюкозы. Затем доктор выбирает тип анестезии.

    За 1 день до проведения хирургического удаления определяется чувствительность к вводимому препарату. Утром в день операции пациенту дается антибиотик широкого спектра действия, тщательно выбривается место вокруг гигромы.

    На операционном столе пациента размещают так, чтобы доступ к нему был с обеих сторон. Намечается операционное поле, проводится его стерилизация антисептиками. Вводится обезболивающее средство, проверяется его эффективность, болевая чувствительность. Делается первый разрез.

    Читайте также:  Борода повышает тестостерон

    Существует два пути его осуществления:

    • разрез по диагонали через верхушку;
    • обводка опухолевого образования вокруг основания.

    Преимущество первого в ровных краях, почти незаметном послеоперационном шраме. Второй вариант не повредит капсулу образования, но оперируемое место будет дольше заживать. После первого разреза выделяется вся капсула, фиксируется основание, выполняется разрез.

    Патологическое образование вырезается без вскрытия. В заключение проводится перевязка либо зашивание. Избранный способ зависит от ширины основания. Место операции обрабатывается антисептическими препаратами. Процедура удаления длится около получаса. Швы снимаются через неделю.

    Возможные осложнения после операции

    Если место уплотнения при хирургическом вмешательстве не обрабатывалось тщательно или не соблюдались условия режима перевязки, могут возникнуть последствия.

    Известными осложнениями считаются:

    • опухание;
    • нагноение;
    • выделение жидкости из раны.

    Наиболее часто после удаления шишки встречается появление на кисти руки новой синовиальной кисты под кожей. Вновь формируется шаровидное образование.

    Случаи рецидива возникают, если:

    • не подшита полость изнутри;
    • не полностью удалена капсульная сумка;
    • не сделан хороший фиксаж.

    Важно не только грамотно провести хирургическое вмешательство, но также профессионально осуществить послеоперационные мероприятия.

    Медикаментозный метод

    Прибегают к нему в случае появления воспалительного процесса окружающих тканей. Сама шишка воспаляется редко. Происходит это из-за воспаления суставной полости, в которой она размещается.

    Выделяют 2 вида воспалительного процесса:

    Первое требует немедленного хирургического вмешательства. Второе лечится медикаментозно.

    Используемые группы препаратов:

    • нестероидные;
    • антигистаминные;
    • кортикостероидные.

    Противовоспалительные нестероидные средства блокируют фермент циклооксигеназа, уменьшают концентрацию провоспалительных веществ. Антигистаминные препараты блокируют выделение гистамина в ткани, укрепляют мембрану мастоцитов. Они ускоряют захват, разрушение гистамина.

    Кортикостероидные средства оказывают общее противовоспалительное, иммуносупрессивное воздействие. При возникновении побочного действия прием препаратов следует прекратить и обратиться за помощью в клинику.

    Физиопроцедуры

    Уменьшение шишки, развивающейся под кожей, на внутренней, внешней стороне кисти руки не является целью данного курса лечения. Ни одна физиотерапевтическая процедура не способна дать такой результат.

    Физиопроцедуры проводятся, чтобы уменьшить сдавливание опухолевым образованием периферических тканей, снять асептическое воспаление. Применяют процедуру для устранения остаточных явлений воспалительного процесса.

    Виды физиотерапевтических процедур:

    • УВЧ;
    • ультразвук;
    • терапия магнитом;
    • содовые, солевые ванны.

    При УВЧ прогревают ткани, в результате происходит улучшение кровотока. Данная манипуляция дает хороший противовоспалительный эффект. Проводят до 10 процедур продолжительностью 10-12 минут.

    Ультразвук оказывает миорелаксирующее воздействие на гладкую, поперечнополосатую мускулатуру, улучшает микроциркуляцию крови, обогащает ткани кислородом. Проводится 8-10 сеансов по 10 минут.

