No Image

Разрыв связок коленного сустава фото

СОДЕРЖАНИЕ
2 просмотров
16 октября 2019

Самым травмируемым суставом у человека является коленный. Это обстоятельство обусловлено его анатомическим строением, а именно возможностью колена исключительно сгибаться и разгибаться.

Растяжение связок коленного сустава – лечение такой травмы напрямую зависит от степени полученного повреждения, а его длительность может варьироваться от возраста или сопутствующих локальных патологий.

Как лечить растяжение связок коленного сустава? Информация, фото и видео в этой статье помогут быстрее восстановить функции ноги и вернуться к привычному образу жизни.

Причины растяжения

Растяжение капсульно-связочного аппарата колена можно получить в независимости от возраста.

Причинами могут быть:

  • неестественная ротация или сгибание кнутри (кнаружи);
  • быстрое, резкое, неожиданное сгибательное или разгибательное движение коленом;
  • внезапные остановки, резкие изменения направления бега;
  • выполнение некоторых физических упражнений с чрезмерными весовыми нагрузками, оказываемыми непосредственно на сочленение;
  • фронтальный, боковой или «диагональные» удары по области колена;
  • падения на область колена;
  • контактные столкновения с предметами или людьми;
  • неловкость в быту или во время развлечения, отдыха;
  • дистрофические изменения (истончения) внутрисуставных структур колена.

К сведению. Травмироваться могут не только боковые и крестообразные связки колена или подколенное сухожилие, расположенное под его латеральным наружным сухожилием. По вышеперечисленным причинам можно получить разрывы крепления менисков или удерживателей коленной чашечки, растяжение мышц, а при переломах колена неизбежно разной степени растяжение сухожилий – мест прикрепления мышц икры и бедра к костям в области колена.

Виды и степень тяжести

Фактически, растяжение связки – это её надрыв, полный разрыв или отрыв.

Растяжение связок в коленном суставе классифицируется так:

  • при небольшом напряжении сочленения – I степень – микроскопические нарушения;
  • при средней силы травмирования – II степень – надрыв коллагеновых волокон;
  • сильное растяжение – III степень – полный разрыв.

В больничном листе данная травма шифруется кодами реестра Международной Классификации Болезней (МКБ 10 пересмотра):

  • 4 – растяжение боковых связок;
  • 5 – растяжение крестообразной связки.

Статистика. Среди «обычного» населения чаще всего фиксируется изолированное растяжение внутренней боковой связки коленного сустава.

Наиболее частыми повреждениями у спортсменов являются:

  • именная Триада Турнера – разрыв передней крестообразной и внутренней боковой связок, в сочетании с повреждением наружного мениска;
  • разрыв наружной боковой и передней крестообразной связок, в сочетании с повреждением внутреннего мениска и малоберцового нерва;
  • разрывы всех 4-х – обеих боковых и обеих крестообразных связочных соединений, в сочетании с разрывом разгибательного аппарата голени.

Симптоматическая картина

Растяжение связок коленного сустава: симптомы и лечение – зависят непосредственно от величины травматизации её волокон:

  • Симптомы растяжения I степени:
    1. пощёлкивания в колене во время сгибанияразгибания;
    2. спустя несколько часов после травмы – небольшая припухлость, не сопровождающаяся покраснением и локальным повышением температуры кожи;
    3. несильная боль при опорных движениях.
    4. Признаки растяжения связок II степени:
      1. разной величины ограничение объёмов сгибания и/или разгибания;
      2. болезненность – во время движения, возможно и при неподвижной осевой нагрузке на одной или двух нижних конечностях, а также при пальпации колена;
      3. выраженная отёчность колена.
      4. Симптомы растяжения связок при их полном разрыве – III степень:
        1. характерный хлопок во время получения повреждения;
        2. нарастающая до «слоновьего» размера отёчность колена, сопровождающаяся покраснением кожи и повышением её температуры;
        3. в течение 24 часов после повреждения – суставной гемартроз;
        4. спустя 1-1,5 суток – гематома ниже разрыва;
        5. боль сильной интенсивности, в некоторых случаях не позволяющая наступать на ногу;
        6. нестабильность сочленения – излишняя подвижность или «выпадение» колена при возобновлении ходьбы.

        Особенности механизма получения и внешних проявлений

        Название и изображение Основные причины надрыва или разрыва, и их характерные признаки
        Эта связочная фиксация травмируется во время ротации и при боковом движении сочленения кнаружи, особенно при дополнительном механическом воздействии на голень, когда колено полусогнуто. Отрыв происходит из-за поворота кнутри

        • Гемартроз и/или подкожная гематома.
        • Неустойчивость колена.
        • Симптом «выдвижного ящика» кпереди – сдвиг и избыточная подвижность голени вперёд.
        Это соединение травмируется из-за резкого переразгибания колена или в следствие очень сильного удара по надкостнице голени, выпрямленной ноги, например, во время ДТП.

