No Image

Ребенок ударился зубами идет кровь

СОДЕРЖАНИЕ
2 просмотров
16 октября 2019

Нашла интересную информацию о том, что и как делать при травмах зубов. У нас правда, к счастью, таких серьезных случаев пока не было – один раз старшая упала "зубами вперед", но отделались еле заметной трещинкой, обошлось. Но лучше быть в курсе, мало ли что. Особенно мне понравилась информация о том, что делать с выпавшим постоянным зубом – этого я совсем не знала. Оказывается, можно на место поставить…

Когда дети учатся хорошо ходить, и позднее, когда они начинают везде активно лазить и носиться со сверстниками, у них, к сожалению, часто происходят травмы зубов. В этом возрасте дети не достаточно хорошо владеют своим телом, у них не хватает чувства равновесия, и, к тому же, они еще не умеют правильно падать, в частности, выставлять вперед руки. Поэтому падения «зубами вперед» – не редкость, и страдают, в первую очередь, передние резцы. И хотя зубы еще молочные, непостоянные, тем не менее, относиться к таким травмам надо со всей серьезностью, так как беспечность может привести впоследствии к проблеме с постоянными зубами, так как зачатки постоянных зубов очень мягкие и хрупкие, как яичная скорлупка. Поэтому очень важно уметь выявить серьезную травму и вовремя обратиться к специалисту.

Наиболее часто встречающиеся травмы – вывих зуба (зуб при этом начинает шататься) и вхождение зуба в десну. У малышей подобного рода травмы встречаются намного чаще, чем переломы или трещины зубов. В случае вхождения зуба в десну родители чаще всего считают, что зуб полностью выбит. Однако не стоит делать поспешных выводов. Необходимо как можно скорее обратиться к детскому стоматологу-хирургу и сделать рентген зуба, чтобы проверить, в каком состоянии находится пострадавший зуб, и, главное, зачаток постоянного зуба. В зависимости от результатов исследования, врач примет решение, есть ли необходимость удалять зуб. В любом случае, нужно будет контролировать ситуацию вплоть до появления постоянного зуба.

А вот вывих заметить иногда бывает сложно, так как симптомы могут почти отсутствовать. Очень часто родители замечают проблему только тогда, когда зуб темнеет или краснеет десна. Дело в том, что даже незначительный удар может спровоцировать воспаление десны, и впоследствии привести к деформации постоянного зуба. Поэтому если вы подозреваете, что ребенок ударился зубами, следует в течение 24 часов обратиться к детскому стоматологу, чтобы исключить возможность травмы.

Что же делать, если зуб все-таки выбит полностью? Если речь идет о молочном зубе, чаще всего просто ждут появления постоянного зуба. Правда, если не хватает нескольких зубов и ребенку из-за этого трудно жевать или сильно страдает речь, стоматолог-хирург может временно поставить педиатрических зубной протез, наподобие моста у взрослых, но только когда вырастут все молочные зубы.

Если же выбит постоянный зуб, то его, скорее всего, можно будет восстановить, если не поврежден корень, но только если вы быстро среагируете. Возьмите зуб за коронку, не трогая корень, положите в молоко комнатной температуры, физраствор или слюну (заверните зуб в платок и положите ребенку за щеку, чтобы он его не проглотил). Эти меры позволят сохранить связки, которые впоследствии позволят зубу «врасти» на свое место. Сухой зуб умирает за 30 минут. Главное, не используйте ни в коем случае лед или холодную жидкость – холод обжигает ткани. К хирургу необходимо обратиться немедленно.

Ушиб зуба – закрытое повреждение, возникающее вследствие удара. В данном случае целостность костных структур остается в норме. Анатомическое положение зуба также не изменяется. Повреждаются только периодонтальные ткани. Не исключен их разрыв, который приводит к началу кровотечения.

При сильных ударах повреждаются нервные и сосудистые структуры, что приводит к окрашиванию зуба в темный или же неестественный цвет. Это происходит из-за кровоизлияния в дентинные канальцы и пульпарную ткань. Если своевременно обратиться к стоматологу, то такие повреждения можно вылечить.

Причины ушибов

Ушиб челюсти возникает преимущественно у маленьких детей и профессиональных спортсменов . Данные категории пациентов чаще всего поступают с жалобами к стоматологу. Ушиб развивается на фоне механического воздействия – сильного удара. Не исключена вероятность и получения бытовой травмы, когда человек из-за собственной невнимательности или неловкости повреждает зуб.