    Терапия магнитами рассматривается, как местное прогревание мягких тканей. С ее помощью уменьшают воспалительные процессы в хрящевой, костной ткани. Проводят ее ежедневно либо через день.

    Противовоспалительное действие оказывают солевые ванны. Они воздействуют на спайки, размягчают, удлиняют их. Разрабатываются сухожилия, суставы. Доктор назначает 30 процедур продолжительностью по 20 минут. Рекомендуется ежедневное проведение.

    Пункция

    Эта манипуляция считается промежуточной мерой между медикаментозным и хирургическим способом лечения болезни. Полностью избавиться от болезни, использовав этот метод лечения образования, нельзя. Часто он приводит к временному исчезновению шишки.

    Ход проведения:

    1. Раствором антисептиков проводится обработка места введения иглы.
    2. Киста фиксируется одной рукой. Другой рукой шишка прокалывается под углом 30 градусов.
    3. После прокола жидкость отсасывается до полного исчезновения бугорка.

    Чтобы не возникли рецидивы, вводят склерозирующие растворы. Однако эта практика не зарекомендовала себя с положительной стороны. Склерозирующее вещество способно попасть внутрь сустава, усилить спаечный процесс, вызвать ограничение подвижности.

    Пункция считается одним из методов диагностики. Гной, кровь, казеиновые массы, находящиеся внутри шишки, исследованные доктором при взятии пункции, позволяют внести необходимые коррективы в ход лечения.

    Удаление лазером

    В современных клиниках используют лазерное оборудование для удаления шишек под кожей. Проводится эта манипуляция без швов. По своей методике она похожа на хирургическое вмешательство обычным способом. Новообразование удаляется вместе с капсулой, где оно расположено. Отличием является замена скальпеля лазерным лучом.

    Ход процедуры:

    • Доктор делает местную анестезию.
    • Затем он прокалывает опухолевое образование двумя иголками, специально предназначенными для этой процедуры.
    • Одна игла вводит лазерный световод внутрь, который нагревает, разрушает образование.
    • Вторая игла откачивает жидкость.

    Обе иглы работают одновременно. В течение недели после операции пациент носит фиксирующую повязку. Восстановительный период после удаления лазером проходит быстрее. Объясняется это неповрежденностью тканей вокруг уплотнения. После снятия повязки пациент возвращается к обычному образу жизни.

    Народные методы

    1. Лечить гигрому можно с помощью старого медного пятака. Нужно надавить на опухолевое образование, приложить пятак к гигроме и туго перевязать. Повязку не снимают три дня. Объясняется принцип работы свойствами меди.
    2. Помогает избавиться от гигромы спиртовой компресс. Его делают на основе 74% спирта перед сном. Прикладывают компресс к уплотнению, обматывают пленкой, полотенцем. Требуется разное количество дней до полного исцеления, в зависимости от тяжести болезни.
    3. Действенным средством лечения уплотнения является глина. К пораженному месту прикладывают рыжую глину, лежащую летом на солнце. Компресс из нее делается так: глину соединяют с мочой до сметанообразной консистенции. Размещают массу на ткани, прикладывают к пораженному месту, хорошо укрывают, держат пару часов. После снятия повязки обрабатывают место йодом. Днем уплотнение нужно промазать говяжьей желчью.
    4. За пару недель вылечат от гигромы плоды физалиса. Их нужно измельчить на мясорубке. Полученный состав выкладывают на ткань, прикладывают к очагу поражения, сверху укутывают целлофаном и ложится спать. Снимают компресс утром. Повторяют действия на протяжении нескольких недель до полного исчезновения шишки.

    Фото гигромы с внешней и внутренней стороны запястья

    Шишка представляет собой доброкачественное образование, формируется на кисти руки, медленно развиваясь под кожей. Первое время она остается незаметной.

    По мере роста начинает приносить косметический, а иногда и физический дискомфорт. После обнаружения уплотнения следует обратиться в клинику.

    Видео о гигроме на запястье

    Причины и лечение образования на запястье:

    Способы лечения в домашних условиях:

    Что такое гигрома запястья?

