No Image

Редуксин при сахарном диабете 2 типа

СОДЕРЖАНИЕ
6 просмотров
16 октября 2019

Больные сахарным диабетом зачастую страдают избыточным весом или ожирением, помочь им справиться с этой проблемой способен отечественный препарат «Редуксин». Он зарекомендовал себя как высокоэффективное и безопасное средство, употреблять которое можно всем пациентам с избыточным весом, в том числе, и диабетикам. Но, несмотря на малотоксичность «Редуксина», использовать его следует строго по назначению квалифицированного доктора.

Общие сведения

Фармацевтический препарат «Редуксин» реализуется в виде капсул, состоящих из действующих компонентов — сибутрамина гидрохлорида моногидрата и микрокристаллической целлюлозы (МКЦ). Содержатся в лекарстве и такие дополнительные вещества:

  • пищевые добавки Е572, Е171, Е131;
  • желатин.

«Редуксин» увеличивает чувство насыщения и способствует уменьшению желания употребления пищи.

Уменьшение массы тела происходит за счет увеличения уровня липопротеинов высокой плотности в крови. Возникает потеря килограммов и вследствие выведения из организма плохого холестерина, снижения количества нейтральных жиров и мочевой кислоты. МКЦ в составе «Редуксина» представляет собой энтеросорбент, который помогает очистить человеческий организм от токсических веществ, аллергенов и продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Показания и ограничения к приему

Рекомендуется использовать «Редуксин» при пищевом или первичном ожирении, когда масса тела более 30 кг/м2. Целесообразно применять фармпрепарат при алиментарном ожирении с весом более 27 килограмм на квадратный метр, вызванном различными патологическими состояниями. Обычно чрезмерной массой тела страдают при сахарном диабете II типа. Противопоказаний «Редуксин» имеет больше и основным из них является индивидуальная непереносимость его составляющих. Стоит отказаться от приема лекарственного средства при серьезных нарушениях пищевого поведения, психических заболеваниях и недостатке гормонов щитовидной железы.

Препарат назначают при первичном ожирении, но есть ряд противопоказаний при которых нужны рекомендации доктора.

Не назначается «Редуксин» пациентам, которые ранее начали прием антидепрессантов, нейролиптиков, медпрепаратов, нормализующих сон и содержащих в своем составе триптофан. Противопоказано принимать описываемый медикамент одновременно со средствами для снижения массы тела, а также если имеются следующие состояния и патологии:

  • гипертериоз;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • врожденные пороки сердечной мышцы;
  • учащенное сердцебиение;
  • аритмия;
  • нарушение нормального функционирования почек и печени;
  • артериальная гипертензия;
  • беременность и лактационный период;
  • алкоголизм, лекарственная и наркотическая зависимость;
  • закрытоугольная глаукома;
  • возраст до 18-ти лет и старше 65-ти лет.

Вернуться к оглавлению

Применение при сахарном диабете

Описываемый медпрепарат, который способствует снижению веса, нашел широкое применение при лечении сахарного диабета. Среди диабетиков ожирение встречается довольно часто и поэтому они вынуждены бороться с излишком массы тела с помощью различных средств, в том числе, и лекарственных. Обычно прописывают «Редуксин» по 10—15 мг один раз в 24 часа. Продолжительность приема определяется врачом индивидуально для каждого пациента, потому как зависит от тяжести состояния и его возраста. Допускается использовать лекарство при сахарном диабете на протяжении всего года. Потребуется отмена лекарства, если в течение месяца потеря массы тела будет менее 2-х кг.

Побочные явления

Регулярное и правильное применение «Редуксина» дает отличные результаты. Однако, по отзывам худеющих зачастую на фоне его использования возникают различные негативные эффекты:

  • головокружение;
  • пересыхание в полости рта;
  • потеря аппетита, вплоть до анорексии;
  • нарушения сна;
  • повышение артериального давления;
  • приступ паники;
  • затрудненная дефекация;
  • мысли о суициде;
  • гастрит;
  • психические расстройства;
  • нарушение координации движений.