Читайте также:  Меню на неделю сбалансированного питания

Получить повреждение можно при драке или автомобильной аварии. Все чаще встречаются случаи ушибов при падении, например зимой в гололед.

Симптоматика

Среди основных признаков ушиба следует выделить постепенно нарастающие болевые ощущения. Дискомфорт усиливается при надавливании на поврежденный зуб, что отчетливо проявляется во время пережевывания пищи.

Как правило, присутствуют следующие симптомы:

  • Расшатывание зуба
  • Отечность и покраснение десны
  • Потемнение зубной эмали

При сильных травмах пострадавший не может открывать рот. В некоторых случаях возникает нарушение речи. Это связано с получением сильных повреждений, которые сопровождаются разрывом связок, травмирования альвеолярного отростка и суставной структуры.

От области локализации повреждений зависит характер клинической картины:

  • Ушиб зуба – имеется сравнительно небольшая подвижность и изменение цвета.
  • Ушиб десны – возникает кровотечение, возможно образование отека и гематомы.

Постановка диагноза

Если после ушиба зуб почернел, шатается или на десне появилось покраснение, то не стоит медлить с визитом к врачу.

Специалист назначит диагностику – рентгенологическое исследование и проведет физикальный осмотр ротовой полости. В обязательном порядке перед назначением лечения необходимо установить степень повреждения.

Получить более точные сведения о корнях зубов можно при помощи КТ . При помощи данной методики можно получить трехмерное изображение. При помощи рентгена удается выявить расширение периодонтальной щели. Для оценки состояния пульпы назначают ЭОД (электроодонтодиагностику), которая позволяет получить реакцию нервных окончаний на воздействие электрическим током.

Среди дополнительных методов при ушибе следует выделить трансиллюминацию . Процедура характеризуется пропусканием через зуб холодного света с целью оценки тенеобразования. Таким образом удается выявить трещины в зубной эмали.

Особенности травмы у детей

У ребенка повреждение молочного зуба может закончиться печально. Обусловлено это тем, что у них не до конца сформирована система зубов. Единственный плюс – это то, что травмы имеют в данном случае самостоятельный характер и не вызывают повреждений иных лицевых частей. Лечение ушибов у детей затруднительно, так как маленькие пациенты не терпеливы и гораздо более чувствительны.

Самая распространенная травма у детей – ушиб передних зубов, которая возникает в 20% случаев. Ребенок при травмах может потерять сразу несколько зубов, что сопровождается серьезными эстетическими нарушениями.

Если вовремя не принять лечебные меры, то возникают риски развития воспалительного процесса. Это чревато остановкой формирования системы постоянных зубов и может стать причиной снижения функционирования челюстных структур.

Лечение

Если после удара на челюсти не имеется никаких повреждений, то травма была несильной. В данном случае требуется врачебное наблюдение. Для снятия отека и уменьшения болевых ощущений требуется наложение холодных компрессов.

Ушиб зуба

При несильном ушибе зуба пострадавший должен на время отказаться от твердой пищи. Врачебного контроля будет достаточно для того, чтобы исключить вероятность развития осложнений.

Восстановление длится на протяжении 3-4 недель.

Если речь идет о повреждении молочных зубов , то используются разобщенные капы . Для постоянных зубов необходимо шинирование. Используется шина с целью иммобилизации пораженного зуба и для уменьшения нагрузки при жевании.

Ушиб десны

Повреждение мягких тканей чревато развитием кист. Для того чтобы исключить возможные последствия рекомендуется принять меры для снятия воспаления. Облегчить боль можно при помощи холодных компрессов и обезболивающих медикаментозных препаратов.

Для уменьшения симптоматики травмы используется магнитно-лазерная терапия. Это позволяет снизить отек и устранить воспалительный процесс.

Курс терапии составляет от 7 до 10 дней, что зависит от степени повреждения.

Последствия

При повреждении зубов с лицевой стороны существуют риски развития серьезных осложнений:

  1. Гибель пульпы – воспаление сопровождается разложением пульпы, что при отсутствии лечения сопровождается периодонтитом.
  2. Периодонтит — при воспалении тканей периодонта может привести к загноению. Гнойная инфекция увеличивает риски потери зубов и распространения гнойного процесса в организме с током крови.
  3. Одонтогенная киста , остановка развития корней постоянных зубов в детском возрасте.
  4. Нарушение формирования зачатков с последующей их гибелью.