    Гигрома или, попросту говоря, шишка на запястье – это доброкачественное образование, напоминающее кисту. Гигрома представляет собой капсулу, которая наполнена жидкостью со слизью, а также нитями фибрина (разновидность белка). Подобных капсул может быть и несколько. В этом случае врачи называют такую гигрому многокамерной.

    Данное заболевание вызывает довольно сильные болезненные ощущения. Кроме того, оно причиняет дискомфорт и с эстетической точки зрения, так как опухоль может достигать 5 см в диаметре.

    Почему появляется шишка на запястье руки?

    Сложно сказать, что именно вызывает гигрому, однако врачи выделяют несколько групп людей, у которых подобные новообразования возникают чаще всего. В первую очередь в группу риска попадают люди, чья деятельность связана с постоянными мелкими и повторяющимися движениями кистей. Это могут быть, например, вышивальщицы, скрипачки, машинистки, швеи. Вторая группа риска – это спортсмены, которые все время задействуют кисти рук – бадминтонисты, гольфисты, теннисисты (в особенности игроки в настольный теннис).

    Также образованию шишек на запястье могут способствовать травмы. Если человек растянул связки, сильно ударился рукой или упал на нее, он рискует через некоторое время обнаружить у себя гигрому. Кроме того, нельзя сбрасывать со счетов наследственный фактор. Если у кого-то из родителей возникали гигромы, то вполне вероятно, что они возникнут в будущем и у ребенка.

    Симптомы гигромы запястья

    В начале своего развития гигрома никак себя не проявляет, и человек несколько лет может не обращать на нее внимание. Однако со временем опухоль развивается и увеличивается в размерах. При этом ее характеризуют следующие симптомы:

    • Бугорок на запястье, достаточно плотный, но при этом эластичный на ощупь.
    • Под сильным светом гигрома просвечивается, как пузырь. Видна жидкость, которая ее наполняет.
    • Кожа на гигроме, как правило, более темная и плотная, как на бородавке.
    • При попытках совершить какие-либо маневры кистью (опереться на руку, сжать ее в кулак и т.д.) возникают сильные болевые ощущения.

    Иногда одним из симптомов является онемение ладони и неспособность двигать пальцами (этот симптом возникает тогда, когда гигрома достигла внушительных размеров и начинает давить на расположенные возле нее нервы и кровеносные сосуды).

    Читайте также:  Диетический корм для собак при ожирении

    Диагностика гигромы на запястье

    Диагностика гигромы запястья не вызывает труда. Стандартная процедура диагностики включает в себя визуальные осмотр доктором шишки и назначение рентгенографии для подтверждения диагноза. Впрочем, иногда специалисты вынуждены прибегать и к более тщательным методам диагностики, в частности, к УЗИ, томографии или пункции.

    Самый простой и доступный метод диагностики – это ультразвуковое исследование, то есть, УЗИ. Этот недорогой и безболезненный анализ помогает определить множество нюансов. С его помощью специалист выяснеет структуру образования (однородное или наполненное жидкостью), а также определяет, находятся ли в стенках гигромы кровеносные сосуды, это очень важно, если планируется хирургическое вмешательство.

    В случае подозрения злокачественной опухоли (узловых образований), пациента направляют на магнитно-резонансную томографию. Ни один другой метод исследования не даст настолько же точного представления о структуре образования, как томография. Существенный недостаток магнитно-резонансной томографии в высокой стоимости этой процедуры.

    Иногда возникает необходимость продиагностировать гигрому, как и многие другие образования, по средствам пункции. Такой вид диагностики, как пункция, представляет собой прокол стенки опухоли с целью забора жидкости, находящейся в ней, для дальнейшего исследования данной жидкости в лаборатории. Нельзя назвать пункцию приятной процедурой, однако и очень болезненной она не является. По ощущения пункцию гигромы запястья можно сравнить с забором крови из вены, так как эти процедуры достаточно схожи.