Вернуться к оглавлению

Передозировка «Редуксином» при сахарном диабете

Принимая лекарство в повышенных дозах, больному грозит усиление выраженности побочной симптоматики. Других признаков передозировки не выявлено. В случае интоксикации организма человека лекарственными веществами медицинского средства «Редуксин», потребуется незамедлительно обратиться к доктору. Пострадавшему назначается сорбент, проводят промывание желудка и при необходимости симптоматическую терапию. Следует обеспечить больному свободное дыхание, а также периодически измерять кровяное давление и пульс.

К выбору препаратов по снижению веса нужно подходить ответственно. Следует оценить их эффективность, риск побочных действий и ценовую доступность. БАД с конъюгированной линолевой кислотой помогает снизить вес, уровень "плохого" холестерина, поднять иммунитет.

Код: А08А. Препараты для лечения ожирения.

БАД с конъюгированной линолевой кислотой помогает снизить вес, уровень "плохого" холестерина, поднять иммунитет.

Формы выпуска и состав

Выпускается в желатиновых капсулах, помещенных в пластиковую банку. Инструкция по применению с банкой упакованы в коробку. Количество капсул 30, 60, 120 и 180 шт.

1 капсула БАД (625 мг) содержит действующие вещества и вспомогательные компоненты:

  • 500 мг конъюгированной линолевой кислоты;
  • витамин Е;
  • желатин, глицерин, воду очищенную, лимонную кислоту.

Фармакологическое действие

БАД не является лекарством.

Конъюгированная линолевая кислота в малых дозах содержится в мясе. Жирная Омега-6 кислота участвует в регенерации тканей, синтезе гормоноподобных веществ. Терапевтическое действие КЛК:

  • стимулирует иммунитет;
  • снижает уровень холестерина;
  • проявляет антиоксидантную и антиканцерогенную активности;
  • снижает риск сахарного диабета;
  • является профилактикой инсультов, инфарктов, блокирует накопление жировой массы.

Витамин Е обладает следующими свойствами:

  • влияет на свертываемость крови, предотвращает тромбообразование;
  • улучшает транспорт кислорода к органам и тканям (антигипоксантный эффект).

Фармакокинетика

КЛК стимулирует обмен веществ. Блокирует активность фермента, отвечающего за задержку жиров. Витамин Е стимулирует ферментные системы, отвечающие за переработку и утилизацию жиров.

КЛК уменьшает количество подкожного и висцерального жира, укрепляет мышечный корсет. Это действие обусловлено возможностью активного вещества использовать энергию на катализ синтеза белка.

Витамин Е за счет антиоксидантного, антигипоксантного и антиагрегантного эффектов стимулирует процессы кроветворения. Насыщает ткани кислородом. Сжигание жира происходит намного быстрее.

Показания к применению

Благодаря фармакологическому действию БАД применяют для:

  • ускорения обмена веществ;
  • замещения жировой ткани мышечной;
  • лечения ожирения;
  • усиленного роста мышечной массы при физических нагрузках;
  • формирования красивого силуэта (избавление от "пивного" животика и похудения самых проблемных зон – талии, бедер, абдоминальной области);
  • поддержания в норме уровня холестерина.

Противопоказания

Так как препарат в своем составе содержит природные компоненты, список противопоказаний к его приему небольшой:

  • индивидуальная непереносимость;
  • заболевания ЖКТ в стадии обострения;
  • беременность и лактация;
  • прием препарата противопоказан детям до 18 лет.

Как принимать Редуксин лайт?

Принимают по 1-2 капсулы 3 раза в день во время приема пищи. Суточная доза – 6 капсул. После перерыва курс можно повторять 3-4 раза в год.

Прием препарата при сахарном диабете

Прием БАД с КЛК рекомендован при сахарном диабете. Он повышает резистентность к инсулину и снижает риск заболевания. Лишний жир и большой вес провоцируют появление сахарного диабета.

Как принимать для похудения?

