No Image

Ребенок проглотил пуговицу что делать комаровский

СОДЕРЖАНИЕ
4 просмотров
16 октября 2019

Типичной проблемой родителей, воспитывающих маленьких детей, является проглатывание ребёнком различных инородных предметов. Насколько это опасно? Есть симптомы у такой патологии? Что делать, если ребёнок проглотил пластмассовую деталь, бусинку, крестик или пуговицу? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Какие предметы могут проглатывать дети?

Естественным фильтром потенциальной возможности проглатывания инородного предмета является его размер. Как правило, в ротовую полость малыша попадают небольшие объекты, которые иногда не замечаются взрослыми на полу, оставляются без присмотра на полках и в шкафах.

Потенциально возможные инородные тела можно условно разделить на две категории:

  • Относительно безопасные. Сюда включают фруктовые косточки малого размера, бусины, пуговицы, иные объекты сферической формы. С большой долей вероятности они выйдут самостоятельно, если не превышают в диаметре 1 сантиметра;
  • Опасные. К ним относят широкий спектр предметов. Наиболее известные – батарейки, канцелярские кнопки, булавки, магниты, различные ядовитые и токсичные вещества в твердой форме, скрепки, мелкие детали конструктора кубической формы и многое другое. При их заглатывании высоки риски серьёзных последствий для организма малыша, в том числе мгновенных.

Симптомы если ребенок проглотил инородный предмет

Симптоматика патологического процесса, связанная с проглатыванием инородного предмета ребенком не является специфической. Конкретные проявления зависят от нескольких факторов:

  • Размера объекта, попавшего в ротовую полость;
  • Возраста ребёнка;
  • Формы инородного предмета, наличия в нём острых углов;
  • Попадание в конкретный отдел организма.

Из немедленных реакций можно отметить:

  • Сильный кашель;
  • Посинение кожных покровов;
  • Рефлекторную рвоту;
  • Приступ удушья.

Такие признаки свидетельствуют о попадании инородного предмета в дыхательные пути. Помимо этого, проблемный объект может вызывать боль при глотании, сильное чувство раздражения и першения, если застрянет в горле.

При успешном прохождении горла и пищевода, попадании инородного тела в желудок, немедленных реакций не возникает, если речь не идет о химически активных веществах или острых предметах по типу иголки.

Однако спустя некоторое время (1-2 суток) у малыша могут проявиться диспепсические расстройства в виде:

  • Сильной отрыжки;
  • Позывов к рвоте;
  • Поноса или запора;
  • Болевого синдрома в эпигастральной области.

Первая помощь ребенку

Немедленная доврачебная помощь необходима в том случае, если инородное тело сразу перекрыло дыхание и у малыша наблюдается явные признаки удушья. Стандартные действия для детей возрастом до 12 месяцев:

  • Откройте ребёнку рот и осмотрите полость. Убедитесь, что с внешней стороны проблемный объект достать невозможно. Если он встрял или застрял неподалеку, его явно видно, то необходимо попытаться извлечь инородный предмет с помощью пинцета;
  • Положите чадо животом вниз на предплечье своей руки, удерживайте его спину и подбородок ровно;
  • Опустите голову, шею и плечи у ребенка вниз под углом 60° и ребром ладони нанесите несколько ударов между лопатками. Повторяйте мероприятия несколько раз, что в ряде случаев помогает быстро извлечь объект сферической формы, если он застрял неподалеку;
  • При отсутствии эффекта пересядьте на стул и положите ребёнка спиной на колени, после чего производите нажатия пальцами рук в область грудины, надавливая с умеренной интенсивностью 2-3 раза в течение 5 секунд, повторяя подходы через 10-15 секунд.

Стандартные действия для детей старше 12 месяцев:

  • Из положения стоя обхватите талию ребёнка сзади и возьмите руки «в замок» в области пояса:
  • Нажимайте основаниями ладоней на живот немного ниже пупка, повторяя мероприятия со средней интенсивностью и частотой каждые 5 секунд.