    Шишка с внешней или с внутренней стороны запястья — фото гигромы запястья

    Обычно гигрома появляется в районе крупных суставов и сухожилий на руках и ногах. Однако чаще всего она возникает именно в области запястья. В данном случае вариантов возникновения гигромы два.

    Первый вариант – это гигрома в области кистевого сустава. В данном случае шишка возникает на внешней стороне запястья, там, где не заметить ее буквально невозможно. Второй вариант – гигрома лучезапястного сустава (сустава, который объединяет предплечье и кисть человека). В такой ситуации гигрома располагается на внутренней стороне запястья в районе лучевой артерии. Именно второй случай считается наиболее сложным в плане удаления, так как одно неловкое движение хирурга, проводящего операцию, и артерия будет повреждена, а это значит, что нарушится кровоснабжение кисти.

    Лечение гигромы на запястье – как вылечить шишку на руке

    Некоторые люди, обнаружившие у себя гигрому, задаются вопросом: а обязательно ли нужно ее лечить или, тем более, удалять? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Если гигрома не болит, не вызывает дискомфорта и не беспокоит больного с эстетической точки зрения, то острой необходимости в ее удалении нет.

    Если же шишка на запястье болит, доставляет неудобства или мешает нормальной подвижности сустава, заняться ее лечением нужно как можно скорее. Не всегда лечение гигромы – это исключительно хирургическое вмешательство. Существует и другие методики, как традиционные, так и народные. Главное не позволять болезни прогрессировать и не запускать шишку до той степени, когда операция неизбежна.

    Нехирургические, народные средства и методы лечение шишки или гигромы в домашних условиях

    На протяжении десятилетий люди находили способы лечить гигрому в домашних условиях, не прибегая к помощи специалистов. Разумеется, если шишка на запястье причиняет сильную боль, то лучше не экспериментировать с народной медициной. А вот если она не вызывает никакого дискомфорта, кроме эстетического, то больной может легко справиться с гигромой самостоятельно в домашних условиях, воспользовавшись одним из эффективных, проверенных годами методов.

    1. Один из самых действенных методов – это спиртовые компрессы. Для них подойдет обычный спирт, который продается в аптеке, однако лучше разбавить его небольшим количеством воды. Кусочек марли следует пропитать разведенным спиртом, приложить его к шишке, укутать плотной тканью и оставить на два часа. На протяжении процедуры рукой двигать нельзя. Повторять такие процедуры нужно два дня подряд, а затем два дня отдыхать. Чередовать дни компрессов и дни отдых нужно до полного исчезновения гигромы.
    2. С давних времен гигрому лечили с помощью медной монеты. Для этого монету следует туго примотать к шишке и ходить так не менее двух недель. Когда повязка будет снята, больной обнаружит, что гигрома пропала без следа.
    3. Для следующего рецепта необходимо подготовить красную глину (она продается в любой аптеке), морскую соль и чистую воду. Пропорции приготовления народного средства следующие: стакан сухой глины, полстакана теплой воды, 2 чайные ложки морской соли. В результате смешения этих компонентов должно получиться вязкое вещество. Его следует наносить на гигрому и плотно перематывать сверху бинтом. Как только глина будет подсыхать, повязку необходимо смачивать теплой водой. Такая повязка должна пробыть на запястье сутки. После этого нужно сделать двухчасовой перерыв и повторить процедуру снова. Длительность всего курса лечения, который поможет полностью убрать шишку, составляет 10 дней.

    Хирургические и медикаментозные средства лечения, удаления гигромы запястья

    Как уже было сказано выше, в самых запущенных случаях гигрому лечат хирургическим путем. Для этого хирург делает прокол в шишке, вытягивает из нее жидкость, вводит внутрь специальные гормоны, которые не дают гигроме образоваться вновь, и забинтовывает руку. В случаях, когда внутри гигромы было нагноение, с гормонами дополнительно вводится еще и антибиотик. Увы, даже современный набор препаратов не может дать стопроцентной гарантии того, что гигрома не возникнет вновь на том же месте. Это еще раз подтверждает тот факт, что запускать это незначительное, на первый взгляд, заболевание, нельзя.