БАД для похудения употребляют по стандартной схеме: 1-2 капсулы во время еды, 3 раза в день. Для усиления действия препарата рекомендуются:

  1. Физические нагрузки и сбалансированный рацион. КЛК способствует формированию мышечного корсета. Поэтому физические упражнения сделают силуэт более стройным и подтянутым.
  2. Полный отказ от алкоголя. Спиртное способно задерживать жидкость в организме. Процесс жиросжигания тормозится.
  3. Выпивать не менее 2 л воды в день. Чистая вода – залог быстрого жиросжигания.
Читайте также:  Диета шесть каш для похудения

Побочные” действия

Применение БАД в рекомендуемых дозах минимизирует риск побочных эффектов.

Желудочно-кишечный тракт

  • может появиться тошнота и рвота;
  • из-за перестройки обменных процессов возникают запор и диарея.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

  • тахикардия;
  • повышение артериального давления.

Центральная нервная система

  • сухость во рту;
  • тревожность;
  • головокружение.

Со стороны мочевыделительной системы

Не оказывает действия на мочевыделительную систему.

Со стороны репродуктивной системы

Не влияет на репродуктивную систему.

Аллергии

При индивидуальной непереносимости БАД способен вызвать аллергию.

Особые указания

Совместимость с алкоголем

БАД не рекомендуется сочетать с алкоголем. Так как спиртное снижает эффективность КЛК.

Влияние на способность управлять механизмами

Не действует на скорость реакции и способность управлять механизмами. БАД разрешен к применению на работах, требующих повышенной внимательности.

Не действует на скорость реакции и способность управлять механизмами.

Применение при беременности и в период лактации

Противопоказан в период беременности и лактации.

Передозировка

При приеме в терапевтических дозах (не более 6 капсул в день) передозировка невозможна. При случайном приеме большего количества капсул показано промывание желудка и прием адсорбентов (уголь активированный, Фильтрум – СТИ).

Взаимодействие с другими препаратами

Допускается одновременный прием препарата с другими лекарственными средствами после консультации врача.

Производитель

Аналоги

Препаратов для поддержания нормального веса и похудения на фармрынке много. К аналогам можно отнести:

  1. Ксеникал (орлистат) – средство, блокирующее всасывание жиров.
  2. Турбослим день, альфа, дренаж, ночь, экспресс-похудение – линейка для снижения веса от компании “Эвалар”.
  3. МКЦ (микроцеллюлоза) – средство, снижающее аппетит. Увеличивает объем пищи за счет набухания в желудке. Создает чувство насыщения.
  4. Гарциния, Хрома пиколинат – отбивают тягу к мучному и сладкому.
  5. Модельформ – БАД с тонизирующим действием, разработан для женщин разных возрастов.

Что эффективнее – Редуксин или Редуксин Лайт?

Редуксин (сибутрамин) действует на центр голода и снижает аппетит. Выпускается в дозировке 10 и 15 мг. Он более эффективен, чем БАД. Это рецептурный препарат, принимается по назначению врача. Он обладает анорексигенным действием.

Условия отпуска из аптеки

Без рецепта врача.

Цена на Редуксин Лайт

  • 90 шт. – 1600-1900 рублей;
  • 30 шт. – 1 200-1400 рублей;
  • 120 шт. – 800-2200 рублей;
  • 180 шт. – 2 500- 2800 рублей.

Разброс цен большой и зависит от региона.

Редуксин Лайт усиленная формула – 3300-3800 рублей за 60 капсул.

Условия хранения препарата

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше +30°С.

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше +30°С.

Срок годности

Отзывы о редуксин лайт

Врачей

Андрей Булавин, врач-эндокринолог, Казань.

Проблема лишнего веса – бич современного общества. Прежде чем назначать лекарственные средства, рекомендую пропить курс БАД с КЛК. В сочетании с гипокалорийной диетой и физическими нагрузками он обеспечивает стабильное похудение на 3-4 кг в месяц. Жир в области живота сложно убрать. КЛК действует на проблемные зоны, формируя мышечный корсет. Снижение количества жировых отложений в области живота уменьшает риск эндокринных заболеваний и патологий сердца.

Антон Ермолаев, врач-диетолог, Екатеринбург.