Заключение

Принимать меры для устранения эстетических нарушений рекомендуется только после того, как заживут поврежденные участки десны. В качестве профилактики ушибов зубов рекомендуется соблюдать технику безопасности при занятиях спортом, правильно оборудовать детские комнаты, избегать ДТП и конфликтных ситуаций, приводящих к дракам.

Даже если после ушиба на зубах не видны визуальные изменения, рекомендуется обратиться к стоматологу. В некоторых случаях осложнения развиваются спустя определенное время, без появления предварительной симптоматики.

Читайте также:  Критический сахар в крови при диабете

#нсдстоматолог Вопрос к докторам. Ребенок в 2.7 г. упал и стукнулся зубами от пол. Десна у двух верхних передних кровили, опухли, было больно жевать. Сходили к стоматологу, рентген не делали. Доктор спросил, не стали ли зубы короче, я сказала, нет. Доктор посоветовал наблюдать, не посереют ли зубки, если нет, то все ок.

Но сейчас я вижу, что зубки стали и короче, и смотрят немножко в стороны. Жевать уже не больно, ребенок ест обычно.

Подскажите, что имеет смысл предпринять и чем это грозит в будущем. может ли повлиять на коренные, как это предотвратить?

Если нужно, добавлю фото.

51 Ответ

Ну наверно всё таки с такими вопросами обратиться в детскую стоматологию!

Я же написала: были, сказали наблюдать.

Повторно обратитесь. А то здесь такого насоветуют, что ребёнок без зубов останется.

Врач. Если острый период травмы уже прошел, болеть перестало — то и делать ничего не нужно. Наблюдать за цветом зубов, иногда осматривать десну над зубами, до складки с губой. Если появляются признаки воспаления на десне или зубы сереют — к врачу. Если «нервы» в зубах не погибли (если погибли — будет изменение цвета) — то обычно такие травмы проходят без серьезных последствий для постоянных зубов.

Изменение цвета иногда проходит. Типа гематомы, что ли.

Павел, спасибо. А если посереют, молочные зубы ребенок потеряет? Будет ходить беззубым, пока постоянные не вырастут?

Natalia гематома у нас точно есть, десна синеватые…

И через сколько могут посереть, когда можно перестать беспокоиться?

Десна синяя- пока это, действительно, гематома, это пройдет в любом случае. Сколько прошло с момента травмы? По цвету зубов — обычно в течение пары месяцев наступают изменения, если негативно развивается травма. Простой способ наблюдения — серия фотографий на мобильный с одинаковыми настройками при одинаковом свете. Даже если пульпа погибла — нет, необязательно потеряет зубы, если своевременно пройти лечение.

Pavel прошло 2 дня всего. Про фото поняла. Если можно, дайте, пожалуйста, ссылку почитать про возможное лечение.

Pavel И все-таки нужно ли делать рентген?

Да, 2 дня — пока рано судить, но по Вашему описанию — ничего страшного)) Ссылку — просто наберите «травма молочных зубов», там практически однотипные результаты получите. Могу дать специальную статью, но там специфические фото, не знаю, стоит ли на это смотреть неспециалисту)) Насчет рентгена — вообще-то, он обязателен при травме, но это по нормативам, по уму — ничего он не даст особенного, клинически достаточно видно, как правило. Чтобы молочные при ударе достали до зачатков постоянных — это надо сильно их вколотить (поэтому доктора спрашивают про укорочение). Если нет укорочения и подвижности — чаще всего все ок) Но лучше, чтобы это Вам доктор сказал при очном осмотре…

При травме молочных основное лечение — наблюдение.

Pavel спасибо Вам большое!

Anastasia А я бы полумала о рентгене. Мне на эту тему стоматолог целую лекцию прочитала о возможный последствиях для коренных..

Natalia облучать малыша лишний раз не хочется…

Anastasia Конечно. Но лучше перестраховаться, зубы-то передние.

Pavel Павел, а если зубы явно стали серые, что нам делать? Прошло 2 недели.

Анастасия Фольц Сходить к врачу. Хирург- стоматолог

Anastasia обратитесь к врачу — может быть, есть смысл еще раз осмотреть и сделать снимок все же. Но врач в основном ориентируется на клинику в таком случае (подвижность — боль — отек) — так что не удивляйтесь, если предложит дальше наблюдать…

Pavel понятно… а чем все же серость грозит?

Anastasia Как мне объяснила врач (у сына зуб именно потемнел, стал серым), это может быть признаком поврежденой пульпарной зоны. Со временем ткань будет отмирать и грозит некроз. При некрозе происходит воспаление.

Может быть перелом корня зуба, может травма альвеолярного отростка.