        Для растяжения II-III степени, помимо гемартроза и образования «разболтанности» колена, присущ симптом «выдвижного ящика» кзади – вертикальная ось голени неестественно смещена назад.

        Коллатеральные боковые межкостные соединения обычно растягиваются, надрываются, рвутся и отрываются при сильном отведении голени (кнаружи или кнутри) при зафиксированном положении стопы.

        При их полном разрыве к общим признакам присоединяется синдром «бокового раскачивания» или «маятниковый коленный симптом».

        Внимание! После получения надрыва связочных волокон никогда не применяйте согревающие мази, аппликации, компрессы или ванночки. В течение первых 48 часов нужно прикладывать только сухой холод.

        Уточнение диагноза

        Диагноз ставится после опроса, осмотра и выполнения некоторых тестов. В сложных случаях необходимо будет сделать МРТ. Цена такого обследования выше обычной рентгенографии, но на них можно не только исключить или подтвердить наличие внутрисуставного перелома, а и увидеть величину разрыва связочного межкостного соединения.

        МРТ или рентгенографию колена врач назначает если есть такие внешние признаки:

        • в момент получения травмы был слышен не хлопок, а хруст;
        • болезненность при пальпации возникает и при надавливаниях в месте крепления связочных соединений, и при прощупывании других областей колена;
        • ноющий болевой синдром в сочленении имеет постоянный характер – не исчезает в состоянии покоя и усиливается во время сна;
        • есть нарушение чувствительности кожного покрова ниже колена;
        • не получается шевеление пальцами повреждённой ноги;
        • при переломах со значительным смещением обломков – деформация конечности.

        Лечение

        Межкостные коллагеновые соединения обладают высокой способностью к самостоятельной регенерации даже после их полного разрыва. Однако при полных разрывах, особенно если повреждены несколько связок одновременно, лечение растяжения связок коленного сустава может быть выполнено хирургическим путём – шовное восстановлению целостности, анкерное прикрепление оторванного основания или полная трансплантация связки.

        Протезирование предпочтительнее делать с помощью участка собственной связки надколенника, поскольку синтетические связочные эндопротезы пока не совершенны – срок их действия ограничен.

        После хирургического вмешательства, в течение 8 недель, выполняется жёстка фиксация специальным тутором, приём обезболивающих и противовоспалительных препаратов, приподнятое положение ноги (лежа). Ходить придётся на костылях. В дальнейшем надо будет, какое-то время, поддерживать сустав утягивающей повязкой или эластичным бинтом.

        При повреждениях I-II степени лечение при растяжении связок коленного сустава проводится по консервативной методике RICE:

        • обеспечение покоя для травмированного сустава – показано хождение на костылях и фиксация утягивающим брейсом или ортезом в течение 4-х недель;
        • в первые 48 часов, 4 раза вдень по 15 минут – лечение холодом, а затем применение согревающих мазей утром, днём и вечером;
        • частое нахождение в положении сидя или лёжа с приподнятыми вверх ногами.

        На заметку. При количестве крови в капсуле сустава больше чем 25-30 мл, в первую очередь проводят пункцию по её удалению, с последующим промыванием полости новокаином и внутрисуставной инъекцией триамцинолона.

        Чем лечить растяжение связок коленного сустава после окончания острого периода?

        Реабилитационный период

        Спустя 8 недель после оперативного вмешательства или стойкого исчезновения болевого синдрома при растяжениях коленных межкостных тканей лёгкой или средней степени, алгоритм восстановительного лечения одинаков. Основной вид терапии – это ЛФК.

        В течение 1-2 недель выполняются, до лёгкого утомления, гимнастические упражнения:

        • сгибаниеразгибание сустава без осевой нагрузки – сидя и лёжа;
        • «велосипед» лёжа на спине;
        • боковые отведенияприведения ноги – лёжа и стоя;
        • статические напряжения мышц поражённой ноги – лёжа, сидя и стоя.

        Если есть возможность, то сразу же после разрешения ходить без костылей, 3-4 раза в неделю, хорошо посещать бассейн. Большую часть дистанций надо плыть брассом.

        После первого этапа реабилитации нагрузку постепенно увеличивают, включая в занятия, которые надо делать 3-4 раза в день, упражнения на полуприседания без отрыва пяток от пола.

        • полуприседания с отрывом пяток и полные приседания (ноги – вместе, врозь и шире плеч);
        • ходьбу с выпадами;
        • бег на месте, перекрёстную ходьбу и бег;
        • подскоки и невысокие прыжки на месте и в движении;
        • упражнения с эластичным жгутом, ножным эспандером или на блоке;
        • занятия на вело- или гребном тренажёре;
        • приседания с утяжелением.