При отсутствии какого-либо результата, посинение кожных покровов чадо, появление иных признаков удушья приступайте к искусственному дыханию, непрямого массажа сердца, параллельно вызвав скорую помощь.

Ребёнок чаще хватает предметы сферической или округлой формы, которые могут успешно пройти области около дыхательных путей, горла, пищевода и попасть в желудок.

Мгновенной реакции в этом случае не будет, однако следует постоянно мониторить состояние малыша и при необходимости (появлении патологической симптоматики) обратиться за квалифицированной врачебной помощью.

Нерекомендуемые действия при оказании помощи

Не рекомендуется осуществлять следующие мероприятия:

  • Паниковать. Этим вы только испугаете ребёнка, у которого может начаться истерика, что повлечет за собой ухудшение симптоматики при её наличии;
  • Давать пить и есть. До решения проблемы, связанной с острым патологическим процессом, ребёнку нежелательно давать в пищу и питье, если выявлены признаки попадания объекта в дыхательные пути;
  • Проталкивать инородный предмет. Категорически запрещено проталкивать в дыхательные пути или горло застрявший объект, Как напрямую, так и опосредственно;
  • Выбивать и вытряхивать инородное тело. Нажатие в области прямого нахождения предмета, переворачивание чада кверху ногами и попытки встряхивания не дают необходимого эффекта, параллельно течение патологического процесса может усугубиться;
  • Ставить клизму и давать слабительное. Инородный предмет должен выйти естественным путем или быть вытянутым врачом напрямую либо с использованием соответствующего оборудования. Индуцировать этот процесс промыванием кишечника и/или употреблением лекарственных препаратов запрещено.

Когда необходимо срочно обращаться за медицинской помощью?

При наличии следующих признаков немедленно вызывайте на место происшествия бригаду скорой помощи:

  • Явные симптомы удушья;
  • Проглатывание острых, колюще-режущих предметов вне зависимости от признаков проблемы;
  • Появление сильной или умеренной боли в эпигастральной области, локализации пищевода;
  • Развитие комплексных диспепсических расстройств, включающих в себя тошноту, рвоту, понос, запор;
  • Появление кровянистых включений в моче, кале, рвоте, слюне.

Необходимые меры если ребенок проглотил иголку или скрепку

Скрепки и иголки относятся к опасным инородным предметам в ротовой полости, дыхательных путях, горле, пищеводе, желудке ребёнка. С высокой долей вероятности самостоятельно они выйти не смогут.

Читайте также:  Можно ли потолстеть от макарон твердых сортов

Учитывая небольшую толщину объектов, они не могут перекрыть дыхательные пути, однако легко протыкают в мягкие ткани, слизистые оболочки, провоцируя кровотечения.

Специфических действий по оказанию доврачебной помощи в этом случае не существует, поскольку попытки принудительного вывода иголки или скрепки могут привести к их глубокому погружению в ткани по мере прохождения через органы пищеварительного тракта.

Дополнительные ограничения:

  • Перемещение ребенка должно происходить плавно без приседаний и наклонов. Физическая активность – минимальная или отсутствует;
  • Запрещено вызывать рвоту, трясти головой, делать глотки, стучать по грудной клетке, давить на живот, применять слабительное – лучше лечь в горизонтальное положение и дождаться приезда врача.

Что делать если ребёнок проглотил камень

Возможные действия при проглатывании камня зависят от его размера и формы. Гладкие инородные материалы небольшого размера с высокой долей вероятности пройдут через горло, пищевод и желудок, после чего выйдут естественным путём с фекалиями.

Камни с зазубринами, нестандартными геометрическими формами, крупными размерами, повышенной хрупкости могут спровоцировать застревание части или целого инородного предмета в любом из отделов ЖКТ. При отсутствии явных патологических симптомов сразу после происшествия необходимо наблюдать за ребенком.