И вот это все может повлиять на зачатки коренного зуба. Уже не говоря о том, что некроз и воспаление сами по себе требуют медицинского вмешательства.

Anastasia выше все верно написали про некроз. При переломе зубов или альвеолярного отростка последствия стали бы видны скорее, чем через две недели, болело бы тогда… Если пульпа некротизируется, то ее удаляют, зуб стараются сохранить.

Читайте также:  Боль на языке как при ожоге

Natalia а вашему ребенку зуб сохранили? Вы делали рентген, а дальше было какое-то лечение?

Anastasia Мы не были у врача еще 🙁 Он как раз заболел и три недели дома.
Я нашла врача по рекомендации, после выздоровления поедем.

Natalia Мы сделали рентген, виден перелом обоих зубов. Пока сказали наблюдать, если будет смещение, опухнут, то придется удалять ??

Pavel Павел, рентген показал перелом двух зубов, опять сказали наблюдать, если опухнут — удалять. Действительно ничего уже нельзя сделать? Снимок могу скинуть. Спасибо!

Anastasia скидывайте, посмотрю. Но, опять же, основная тактика с молочными травмами при отсутствии инфекции (а перелом корня без сообщения с внешней средой — стерилен), это наблюдение. Нужно периодически контролировать рентгеновскую картину — думаю, при отсутствии клиники первые полгода раза в месяц достаточно. Если развивается в сторону формирования воспалительного очага — тогда удаление, увы. Так что все верно говорят, нмв…

Pavel а просто сместиться зуб может? Или наоборот срастись обратно?

Anastasia про сращения не слышал, линия перелома просто заполняется соединительной тканью. Вторичное смещение тоже может быть — кость-то растет. Но всегда есть надежда, что даже сломанные зубы выполнят свою функцию — удержат место для нормального развития постоянных. Я бы, кстати, пока о переломе однозначно не говорил бы по этому снимку. Те линии, которые кажутся переломом, могут быть просто краем костной лунки, это часто не дает дифференцировать перелом. А в целом — рентген дополнительный метод обследования, не болит-не опухает — наблюдаем дальше…

Pavel спасибо большое за такое подробное разъяснение!

Anastasia даже если удалять, переживете. Главное, коренные будут отличные!

Natalia да что вы! Без зубов — это и не откусить, и дикция страдает, и уродство — ужас и мрак :((

Anastasia Если постоянные потом придется вырывать из-за невырванных вовремя молочный, это хуже будет.

Рентген сделать надо. Может грозить проблемой с коренными

У меня сын ударился об лавку в 1,5 года и зуб передний стал шататься,потом встал на место ,даже почти ровно ничего не потемнело ,потом удалился об батарею вт3 года и откололся передний зуб,его стоматологи подточили и все ,выпали в срок ,все хорошо стоят новые уже

Не врач, но я бы сделала рентген, сын в три года упал и ударился передним зубом вроде ничего страшного хирург-Стоматолог не увидела, но рентген показал трещину, пришлось зуб удалить и пить антибиотики.

Евгения, зуб удалили сразу? Нам сказали пока наблюдать…

Анастасия, вначале, хирург-стоматолог сказала, что вправила его и все будет ок, он был вывернут и немного утоплен внутрь. На рентгене особо не настаивала, я сразу спросила нужно его сделать, а она сказала после праздников, о чем я потом пожалела, это случилось под длинные выходные. Конечно, лучше бы мы сразу сделали рентген и удалили, потому что корень зуба был все таки сломан.

Удалили зуб после травмы через 5 дней, с виду зуб выглядел хорошо, мы даже думали, что прижился. Но врач, сказал, трещина корня прямое показание

Евгения нам вот по-другому сказали: если не беспокоит и не появится воспаление, просто наблюдать

А где вы наблюдаетесь? Может быть посетить ещё одного стоматолога?

Нам сразу сказали удалять два врача

И в инете много на эту тему.

Я посмотрела снимок ваш и почитала, дай Бог обойдётся, но сходите ещё к одному врачу

Евгения а как ребенок ходит без зуба? У вас один зуб пострадал? Просто не представляю, как 5 лет жить без двух передних, катастрофа…

Вначале и для меня была катастрофа, потом привыкла) у нас во дворе девочке трёх лет делали операцию в Морозовской во время родители не обратились. Дети по этому вопросу не так переживают, важно, чтобы мы не передавали внутреннюю тревогу. Всякое бывает, хорошо что травмы головы нет, а зубы вырастут.

Комментировать
2 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector
xContextAsyncCallbacks");