        Перечисленные упражнения надо чередовать с различными балансировками тела на поражённой ноге, а для усиления лечебного эффекта, в дальнейшем задействуют специальные тренажёры – нестабильные платформы.

        Растяжка колена является важным моментом его реабилитации. На 3-й неделе активного восстановительного периода, гимнастические тренировки можно и нужно заканчивать специальными статичными асанами йоги.

        Такие упражнения для растяжки связок коленного сустава помогут не только восстановить эластичность межкостных соединений и мышечных сухожилий, но будут способствовать и стабилизации повреждённого сочленения, и укреплению мышц бедра и голени.

        Читайте также:  Методонин это что

        Инструкция по выполнению этих несложных поз проста – постепенно увеличивайте нахождение в позе от 3-5 до 30-45 секунд, стараясь сохранять ритмичное дыхание в среднем темпе.

        И в заключение хотим уточнить, что физиотерапевтические процедуры при растяжениях межкостных коллагеновых соединений в основном назначаются пожилым пациентам или же больным, у которых есть сопутствующие патологии капсульно-связочного аппарата коленного сустава – истончение связочных волокон, бурсит, синовит, гонартрит или гонартроз.

        Наиболее часто встречающаяся травма колена – разрыв связок коленного сустава. Такие травмы возникают как в быту, так и при профессиональной деятельности. Неловкое движение приводит к возникновению разрыва сочленений, которое сопровождается острой болью и невозможностью производить движение травмированной ногой. Многих людей, столкнувшихся с такой проблемой, интересует вопрос: сколько заживают порванные связки, и как их правильно лечить.

        Связочный аппарат

        Связки – это эластичные соединения фиброзной волокнистой ткани, что связывают между собой мышечную и суставную ткань. Благодаря им человек может производить двигательные движения, а также удерживать тело в равновесном состоянии при статистической позе. Коленный сустав состоит из нескольких типов связок:

        1. Внесуставные делятся на боковую (коллатеральную) большеберцовую (внутреннюю) и боковую малоберцовую (наружную). Они предотвращают движение ноги в коленном сочленении в сторону.
        2. Задняя подколенная дугообразная и косая связки позволяют контролировать разгибание.
        3. Внутрисуставные – это передняя и задняя крестообразные, а также поперечная связки, которые находятся под наколенником. Их задача удерживать колено при вращении и боковом движении.

        Связки ограничивают сустав в излишнем движении и придают ему нужную устойчивую позу.

        Кто находится в группе риска?

        Повреждение связок коленного сустава, прежде всего, происходит в следующих группах риска:

        • спортсмены, которые значительно перегружают ноги;
        • пожилые люди, у которых происходит деградация суставов, сухожилий;
        • активные дети, особенно в раннем возрасте, у которых отсутствует здоровый страх перед опасностями;
        • люди, попавшие в автоаварию;
        • люди, ведущие малоподвижный образ жизни при осуществлении внезапной большой нагрузки.

        Разумеется, никто не защищен от несчастных случаев, которые могут случиться с каждым, вне зависимости от рода деятельности. Деформация сухожилия происходит часто при неудачном боковом подвывихе.

        Какие связки могут прорваться?

        Наиболее часто подвержены разрыву или растяжению следующие сухожилия:

        • переднее крестообразное;
        • внутреннее боковое;
        • боковое наружное;
        • заднее крестообразное.

        Судя по статистике, наиболее часто подвержена разрыву внутренняя передняя крестообразная связка. За счет ситуаций кручения или боковых чрезмерных нагрузок она может прорваться и привести к дополнительной травме – разрыву мениска.

        Менее часто происходит разрыв боковых связок коленного сустава.

        Типы разрыва

        Травмы связочного аппарата колена можно поделить на несколько видов:

        • растяжение;
        • микроразрыв;
        • надрыв или неполный разрыв;
        • глубокий разрыв;
        • тотальный разрыв с нарушением целостности мениска.

        В первых трех случаях, которые можно отнести к первой и второй стадии, показано консервативная терапия. В последних двух, при третьей стадии травматизации, показана операция по восстановлению сухожилия.

        Симптомы первой и второй стадий

        Частичный разрыв связок коленного сустава проявляется следующими признаками разрыва связок:

        • ноющее болевое ощущение;
        • отечность, покраснение кожных покровов;
        • слабость в мышечной ткани;
        • невозможность держать колено распрямленным.

        Даже при незначительной травме коленного сустава появляются также симптомы воспаления: повышение температуры тела и ухудшение общего самочувствия.

        Симптомы третьей стадии

        Полный разрыв связок колена – это крайне неприятное состояние, оно характеризуется следующими признаками:

        • сильное кровоизлияние в область травмы;
        • острая боль;
        • нога не поддается контролю;
        • специфическая поза колена;
        • отекшее место горячее на ощупь;
        • появляется температура, озноб;
        • пот и белизна лица.