В противном случае следует обратиться в профильное медицинское учреждение для прохождения ультразвукового исследования, рентгена, чтобы отследить, где находится камень.

Что нужно делать если инородный предмет не вышел самостоятельно

Для начала следует убедиться, что инородное тело действительно не вышло. Зачастую небольшое объект может маскироваться в фекалиях малыша, соответственно после каждого испражнения следует с помощью палочки или иного механизма раскрывать содержимое отходов жизнедеятельности.

Как показывает практика в зависимости от состояния ЖКТ ребенка, индивидуальных особенностей организма, специфики инородного предмета (формы, размер, грани) процесс дефекации с выходом занимает от 2 до 7 суток.

Педиатр назначит ребёнку рентген, ультразвуковое обследование. При необходимости – эндоскопию. Благодаря комплексным инструментальным методикам мониторинга будет выявлено текущее положение предмета в организме чада, после чего разработано наиболее эффективное решение для его извлечения.

Профилактические меры

Специфической профилактики, направленной на недопущение попадания чего-либо в ротовую полость, дыхательные пути, пищевод, желудок ребенка не существует. Общие рекомендации включает в себя следующие моменты:

  • Регулярное наблюдение за ребенком на улице и дома. Речь идет в первую очередь о малышах, уже научившихся ползать и ходить, однако не определяющих вовремя потенциальную опасность проглатывания разнообразных объектов. Даже если вы уверены, что он в безопасности, но чадо долго не слышно – лучше зайти и проверить;
  • Тщательная уборка помещения. В детской должны быть убраны все потенциально опасные объекты в виде мелких предметов. Тщательно пересортируйте игрушки малыша, особенно содержащие в себе небольшие части. Пропылесосьте ковер, пересмотрите содержимое шкафчиков, особое внимание уделите основной игровой зоне, где часто бывает ребенок;
  • Своевременное обращение к педиатру. При подозрении на проглатывание ребенком какого либо предмета даже при отсутствии явных признаков патологического процесса желательно обратиться к врачу, который при необходимости назначит диагностику.

Виктор Системов – эксперт сайта 1Travmpunkt

Дети весьма любознательны и с большим удовольствием пробуют окружающий мир на вкус. А потому далеко не всегда родители могут уберечь их от проглатывания разных инородных предметов или вдыхания их частей.

О том, как действовать в такой ситуации, рассказывает детский врач высшей категории Евгений Комаровский.

Чем давятся и опасно ли это?

Предметы, которые ребенок вполне может проглотить или вдохнуть, бывают самыми разнообразными, и степень серьезности ситуации нужно оценивать исходя из того, что именно проглочено малышом. Понятно, что маленькая и гладкая вишневая косточка, попавшая в пищеварительный тракт, никакого вреда малышу не причинит. Можно не переживать — через некоторое время кроха успешно сходит в туалет и в каловых массах обнаружится та самая косточка от вишни. То же можно сказать и о ситуациях, в которых ребенок внезапно проглотил жвачку.

Следовательно, родители должны оценить характер поверхности проглоченного предмета, а также его размеры.

Если даже ребенок проглотил пластмассовую деталь от конструктора, говорить об опасности нужно только в том случае, если эта деталька имеет острые неровные края, которые теоретически могут поранить пищевод или стенки кишечника.

Наиболее опасными предметами, которые нередко глотают дети, считаются:

  • батарейки-таблетки и обычные пальчиковые батарейки;
  • шурупы;
  • маленькие гвозди;
  • булавки;
  • монеты;
  • крупные пуговицы;
  • стекло;
  • косточки от сливы, рыбы, курицы, финика.

В этом случае родители обязательно должны обратиться с медицинское учреждение, даже если ребенок выглядит хорошо и никаких негативных симптомов не проявляется. Признаки могут обозначиться позднее, и важно этого не допустить.