Любой лекарственный препарат или БАД – это нагрузка на печень. Принимать лекарственное средство стоит только после консультации у врача. Могу порекомендовать эту добавку людям с повышенным (в пределах нормы) уровнем “плохого” холестерина. Нельзя принимать БАД более 2 месяцев без перерыва. Для стойкого снижения веса БАД сочетают с двигательной активностью и диетой. Рацион должен содержать много белка.

Иван Богатырев, врач-кардиолог, Москва.

Сейчас врачи любят назначать статины для снижения уровня холестерина. Эти препараты имеют массу побочных эффектов. Рекомендую людям с небольшим повышением уровня холестерина применять БАД в комплексе с щадящей физической нагрузкой и гипохолестериновой диетой. Он предотвратит болезни сердца и сахарный диабет. Лишний вес – одна из ведущих причин инфаркта миокарда, его необходимо снизить. Врачи отдают предпочтение натуральным средствам с минимальным риском побочных проявлений.

Арина Иванова, врач-эндокринолог, Пермь.

При отсутствии противопоказаний применять БАД рекомендую. Его преимущество – организация образа жизни. Эффект появляется буквально через месяц применения. При правильном рационе и физической нагрузке уменьшаются объемы талии, бедер. Рекомендую препарат при избыточном весе. Он снижает риск инфарктов и инсультов.

Пациентов

Инна Гонштейн, 39 лет, Самара.

Была на приеме у эндокринолога, решила проверить свое здоровье. С щитовидкой, гормонами все хорошо. Врач посоветовал этот БАД. Вес 98 кг при росте 170. За 1 курс (2 месяца) похудела на 4 кг. Через 2 месяца повторю. Вес нужно сбросить до 75 кг. Результатом довольна, побочных эффектов не заметила.

Анна Харитонова, 35 лет, Ивдель.

Профессионально занималась пауэрлифтингом (приседания, становая тяга). Появились позвоночные грыжи. Невропатолог запретил заниматься спортом, и вес медленно, но верно пополз вверх. Врач-диетолог назначил этот БАД, лечебную физкультуру и правильный рацион питания. Сейчас вес вернулся в норму (70 кг при росте 169 см). Главное – не забывать принимать препарат по схеме. Спасибо лекарству, диетологу и физкультуре.

Алина Вернова, 47 лет, Саратов.

Перенесла острый панкреатит и сильно похудела. Когда все пришло в норму, стала есть много и набрала 35 кг. Стало тяжело ходить, мучила одышка и сердцебиение. Терапевт назначил курс Редуксина, посоветовал записаться в бассейн и ограничить прием сладкого и мучного. Результат: за 2 месяца приема препарата похудела на 2 кг. Это немного, но знакомые в бассейне замечают, что фигура у меня стала более подтянутой. После перерыва буду принимать его снова.

Редуксин-лайт мой золотой билет в легкий подбор одежды

Худеющих

Ирина Голованова, 40 лет, Киев.

Летом с подругой собрались на юг. За зиму с 85 кг поправилась до 93. Ехать нужно красивой, решила взять себя в руки. Записалась на пилатес, исключила из рациона сладкое, перестала есть после 19 часов. Ко всему вышесказанному добавила БАД. За 1 месяц вес снизился на 5 кг. Впереди еще 1 месяц и перерыв. Рассчитываю похудеть до своих 85.

Ольга Ткаченко, 25 лет, Екатеринбург.

Принимаю третий курс препарата. Вес за 9 месяцев снизился на 15 кг. А лишних 40 кг. Пока не похудею до 75 кг, буду использовать Редуксин. Правда, он не “работает” без дополнительной физической нагрузки и диеты. Подруга тоже его принимала, но не напрягалась правильным питанием, он не подействовал. Раньше было намного сложнее сбрасывать вес. БАД улучшает обмен веществ. С ним худеется намного комфортнее.

Читайте также:  Корица и диабет как применять

Показания к применению

алиментарное ожирение с индексом массы тела (ИМТ) 30 кг/м2 и более;

алиментарное ожирение с ИМТ 27 кг/м2 и более, если имеются другие факторы риска, обусловленные избыточной массой тела, такие как сахарный диабет типа 2 или дислипопротеинемия (нарушение обмена липидов).