        В момент такой травмы происходит характерный хруст, человек чувствует, что по колену разлилось что-то горячее.

        Причины разрывов

        Существует две больших группы факторов, приводящих к данной патологии – это травмирование при активном действии и травмирование возрастное, при деградации связочной и хрящевой ткани. При этом общими причинами для этих типов повреждений будут следующие условия:

        • при ударе колена об поверхность, при боковом ударе в область колена;
        • при падении на колено;
        • при выкручивании колена, которое происходит на фоне фиксации кости голени;
        • при резком движении ноги с чрезвычайным неловким растяжением мышц;
        • при подвывихе наружу или внутрь.

        Такие неловкие позы, приводящие к повреждению внутренней боковой связки, появляются во время активного вида спорта: езде на лыжах, катании на коньках. В этом случае происходит разрыв внутренней передней связки.

        Факт! Повреждение медиальной коллатеральной связки опасно возможностью одновременной травмы внутреннего мениска, переднего крестообразного сухожилия, надлома близлежащего костного образования.

        Возможные осложнения

        Если пациент не предпринимает адекватных мер лечения, что случается чаще при 1 и 2 стадиях травмирования связанного аппарата колена, то к основному недугу может добавиться ряд осложнений:

        • синовиты;
        • артриты;
        • артрозы;
        • патологии мышечного тонуса;
        • ограничение подвижности колена.

        Очень трудно проводить лечение осложнений, когда не пролечен сам разрыв. В таком случае сроки восстановления могут затянуться если не на годы, то на месяцы. Иногда в таких ситуациях вернуть былую подвижность и здоровье колену так и не удается.

        Первая помощь

        Любая травма всегда предполагает доврачебную помощь. В случае, когда происходит разрыв связок коленного сустава, необходимо провести следующие мероприятия:

        1. Вызвать скорую.
        2. Прекратить движение.
        3. Занять удобную позу, предпочтительнее лежа.
        4. Если возникает необходимость в передвижении, не наступать на больную ногу вообще.
        5. Постараться сделать эластичную фиксацию болезненного участка при помощи упругой повязки.
        6. Прикладывать холодный компресс, ледовую аппликацию. Время процедуры 25 минут каждые полтора часа.

        Такое поведение предотвратит в связках коленного сустава дальнейший разрыв и поможет успокоить сильную боль на некоторое время.

        Диагностика

        Постановка диагноза разрыва связок коленного сустава проводится только квалифицированным травматологом-ортопедом. Назначаются и проводятся следующие исследования:

        1. Осмотр и исследование движений колена по различным тестовым методикам.
        2. Оценка отечности и наличия вылившееся синовиальной жидкости в суставной сумке.
        3. Делается рентген-снимок.
        4. Проводится МРТ исследование коленных связок.

        По наблюдениям практикующих врачей, рентген при такой травме нужен лишь для исключения перелома наколенники или травм менисков, а УЗИ в таком случае будет малоинформативен.

        Профессиональная медицинская помощь

        Терапию проводят как консервативную, так и оперативную. При этом, как лечить связочный аппарат колена решает врач.

        Безоперационный метод при свежем разрыве боковой или внутрисуставной связок, а также лечение частичного разрыва связок коленного сустава включает в себя следующие мероприятия:

        • прием СПВП;
        • прикладывание холода;
        • обездвиживание конечности;
        • если есть в суставе кровь – ее удаляют шприцем;
        • при необходимости накладывают лангету или специальные шарниры.

        Все эти меры принимаются первые 3-4 суток после растяжения или разрыва. Впоследствии начинают применять лечебные упражнения и массаж.

        Важно! Как можно меньше на первом этапе оказания помощи нагружать ногу, на нее нельзя вставать, активно двигать. При соблюдении покоя процесс выздоровления проходит гораздо быстрее.

        Если пациент затянул с визитом к врачу и симптомы разрыва связок колена уже проявляются не так ярко, то предполагается метод проведения лечебной физкультуры, которую надо начинать с простых медленных движений, постепенно увеличивая амплитуду.

        Причины назначения операции

        При отсутствии устойчивых результатов консервативной терапии применяется крайний метод – хирургическое вмешательство. При этом признаками нестабильности состояния пациента будут считаться:

        • периодические или постоянные болевые ощущения;
        • отсутствие контроля над движениями колена;
        • периодические подвывихи, подкашивания;
        • скопления жидкости;
        • симптомы воспаления.

        В таком случае назначают артроскопию – достаточно щадящую форму операции, которую проводят под местным наркозом.

        Операция

        Хирургическое вмешательство с помощью артероскопа, прибора с камерой, который вводится в места разрезов над коленным суставом, является формой пластического лечения связки методом сшивания или ее реконструкции. Чаще всего для трансплантологии используют родную ткань пациента, которую берут из волокон связок бедренных мышц.