Тем не менее инородное тело, попавшее в дыхательные пути, редко «ведет себя» без симптомов. И такое происшествие чаще требует оказания неотложной помощи. Действительно, сам по себе проглоченный инородный предмет, даже если это бумага, салфетка или если малыш подавился едой, вполне могут навредить ребенку, но гораздо чаще ему вредят неразумные и неправильные действия напуганных до колик родителей.

Родители должны хотя бы примерно представлять себе не только размеры и текстуру проглоченного, но и объем.

Безобидная вишневая косточка не причинит вреда, если она одна, максимум две или три. Но вот уже горсть таких косточек может стать причиной непроходимости кишечника.

Читайте также:  Варикоз вен мошонки

Что предпринимать?

Если ребенок проглотил инородный предмет и его начало тошнить, то Комаровский не советует родителям вмешиваться в этот важнейший процесс — рвотный рефлекс очень мудро придуман природой именно для избавления организма от инородного, постороннего.

Если предмет проглочен, и малыш не проявляет рефлекторных попыток от него избавиться, но предмет относится к группе опасных, важно сразу вызвать Скорую помощь. Пока доктора едут, ребенку нельзя ничего давать из еды или питья.

Если же предмет безопасен и никак не беспокоит чадо, то стоит подождать, пока он покинет организм ребенка вполне естественным путем вместе с каловыми массами во время дефекации.

Куда сложнее самостоятельно разобраться с ситуацией, когда ребенок вдохнул мелкий предмет. Инородное тело, застрявшее в трахее, проявляется сильным удушающим кашлем, ограниченным вдохом, может проявиться цианоз (посинение кожных покровов и губ), ребенок может выпучивать глаза, он задыхается и способен даже потерять сознание.

Если чадо дышит, ничего предпринимать не надо, нужно дождаться Скорую. Максимум того, что нужно сделать, если у малыша есть самостоятельное дыхание, — открыть настежь форточки и обеспечить приток большого количества обычного свежего воздуха.

Попытки стучать чадо по спине, трясти вниз головой до добра не доведут — предмет может продвинуться дальше по трахее и привести к механической асфиксии.

Если инородное тело застряло в желудочно-кишечном тракте, симптомы будут зависеть от того, где именно это случилось. При закупоривании пищевода возникают трудности с глотанием, усиленно течет слюна, есть боли в загрудинной области.

Если предмет застрял в желудке, боли будут в животе, появятся непродуктивные позывы к рвоте. При закупорке кишечника возникают абдоминальные боли, появляется кровь и слизь в кале, может отсутствовать дефекация, наблюдаться вздутие живота.

Первая помощь

Комаровский советует оказывать первую помощь только в том случае, если ребенок не дышит. В этом случае поможет прием Геймлиха, который должна знать каждая мама. Пока малыш кашляет, это означает, что есть шанс, что организм сам избавится от постороннего предмета.

Если кашель прекратился, и предмет не вышел, нужно переходить к активным действиям.

  • Займите позицию сзади ребенка, встав передней частью тела к его спине, обнимите его сзади руками.
  • Правую руку сожмите в кулак и приложите местом сгиба большого пальца на животик между пупком и ребрами.
  • Открытую ладошку второй руки кладут на кулак сверху и быстрыми и точными движениями вдавливают кулак в живот.
  • Повторяют столько раз, сколько нужно для очистки дыхательных путей. Если все получилось, кожные покровы приобретают нормальный цвет, дыхание восстанавливается.

Если ребенок маленький, положите его на твердую ровную поверхность (на пол) и займите рядом с ним позицию стоя на коленях. Средние и указательные пальцы маминых рук нужно положить ребенку все в ту же эпигастральную область, описанную выше, надавливать следует аккуратно, по направлению вверх к диафрагме.

Если ребенок что-то затолкал в нос, Комаровский рекомендует использовать прием, который получил название «мамин поцелуй». Прием был придуман в 1965 году канадским врачом неотложной помощи Стэфани Кук.