Форма выпуска

капсулы 10 мг; упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 1.
капсулы 10 мг; упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 2.
капсулы 10 мг; упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 3.
капсулы 10 мг; упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 4.
капсулы 10 мг; упаковка контурная ячейковая 7 пачка картонная 1.
капсулы 10 мг; упаковка контурная ячейковая 7 пачка картонная 2.
капсулы 10 мг; упаковка контурная ячейковая 7 пачка картонная 3.
капсулы 10 мг; упаковка контурная ячейковая 7 пачка картонная 4.
капсулы 10 мг; упаковка контурная ячейковая 7 пачка картонная 6.
капсулы 10 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1.
капсулы 10 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2.
капсулы 10 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 3.
капсулы 10 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 4.
капсулы 10 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 6.
капсулы 10 мг; упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 6.
капсулы 10 мг; упаковка контурная ячейковая 15 пачка картонная 1.
капсулы 10 мг; упаковка контурная ячейковая 15 пачка картонная 2.
капсулы 10 мг; упаковка контурная ячейковая 15 пачка картонная 3.
капсулы 10 мг; упаковка контурная ячейковая 15 пачка картонная 4.
капсулы 10 мг; банка (баночка) полимерная 10 пачка картонная 1.
капсулы 10 мг; банка (баночка) полимерная 14 пачка картонная 1.
капсулы 10 мг; банка (баночка) полимерная 15 пачка картонная 1.
капсулы 10 мг; банка (баночка) полимерная 28 пачка картонная 1.
капсулы 10 мг; банка (баночка) полимерная 30 пачка картонная 1.
капсулы 10 мг; банка (баночка) полимерная 60 пачка картонная 1.
капсулы 15 мг; упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 1.
капсулы 15 мг; упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 2.
капсулы 15 мг; упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 3.
капсулы 15 мг; упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 4.
капсулы 15 мг; упаковка контурная ячейковая 7 пачка картонная 1.
капсулы 15 мг; упаковка контурная ячейковая 7 пачка картонная 2.
капсулы 15 мг; упаковка контурная ячейковая 7 пачка картонная 3.
капсулы 15 мг; упаковка контурная ячейковая 7 пачка картонная 4.
капсулы 15 мг; упаковка контурная ячейковая 7 пачка картонная 6.
капсулы 15 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1.
капсулы 15 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2.
капсулы 15 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 3.
капсулы 15 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 4.
капсулы 15 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 6.
капсулы 15 мг; упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 6.
капсулы 15 мг; упаковка контурная ячейковая 15 пачка картонная 1.
капсулы 15 мг; упаковка контурная ячейковая 15 пачка картонная 2.
капсулы 15 мг; упаковка контурная ячейковая 15 пачка картонная 3.
капсулы 15 мг; упаковка контурная ячейковая 15 пачка картонная 4.
капсулы 15 мг; банка (баночка) полимерная 10 пачка картонная 1.
капсулы 15 мг; банка (баночка) полимерная 14 пачка картонная 1.
капсулы 15 мг; банка (баночка) полимерная 15 пачка картонная 1.
капсулы 15 мг; банка (баночка) полимерная 28 пачка картонная 1.
капсулы 15 мг; банка (баночка) полимерная 30 пачка картонная 1.
капсулы 15 мг; банка (баночка) полимерная 60 пачка картонная 1.
капсулы 10 мг; банка (баночка) полимерная 7 пачка картонная 1.
капсулы 15 мг; банка (баночка) полимерная 7 пачка картонная 1.
капсулы 10 мг; упаковка контурная ячейковая 15 пачка картонная 6.

Фармакодинамика

Сибутрамин является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов (первичных и вторичных аминов), ингибирующих обратный захват моноаминов (преимущественно серотонина и норадреналина).

Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных серотониновых (5НТ) и адренергических рецепторов, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище, а также увеличению термопродукции. Опосредованно активируя β3-адренорецепторы, сибутрамин воздействует на бурую жировую ткань. Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в сыворотке крови ЛПВП и понижением количества триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП и мочевой кислоты. Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют МАО; не обладают сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые (5-НТ1, 5-НТ1А, 5-НТ1В, 5-НТ2А, 5-НТ2С), адренергические (бета1-, бета2, бета3, альфа1, альфа2), дофаминовые (D, D2), мускариновые, гистаминовые (H1), бензодиазепиновые и NMDA-рецепторы.