        Восстановление после операции

        Восстановительный период после хирургического вмешательства можно поделить на следующие этапы:

        1. Использование костылей или полное ограничение ходьбы – 4 дня, а затем трости в течение 15 дней.
        2. Применение физиолечения.
        3. Применение антибиотиков.
        4. Использование СПВП.
        5. Специальное компрессионное белье.
        6. После 20 дней лечения ЛФК.

        Швы снимаются после 2 недель после операции, за этот период надо сделать 2 перевязки в больнице.

        Интересно! Спортсмены, при соблюдении всех условий раннего восстановительного периода могут начать бегать уже после 100 дней, считая от операции по реконструкции обрыва связок в коленном суставе, а спортивные нагрузки применять только через полгода после травмы.

        Народные способы лечения

        Для лечения в домашних условиях можно воспользоваться эффективными рецептами бабушек:

        1. Прикладывание тертой сырой картофелины на пораженный участок до полного высыхания кашицы.
        2. Смесь бадяги с белой глиной, разбавленная водой до кашеобразной консистенции, наносится на колено на 30 минут.
        3. Прикладывание тертого листа алоэ или каланхоэ уменьшит боль и снимет отечность.
        4. Отварить в 8 частях кипятка 2 части хрена в течение нескольких минут и добавить в жидкость 1 часть меда. Охлаждение в холодильнике средство через сутки можно принимать по 2 ложки (столовых) до каждого приема пищи.
        Читайте также:  Раздельное питание рецепты на 21 день диета

        Проводить такое лечение надо под присмотром специалиста, так как такие методы не избавляют от последствий порыва связок коленного сустава, а лишь снимают боль и отечность.

        Меры реабилитации

        Находясь на больничном, но уже не в стационаре, пациент должен соблюдать следующие реабилитационные правила:

        1. Посещать поликлинику для проведения ультраволнового и магнитного лечения.
        2. Посещать массажиста.
        3. Применять созревающие компрессы, как в поликлинике на процедуре парафинолечения, так и дома с помощью мешочков с солью.
        4. Использовать мази для уменьшения боли и отеков, не раньше 7 дней после операции.
        5. Посещать занятия специальной гимнастики по восстановлению двигательной активности.

        Важно помнить о трех правилах реабилитации:

        • убрать все признаки воспалительного процесса;
        • восстановить движение;
        • увеличить движение.

        Последовательное претворение этих правил в жизнь обеспечит максимально короткие сроки восстановления подвижности связок. При этом уйдут симптомы, что обеспечит прекращение экстренной терапии и лечения лекарственными средствами.

        Профилактика

        Для снижения риска разрыва связок колена на тренировках можно следовать следующим советам:

        • не забывать про разогрев мышц перед основной нагрузкой;
        • приобрести удобную ортопедическую обувь;
        • одевать наколенники;
        • использовать в ежедневной тренировке упражнения для укрепления связок.

        Пожилым людям во избежание надрыва медиальной связки коленного сустава не рекомендуется выходить зимой в гололед, либо одевать на обувь специальные накладки, предотвращающие скольжение.

        Вывих голеностопного сустава: лучше предотвратить чем лечить

        Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
        Подробнее здесь…

        При образе жизни с ограниченным движением происходит ослабление не только мышц, но и связок. Это приводит к различным повреждениям опорно-двигательной системы, частым случаем которых является вывих голеностопного сустава.

        Он подразумевает смещение костей с разрывом связок, случающееся при ходьбе по скользким, неровным поверхностям, а также при различных падениях или при неправильном движении.

        • Симптомы
        • Лечение
        • Привычный вывих голеностопного сустава
        • Видео по теме

        Симптомы

        Очень важно вовремя заметить признаки повреждения. Симптомы вывиха голеностопного сочленения зависят от тяжести травмы:

        • Первая (лёгкая) степень характеризуется появлением отёчности и припухлости. Это возникает из-за разрыва отдельных волокон связки. Движение ногой не нарушено, но имеется болезненность при пальпации и осмотре. Во время ходьбы отмечается дискомфорт.
        • Вторая (средняя) степень тяжести проявляется отёчностью, которая распространяется на всю наружную поверхность стопы. Связка в этом случае рвётся частично. Появляется сильная боль, ходить становится труднее, но двигательная функция сохранена.
        • Третья (тяжёлая) степень характеризуется сильной болью при осмотре и при попытке встать на ногу. На наружной и подошвенной сторонах стопы наблюдаются гематома и припухлости. Происходит полный разрыв связки.

        Травма обычно сопровождается характерным щелчком и изменением положения стопы. Сдвиг может быть направлен вверх, назад, внутрь, вперёд, наружу.