    Что же касается лечения без хирургического вмешательства, которое применяется на начальных стадиях болезни, то оно бывает нескольких видов.

    • Электрофорез.
    • Ультрафиолетовые облучения.
    • Аппликации из теплого парафина.
    • Грязелечение.
    • Теплолечение.

    Очень важный момент, от которого зависит эффективность процедур, заключается в том, чтобы пациенты на время лечения воздержался от своей профессиональной деятельности, которая стала причиной возникновения шишки на запястье.

    Шишка на запястье руки образуется под кожей и является опухолью доброкачественного характера. Локализуются такие образования над суставами кисти и пальцев вследствие выпячивания синовиальной оболочки.

    Гигрома – это кистозная опухоль. Она развивается из соединительной ткани и содержит внутри серозную жидкость с примесью фибрина и слизи. В зависимости от места расположения гигромы могут иметь твердую либо мягкую консистенцию.

    Причины

    Гигромы чаще всего возникают у женщин молодого возраста и встречаются в 50% случаев всех доброкачественных опухолей лучезапястного сустава. У ребенка или пожилого человека они диагностируются крайне редко. Почему появляются такие новообразования, до сих пор неизвестно.

    Согласно существующей теории, возникновению гигром могут предшествовать разовые травмы либо постоянное механическое воздействие на лучезапястные суставы и кисти. Еще одной причиной считается наследственная предрасположенность, поскольку гигромы часто наблюдаются у близких родственников.

    Таким образом, факторами риска являются:

    • наследственность. Например, при врожденной дисплазии соединительной ткани оболочки синовиальных капсул подвержены растяжениям, что может приводить к дегенеративным изменениям клеток и их наполнению патологической жидкостью;
    • воспалительные процессы в суставных структурах и мышечных сухожилиях (тендовагинит);
    • профессиональная деятельность, связанная с выполнением монотонных повторяющихся движений. Шишка на запястье может вырасти у спортсменов-теннисистов или гольфистов, а также у музыкантов, которые играют на клавишных либо струнных музыкальных инструментах.

    Стоит отметить, что гигрома растет практически в любом месте, где имеется соединительная ткань. Однако наиболее уязвимыми являются именно запястья и кисти рук, причем особенно с внешней стороны. На внутренней стороне запястья или на мелких суставах пальцев гигромы также встречаются, но несколько реже.

    Симптомы

    Сначала возникает небольшое уплотнение, которое очень заметно под кожей. Оно может быть одиночным, но бывают и множественные высыпания. Если гигром несколько, то они формируются одновременно или с небольшим интервалом во времени. Клиническая картина выглядит так:

    • контуры образования четкие;
    • основание опухоли врастает в окружающие ткани, а боковые поверхности и верхняя часть подвижны и легко смещаются;
    • кожный покров над гигромой может оставаться без изменений, но возможно его покраснение и шелушение;
    • при надавливании возникает резкий болевой синдром. В зависимости от места локализации болевые ощущения разнятся и могут иметь ноющий либо тянущий характер. Боль может появляться исключительно после физического воздействия или не появляться совсем (что происходит почти в 40% случаев). Если гигрома растет под связкой, то заметить ее очень сложно, но рано или поздно киста даст о себе знать болезненностью при сгибании и разгибании запястья;
    • средний размер гигромы соответствует 3 см, однако встречаются и более крупные экземпляры до 6 см в диаметре;
    • при сдавлении нервных окончаний может ощущаться онемение в кистях, а также нарушение чувствительности к прикосновениям и теплу;
    • ограничивается подвижность в суставе.
    Читайте также:  Колет в колене при ходьбе

    Рост гигром может быть как медленным, так и стремительным, но перерождение в злокачественную опухоль исключено. Если появилась шишка, похожая на гигрому, то нужно обратиться к врачу и начинать лечение. Такие образования не проходят сами, не вскрываются и не рассасываются.