Суть метода такова:

  1. мама плотно прикладывает губы ко рту ребенка;
  2. рукой закрывает свободную от посторонних предметов ноздрю;
  3. сильно вдыхает в рот малышу;
  4. воздушный поток «давит» на инородный предмет и тот покидает место в носовых путях.

Метод помогает примерно в 60% случаев. Но даже если прием удался, ребенка все равно в кратчайшие сроки должен осмотреть врач.

Еще один прием первой помощи от доктора Комаровского смотрите в следующем видео.

Запрещенные родительские действия

Доктор Комаровский не рекомендует предпринимать никаких активных действий, если ребенок дышит, он в сознании, даже если дыхание затруднено.

Пока едет «неотложка», будет достаточно открытого окна и неусыпного наблюдения за поведением и самочувствием малыша со стороны взрослых.

Не нужно пытаться проталкивать предметы, застрявшие в пищеводе или носу любыми подручными средствами. До такого могут дойти родители, которые когда-либо встречали или слышали от старшего поколения рекомендации дать подавившемуся ребенку что-то жесткое, например, хлебную корку или сухарь.

Если проглочен потенциально опасный предмет, а рвоты нет, некоторые родители рискуют дать слабительное или механически вызывать рвоту, надавливая на корень языка. Слишком острый предмет, например, стекло, будучи благополучно проглоченным, может серьезно поранить пищевод при рвоте.

Пока вы ожидаете прибытия бригады Скорой медицинской помощи, не разрешайте ребенку, который подавился, активно двигаться, прыгать, бегать. И уже тем более не нужно его трясти, колотить кулаком по спине, кричать, паниковать и дополнительно пугать чадо.

Как не допустить происшествий?

Неприятных происшествий и их возможных негативных последствий поможет избежать внимательное отношение к профилактике.

Родителям нужно запомнить и неукоснительно выполнять следующие рекомендации.

  • В рационе малыша до трех лет не должно быть пищи с косточками — рыбу, курятину, фрукты и овощи нужно обязательно очищать.
  • Не разрешайте ребенку есть что-то во время игры, во время активного общения с другими детьми. Смех во время еды, торопливый вдох вполне могут стать причиной того, что ребенок подавится и начнет задыхаться.
  • Следите за тем, чтобы у малыша не было игрушек с мелкими деталями, чтобы он не имел свободного доступа к мелким предметам вообще.
  • Если ребенок в силу возраста уже способен понимать, что именно до него хотят донести родители, нужно объяснить опасность проглатывания и вдыхания посторонних предметов, чтобы ребенок даже не пытался затолкать один из них в нос или горло, даже если родителей поблизости нет.
Читайте также:  Ацетон в водке

Неиссякаемой любознательности маленьких ребятишек может позавидовать любой взрослый. Но такая безграничная тяга ко всему новому должна тщательно контролироваться взрослыми. Все мы понимаем, что, к сожалению, находиться рядом с ребёнком ежесекундно невозможно. Поэтому нельзя на сто процентов избежать неприятностей, которые могут быть вызваны тягой малыша к всевозможным экспериментам.

Очень часто наши чада успевают проглотить или затолкнуть себе в нос какой-нибудь мелкий предмет. Как будто только и ждут, когда же наступит подходящий для этой интереснейшей процедуры момент. Поскольку ни один родитель от такого происшествия не застрахован, давайте вооружимся некоторыми полезными знаниями. Ведь в критической ситуации важно чётко знать, как надо действовать.

Как действовать если ребенок проглотил инородное тело (пуговицу, бусину, косточку)?

Вполне естественно, что родители начинают паниковать, узнав о том, что в организм малыша попало инородное тело. Но в большинстве случаев масштабы бедствия на самом деле не велики. Практически всегда проглоченные пуговицы, бусины, жевательные резинки, косточки от фруктов или ягод не наносят здоровью ребенка никакого вреда. Они естественным образом покидают организм через одни или двое суток после попадания. Про проглоченные жевательные резинки, впрочем, отдельный разговор.