        Лечение

        При травме необходимо обеспечить конечности полный покой, не заниматься физическими упражнениями и стараться не нагружать сустав. Можно использовать обувь с высокой шнуровкой или зафиксировать ногу при помощи эластичного бинта, а при ходьбе применять костыли. Следует исключить вероятность других заболеваний: если боль усиливается после прекращения приёма противовоспалительных таблеток, то это артрит.

        Для точного диагноза необходимо обратиться к травматологу.

        Лечение вывиха голеностопного сустава зависит от уровня тяжести повреждения. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

        Начальная стадия имеет место сразу после несчастного случая. Для устранения боли и отёка голеностопного сочленения после травмы, к пострадавшей конечности необходимо приложить что-либо холодное. Можно применять специальные охлаждающие пакеты, снег, лёд из морозилки.

        Ногу надо зафиксировать тугой повязкой из эластичного бинта или при помощи специальной фиксирующей повязки. Важно проследить за тем, чтобы кровообращение не нарушилось, а стопа была расположена под углом 90 градусов.

        Спустя несколько дней можно делать тёплые ванночки, согревающие компрессы, массаж, йодную сеточку. Через 14 суток боль проходит, и фиксирующая повязка снимается.

        При второй и третьей степени вывих должен быть вправлен в течение двух часов. Это должен делать врач, нельзя самим пытаться вернуть ноге первоначальный вид. Такая процедура обязательно проводится под анестезией, после чего больному каждые два дня делаются инъекции новокаина.

        Если степень повреждения вторая, то на ногу накладывается гипсовая U – образная лангета на 10 дней, также делается массаж, назначается ЛФК. Полностью всё проходит к 20-му дню.

        При третьей степени накладывается гипсовая циркулярная повязка, фиксирующая пространство от пальцев до верхней трети голени. Нужно проверить, нет ли вывиха ноги. Назначается массаж, лечебная физкультура. При правильном лечении восстановление после травмы голеностопного сустава наступает через месяц.

        Чтобы не было повторного вывиха, нужно носить утягивающую повязку в течение пары месяцев.

        Привычный вывих голеностопного сустава

        При ходьбе по неровным поверхностям, стопа часто подвёртывается внутрь. Это возникает из-за плохо пролеченных или вовсе не восстановленных отрывов и разрывов наружной связки.

        В случае привычного вывиха назначается массаж, парафиновые аппликации, тёплые ванночки.

        Разрыв коленных связок (частичный или полный)

        Любая травма доставляет человеку не только боль, но и надолго лишает его возможности вести привычный образ жизни. Печальное лидерство среди повреждений нижних конечностей уверенно держится за разрывами связок коленных суставов. Возникают они в результате активных занятий спортом или различных бытовых травм.

        Классификация

        Диагностируя разрыв связок коленного сустава, врач учитывает, одна или несколько связок повреждены, какова степень разрыва. Существует следующая классификация травмы:

        • Разрыв связок колена 1 степени. В этом случае разрыв не полный, а нарушается целостность лишь отдельных волокон. Иногда данную травму называют растяжением, хотя связки сами по себе растягиваться не способны, т. к. не являются эластичными.
        • Частичный разрыв связок коленного сустава свидетельствует о 2 степени заболевания.
        • 3 степень классифицируется, если связки разорваны полностью. Эта патология обычно сопровождается и другими травматическими повреждениями: менисками, повреждениями суставной капсулы и др.

        Классифицировать разрыв коленных связок можно и в зависимости от локализации процесса. Выделяют:

        • Разрывы боковых связок – разрыв внутренней или наружной связки;
        • Разрывы передней или задней крестообразных связок.

        Признаки разрыва связок

        Симптомы заболевания зависят от локализации процесса и степени повреждения.

        При разрывах внутренней боковой связки ограничивается подвижность коленного сустава. Пациент испытывает резкую боль при движении, при попытке отклонить голень кнаружи, при пальпации колена. Патология сопровождается кровоизлиянием в полость сустава, при визуальном осмотре отмечается выраженный отек. Частичные разрывы внутренней связки встречаются чаще, чем полные.

        Гораздо реже, чем внутренняя, повреждается наружная боковая связка. Очень часто данная травма возникает, если пациент подворачивает ногу. Характерные симптомы – боль и отек в месте повреждения, если же разрыв полный, наблюдается разболтанность коленного сустава.

        Передняя крестообразная связка удерживает голень в привычном положении. Травма может произойти в результате удара по голени или бедру, а также в результате неудачных прыжков. Футболисты, волейболисты, гандболисты находятся в группе риска по таким разрывам. Установить верный диагноз врач может на основании следующих симптомов:

        • Коленный сустав нестабилен;
        • Пациента беспокоит сильнейшая боль;
        • Отмечается массивный отек сустава.

        Последствия разрыва передней крестообразной связки – артрозы и артриты.