    Опасность гигром состоит в том, что возможно развитие гнойного воспаления – тендовагинита, при котором нередко нарушается двигательная функция руки. Травмирование опухоли также чревато последствиями в виде вскрытия ее оболочки и выхода содержимого наружу или внутрь, в окружающие ткани. После вскрытия гигрома восстанавливается, и есть риск появления еще нескольких кист.

    Диагностика

    Чтобы выявить гигрому, в большинстве случаев достаточно осмотра и опроса пациента. Для исключения патологий кости врач может назначить проведение рентгенологического исследования. Если необходимо дифференцировать гигрому с костно-хрящевыми опухолями, то пациента направляют на МРТ, УЗИ или пункцию новообразования.

    Посредством ультразвукового исследования оценивают характер содержимого кисты, ее структуру. На УЗИ будет также видно, есть ли кровеносные сосуды в стенках гигромы. Магнитно-резонансная томография даст более детальную информацию для постановки точного диагноза.

    В некоторых случаях делают пункцию шишки, чтобы исследовать жидкость, которая образовалась внутри. В ходе пунктирования в полость кисты вводят тонкую иглу и с ее помощью забирают содержимое. Если вскочила большая шишка, то затем той же иглой вводят лекарственные средства. Таким способом можно убрать гигрому, но рецидив все же возможен, и тогда ее удаляют хирургическим путем.

    Лечение

    Консервативная терапия проводится преимущественно на ранних стадиях развития гигромы, и включает физиотерапевтические процедуры и медикаментозные средства для местного применения. Мази на основе противовоспалительных компонентов используются для снятия боли и дискоморфта, а лечить шишку врачи рекомендуют с помощью парафиновых и грязевых аппликаций, ультрафиолетового облучения, а также посредством процедур электрофореза с йодом.

    Обязательным условием успешного лечения является снижение любых физических нагрузок на кисти.

    Еще совсем недавно гигромы лечили раздавливанием, некоторые клиники применяют этот метод и сейчас. Однако наибольшей эффективности можно добиться только радикальным хирургическим способом, удалив гигрому полностью. Рецидивы после операций встречаются, но редко – всего в 10-20% случаев. При попытках лечения консервативными методами или раздавливанием гигрома рецидивирует у 9 пациентов из 10.

    Показаниями для проведения операции являются следующие:

    • шишка болит при движении или в состоянии покоя;
    • быстро растет;
    • ограничивает движения в суставе;
    • неэстетично выглядит.

    Основным показанием к удалению гигромы служит быстрый рост, так как резекция крупного образования сопряжена с определенными трудностями. Опухоль может задевать нервные окончания, связки и кровеносные сосуды, поэтому отделить ее непросто.

    Обычно гигромы удаляются в условиях амбулатории, но в случае необходимости вскрытия суставной полости или сухожильных влагалищ потребуется госпитализация пациента. В наши дни, благодаря усилиям медиков, стало возможным проведение щадящих эндоскопических и лазерных операций.

    Однако в особых случаях осложненных гигром выполняются и открытые операции через небольшой разрез. Хирург удаляет образование вместе с капсулой, и рецидивов практически не встречается. Иссечение делается преимущественно под местной анестезией, но возможен и общий наркоз – это зависит от ряда факторов.

    Артроскопические операции выполняются через совсем маленькие проколы с помощью специальных инструментов и аппаратуры. Анестезия – местная, риск рецидивов – минимален. Преимуществом такого способа является отсутствие рубцов – после зашивания проколов они остаются, но практически незаметны на теле.

    Наибольшим косметическим эффектом обладают лазерные процедуры, в ходе которых лазерный луч направляется на опухоль и постепенно разрушает ее. После лазерного лечения не только отсутствуют шрамы, но и не повреждаются окружающие ткани.