Главное, наблюдайте за поведением и аппетитом ребенка. Если ничего не меняется, и малыш не испытывает дискомфорт при глотании, то нет повода для особого беспокойства. Чтобы предмет легче и быстрее продвигался по кишечнику, покормите своего дегустатора овощными пюре, тёртым яблочком, кашами. И тогда столь желаемый сюрприз в горшке не заставит долго себя ждать. Нет никакой надобности в использовании аптечных слабительных средств. Их действие может оказаться скорее негативным, чем полезным.

Когда проглатывание инородного предмета может быть опасным для ребенка?

Что делать если ребенок проглотил жвачку

А правда ли, что жвачка переваривается в желудке в течение 7 лет?

Но не будем забывать о том, что случаи всё-таки бывают разными. И здесь нельзя не упомянуть о тех редких случаях, которые входят в разряд опасных. Наибольший вред организму могут нанести три группы проглоченных предметов:

  1. Предметы достаточно крупных размеров. Они могут застрять в пищеводе, затруднить проходимость кишечника или привести к его закупорке. Если все симптомы указывают на то, что это произошло, срочно показывайте ребёнка врачу!
  2. Острые предметы. Могут поранить или проколоть стенки внутренних органов. Тогда потребуется срочное хирургическое вмешательство. К счастью, даже такие инциденты чаще всего разрешаются благополучно. Гвозди, значки, булавки продвигаются по кишечнику тупым концом вперёд. Но чтобы не подвергать ребёнка риску, следует обратиться к врачу. В такой ситуации только опытный специалист сможет должным образом оценить степень потенциальной опасности.
  3. Батарейки в форме таблеток. Их используют в часах и некоторых игрушках. Круглая и гладкая форма этих предметов может показаться вполне безопасной, но опасность кроется здесь совсем в другом. В батарейке содержится электролит, который при взаимодействии со стенками органов может дать разряд, врастая при этом в ткани и разрушая их. Очевидно, что в этой ситуации очень важно, чтобы медицинская помощь была оказана как можно раньше. Поэтому отправляться к врачу нужно незамедлительно!
  4. Мелкие монеты или маленький металлический шарик. В связи с тем, что монетки сделаны из металла – они могут вызвать аллергическую реакцию или окислиться и вызвать воспаление в кишечнике. Тщательно следите за стулом ребенка и, если инородный предмет не вышел за 3-4 дня – то обратитесь к врачу.

Если вы точно знаете, что предмет, проглоченный ребёнком, не представляет опасности и не требует принятия срочных мер, просто подождите, пока он в течение нескольких дней покинет организм малыша. Как только это произойдёт, объясните крохе, как ему повезло, что всё хорошо закончилось. Ещё раз расскажите о том, какие опасные последствия влекут за собой такие поступки. Не забывайте, что такая беседа может принести пользу, только если возраст ребёнка позволяет ему воспринимать и усваивать такие разговоры.

Что делать если ребенок засунул мелкий предмет (пуговицу, монету, бусину, косточку) в ухо или нос?

Ещё часто бывает, что разные мелочи оказываются в носу или в ушах. В случае с носом можно попытаться устранить неприятность своими силами. Нужно закапать в пострадавший носовой проход пару капель эфедрина и, закрыв вторую ноздрю, попросить ребёнка резко выдохнуть. Если ничего не вышло, объясните ребенку и проконтролируйте, чтобы теперь он дышал только ртом, и отправляйтесь к врачу. Без его помощи здесь не обойтись, как и в ситуации с посторонним предметом в ухе.

Во все времена главной миссией родителей было уберечь ребёнка от внешних угроз. Это означает, что всегда необходимо заранее беспокоиться о его безопасности. Поэтому уберите все мелкие предметы из доступных для юного исследователя мест. Внимательно и обдуманно выбирайте ему игрушки. А ребятишкам постарше старайтесь чаще напоминать о том, чего делать нельзя.

Комментировать
4 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector
xContextAsyncCallbacks");