        Задняя крестообразная связка защищена от травм лучше, чем передняя. Ее разрыв возникает достаточно редко, в результате массивного травматического воздействия (к примеру, автомобильной катастрофы). Симптоматика в этом случае проявляется отеком, болью и патологической подвижностью конечности. Часто пациент жалуется на ощущение «провала» в колене.

        Диагностические методы

        Выявить тот или иной разрыв помогут:

        • Рентген;
        • МРТ;
        • УЗИ;
        • Визуальный и пальпаторный осмотр коленного сустава.

        В зависимости от результатов диагностики подбирается лечение патологии. Так как последствия травматического повреждения связок могут привести к нарушению функций сустава, особое значение приобретает своевременность оказания профессиональной помощи. При частичных и неполных разрывах связочного аппарата боли могут быть не сильными, поэтому визит к врачу откладывается. Если вы испытываете любую боль в колене, посещение поликлиники является необходимым.

        Методы лечения

        Успешное лечение любого разрыва связок полностью зависит от того, насколько полно вы сможете обеспечить покой суставу.

        Для того чтобы максимально разгрузить сустав, при разрывах 1 степени применяются тугие повязки на пораженную область. Они могут выполняться при помощи эластичных бинтов или тейпов – специальных клеящихся лент, напоминающих лейкопластырь. В первые сутки после получения травмы лечение дополняют ледяными компрессами, которые накладывают на поврежденную область. Холод будет способствовать уменьшению отека тканей и снятию боли.

        Читайте также:  Titan gel zakaz

        Применяя ледяные компрессы самостоятельно, помните, что время воздействия холодом не должно превышать 15 минут. В течение первых 24 часов вы можете использовать холодный компресс 3 – 4 раза. Очень важно полностью исключить тепловые процедуры, которые так любят рекомендовать наши бабушки. Лечение согревающими мазями можно проводить только спустя 3-5 дней после травмы.

        Альтернативой тугим повязкам служат специальные приспособления для фиксации колена – ортезы. В отличие от бинтов, ортезы не пережимают сосуды, поэтому их не требуется снимать часто. Но в каждом конкретном случае время ношения повязки, тейпа или ортеза определяется индивидуально.

        Медикаменты

        Медикаментозное лечение направлено на устранение болезненных симптомов. Для устранения боли используются нестероидные противовоспалительные средства в таблетках или уколах. Местно применяются различные согревающие мази: випросал, индовазин, лиотон. Физиотерапевтическое лечение проводится для ускорения тканевой регенерации. Используются парафин, массаж, УВЧ, магнит и др. процедуры.

        Оперативное лечение

        В случае полного разрыва связки, а также ярко выраженного гемартроза пациенту может быть предложена хирургическая операция. Существует несколько видов подобных операций:

        • Микрохирургическая реконструкция — сшивание поврежденной ткани;
        • Замена аутотрансплантатами – оперативная реконструкция выполняется из здоровых связок сустава;
        • Использование аллотрансплантанта – вшивание донорской связки или сухожилия.

        Возвращаемся к обычной жизни

        Восстановление двигательной функции после разрыва 1 степени занимает около 8 недель. Необходимые физиотерапевтические процедуры назначит врач, дело пациента – освоить и регулярно выполнять комплекс лечебных упражнений.

        Реабилитация после хирургической операции проводится дольше – в среднем около полугода. При строгом соблюдении реабилитационной программы, возможно полное восстановление утраченных функций. Хорошо, если восстановление после травмы будет проводиться в специальном санатории. В домашних условиях можно использовать многочисленные народные рецепты, но каждый из них следует предварительно обсудить с врачом.

        –>

        Растяжение связок коленного сустава, лечение которого будет рассматриваться в этой статье, является достаточно распространенной травмой, от которой страдают в основном спортсмены. Обычно это повреждение возникает при чрезмерных нагрузках на сустав, из-за чего связки могут растянуться или разорваться (частично — надрыв связок, или полностью — разрыв связок).

        Основная задача связок в данном случае — быть своеобразным объединяющим звеном, которое соединяет между собой кости голени и бедренную кость. При этом связки выполняют достаточно сложную задачу — они должны одновременно обеспечить как стабильность коленного сустава, так и его подвижность, обеспечивая возможность приседать, поворачиваться и вообще двигаться… Причиной травмы этих связок обычно являются физические нагрузки и спортивные травмы.

        Каковы причины появления таких травм?

        Чаще всего причиной растяжения являются ненормальные для коленного сустава движения. Чаще всего подобное происходит при занятиях спортом, когда человеку нужно быстро сгибать ноги в коленях, работать с большим весом, бегать с резкими остановками и частым изменением направления, что приводит к большим моментальным нагрузкам на сустав. Достаточно показательны в этом плане те, кто играет в большой теннис — в этом виде спорта нет продолжительного бега, зато очень много «моментальных нагрузок — рывки, резкие смены направления и т. д. Любое из таких движений даже при небольшом нарушении техники может привести к растяжению или разрыву связки.