    После проведения любой из операций по удалению гигром на запястье на руке сверху или снизу, необходима иммобилизация, или обездвиживание конечности в суставе. На руку накладывается гипсовая повязка либо назначается ношение ортопедических бандажей и фиксаторов.

    Народные рецепты

    Пользоваться средствами, приготовленными по народным рецептам, рекомендуется только после установленного диагноза и согласования с лечащим врачом. Если выросла шишка, то можно применять такие средства:

    Медовый компресс . Сначала нужно подержать руку в горячей воде и распарить ее. Затем нанести на нарост мед, предпочтительно жидкий. Сверху закрыть пищевой пленкой или полиэтиленом, и зафиксировать теплой тканью. Для избавления от гигромы обычно хватает трех процедур.

    Спиртовой компресс поможет избавиться от шишки в любом месте – с внутренней стороны запястья, на пальцах, ладонной поверхности и т.д. Понадобится только спирт и мягкая ткань, которую нужно пропитать этим спиртом. Компресс приложить к месту образовавшейся гигромы, закрыть сверху полиэтиленом и примотать бинтом. При появлении жжения или дискомфорта процедуру прекратить, поскольку есть риск ожога.

    Компресс с морской солью делают так: 2 столовых ложки соли растворяют в ½ литра кипятка, и после остывания раствора обмакивают в нем кусок шерстяной ткани. Можно взять фланель или другую мягкую и теплую ткань. Приложить пропитанный солью материал к тому месту, где вылезла гигрома, и зафиксировать компресс на руке. Процедуру желательно повторять каждый день перед сном, оставляя солевую повязку на ночь. Курс лечения – 10 дней.

    Примочка из полыни готовится из измельченных листьев и прикладывается к пораженному месту на 2 часа. Для усиления эффекта сверху ее нужно накрыть теплой тканью. Процедуру можно делать несколько раз в день в течение 12-14 дней.

    Особой популярностью пользуется яично-уксусный компресс , который делают на ночь. Сырое куриное яйцо кладут в стеклянную емкость и заливают винным уксусом. Банку ставят в темное место и оставляют там на четверо суток. После этого яйцо извлекается и в пленке, оставшейся от наружной скорлупы, делается небольшой прокол. Через этот прокол должен вытечь желток, который необходимо хорошенько взбить, и долить в емкость с взбитым желтком уксус с осадком от скорлупы. Добавив в получившуюся смесь 100 гр. скипидара, перемешать ее и оставить в темном прохладном месте (например, в холодильнике). Перед каждым применением емкость с яично-уксусно-скипидарной смесью необходимо встряхивать. Мазать шишку следует на ночь, закрывая сверху теплой тканью. Курс лечения – 7-10 дней.

    Плоды физалиса можно использовать для компрессов, приготовить которые очень просто – достаточно измельчить физалис в мясорубке и приложить его к шишке. Утеплять компресс не обязательно, нужно лишь закрыть его полиэтиленовой пленкой или бинтом. Если применять такой компресс каждый день в течение двух недель, образование должно исчезнуть.

    Настой из сосновых веток является известным способом избавления от болезненных шишек. Для его приготовления понадобится около двух ведер веток сосны, которые заливают водой и кипятят примерно 20 минут. Отвар оставляют на ночь, затем сливают в отдельную емкость. Перед применением настой нужно подогреть до комфортной температуры и поливать им руку, обмотанную тканью в пораженном месте. Материал пропитается целебной хвойной смесью, и будет воздействовать непосредственно на гигрому.

    Подведем итоги

    Гигрома – это неопасная патология, однако при несвоевременном обращении к врачу возможно только ее хирургическое удаление. Чтобы избежать оперативного вмешательства и осложнений, необходимо как можно раньше начинать лечение. А чтобы не было рецидивов, рекомендуется меньше нагружать руки и следить за состоянием суставов. Будьте здоровы!

    Комментировать
    1 просмотров
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    Adblock detector
    xContextAsyncCallbacks");