        В пауэрлифтинге и бодибилдинге причиной растяжения обычно становятся чрезмерные нагрузки, а в футболе и хоккее чаще всего причиной таких повреждений являются не одномоментные нагрузки, а удары в область коленного сустава.

        Каковы признаки появления такой травмы?

        Растяжение связок коленного сустава имеет симптомы, которые характерны для аналогичных травм других суставов. Так, самым первым и наиболее заметным проявлением данной травмы является сильная боль. Именно этот симптом является основной отличительной чертой растяжения связок — при растяжении мышечных волокон болевые ощущения появляются значительно позже. Это связано с тем, что в самих связках находится много сосудов и нервных окончаний, которые травмируются при растяжении или разрыве, являясь причиной появления сильной боли и гематом. В некоторых случаях боль появляется не сразу, а через 20-30 минут, нарастая постепенно, но такое бывает только при незначительных растяжениях. Также характерным является усиление болевых ощущений при нагрузках на поврежденный сустав и при его пальпации.

        Одним из достаточно характерных проявлений этого повреждения является появление своеобразного «хруста» и болезненных щелчков, которые человек чувствует при движении. Появление припухлости и отека — также одно из «обязательных» проявлений травмы, но оно проявляется не сразу, как и гематома.

        Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
        Подробнее здесь…

        Также очень заметный признак травмирования — нарушение подвижности сустава. Обычно речь идет о ограниченности или затруднении в движениях сустава, что напрямую связано с болью и образованием отека. При серьезных травмах (надрывах или разрывах связки) может наблюдаться излишняя подвижность, «разболтанность» сустава. Это связано с тем, что поврежденные связки уже не могут в полной мере выполнять свою основную функцию — удерживать сустав в его естественном положении и ограничивать его подвижность в нормальных пределах.

        Как лечат такую травму?

        Растяжение связок на ноге и связок колена в частности — достаточно сложная травма, при этом в некоторых случаях она тяжело поддается лечению из-за невозможности обеспечить этому суставу покой в должной мере. Потому практически всегда курс лечения начинается с отдыха в первые несколько дней после получения повреждения. Именно в это время суставу нужно обеспечить покой и возможность нормально восстановиться. При растяжении легкой степени тяжести все лечение может ограничиться этими несколькими днями покоя, после чего можно будет заняться лечебной физкультурой, которая поможет восстановить нормальную работу сустава, укрепить связки. При необходимости может назначаться также массаж и ношение бандажа, который предупредит развитие «разболтанности» сустава.

        Но в любом случае следует учитывать правила первой помощи при травме — их выполнение упростит дальнейшее лечение и ускорит выздоровление. Так, первым требованием является снятие с сустава и пораженных связок нагрузки. Для этого человеку лучше лечь, а в дальнейшем несколько дней не нагружать сустав — отдых позволит быстрее избавиться от отека и способствует скорейшему выздоровлению.

        Одной из важных мер первой помощи являются холодные компрессы, которые обычно делают из колотого льда, завернутого в пластиковый пакет или ткань. Холод приводит к сужению кровеносных сосудов, что помогает предупредить развитие отека и уменьшает размеры гематомы. С той же целью рекомендуют на некоторое время поднимать и держать ногу выше уровня сердца — это также уменьшает приток крови к ноге, что способствует уменьшению отека. Холодные компрессы обычно используют только в первые сутки после получения травмы, а через 2-3 суток нужны уже теплые компрессы, которые будут способствовать улучшению кровообращения, уменьшению отека и гематомы.

        В некоторых случаях для уменьшения болевых ощущений и воспаления используются нестероидные противовоспалительные препараты. Использование таких средств вполне допустимо, но человек должен понимать, что в этом случае исчезновение боли вовсе не говорит о выздоровлении — это только временный эффект от лекарств. Большой ошибкой будет активно двигаться или тренироваться под воздействием НПВП — это приведет к еще большему травмированию и без того поврежденных связок.

        Но как лечить растяжение связок колена, если ситуация все равно требует движения (в быту, или же необходимо отправиться на работу)? В этом случае на помощь приходят такие банальные средства, как палочка и костыли, а также брейс. Брейс является одним из самых популярных средств, но при этом он же и наиболее бесполезный — он действительно ограждает больное колено от лишних движений, но никак не снимает с самого сустава и связок нагрузку, что в первые дни лечения просто необходимо. Палочка в этом случае намного эффективнее, поскольку позволяет хоть немного снять нагрузку с больного сустава, а самым эффективным вариантом являются именно костыли. Правда, малок то из спортсменов даже при травмах средней тяжести соглашается на такие меры, предпочитая обходиться палочной или брейсом — травма все равно зарастает, хоть и немного дольше.

        Комментировать
        2 просмотров
        Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

        Это интересно
        Adblock detector
        xContextAsyncCallbacks");