Целлюлоза микрокристаллическая является энтеросорбентом, обладает сорбционными свойствами и неспецифическим дезинтоксикационным действием. Связывает и выводит из организма различные микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, токсины экзогенной и эндогенной природы, аллергены, ксенобиотики, а также избыток некоторых продуктов обмена веществ и метаболитов, ответственных за развитие эндогенного токсикоза.

Фармакокинетика

T1/2 сибутрамина — 1,1 ч, монодесметилсибутрамина — 14 ч, дидесметилсибутрамина — 16 ч. Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые экскретируются преимущественно почками.

Использование во время беременности

Женщины, находящиеся в детородном возрасте, во время приема препарата Редуксин® должны пользоваться контрацептивными средствами.

Не следует принимать Редуксин® во время кормления грудью.

Противопоказания к применению

наличие органических причин ожирения (например гипотиреоз);

серьезные нарушения питания (нервная анорексия или нервная булимия);

синдром Жиля де ля Туретта (генерализованные тики);

одновременный прием ингибиторов МАО (например фентермина, фенфлурамина, дексфенфлурамина, этиламфетамина, эфедрина) или их использование в течение 2 нед до назначения препарата Редуксин®;

применение других препаратов, действующих на ЦНС (например антидепрессантов, нейролептиков); препаратов, назначаемых при нарушении сна, содержащих триптофан, а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела;

ИБС, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, врожденные пороки сердца, окклюзионные заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмия, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения);

неконтролируемая артериальная гипертензия (АД выше 145/90 мм рт. ст. — см. также раздел «Особые указания»);

тяжелые нарушения функции печени и/или почек;

доброкачественная гиперплазия предстательной железы;

установленная фармакологическая, наркотическая или алкогольная зависимость;

период кормления грудью;

возраст до 18 лет и старше 65 лет.

С осторожностью следует назначать препарат при следующих состояниях:

Читайте также:  Платный ортопед в петрозаводске

аритмия в анамнезе;

хроническая недостаточность кровообращения;

заболевания коронарных артерий (в т.ч. в анамнезе);

артериальная гипертензия (контролируемая и в анамнезе);

неврологические нарушения, включая задержку умственного развития и судороги (в т.ч. в анамнезе);

нарушение функции печени и/или почек легкой и средней степени тяжести;

моторные и вербальные тики в анамнезе.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: часто — сухость во рту, бессонница; иногда — головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии, а также изменение вкуса.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда — тахикардия, сердцебиение, повышение АД, вазодилатация.

Со стороны системы органов пищеварения: часто — потеря аппетита, запор; иногда — тошнота, обострение геморроя. При склонности к запорам в первые дни необходим контроль за эвакуаторной функцией кишечника. При возникновении запора прием прекращают и принимают слабительное.

Со стороны кожных покровов: иногда — потливость.

В единичных случаях при лечении сибутрамином описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, зуд кожи, боль в спине, боль в животе, парадоксальное повышение аппетита, жажда, ринит, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, пурпура Шенлейн-Геноха (кровоизлияния в кожу), судороги, тромбоцитопения, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в крови.

У одного пациента с шизоаффективным нарушением, которое предположительно существовало до начала лечения, после лечения развился острый психоз. Реакции на отмену, такие как головная боль или повышенный аппетит, наблюдаются редко. Нет данных о том, что после лечения наблюдается абстинентный синдром, синдром отмены или нарушение настроения.

Изменения сердечно-сосудистой системы

Наблюдается умеренный подъем АД в покое на 1–3 мм рт.ст. и умеренное увеличение пульса на 3–7 ударов в минуту. В отдельных случаях не исключается более выраженное повышение АД и ЧСС. Клинически значимые изменения уровня АД и пульса регистрируются преимущественно в начале лечения (в первые 4–8 нед).

Способ применения и дозы

Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности. Рекомендуемая начальная доза — 10 мг, при плохой переносимости возможен прием 5 мг. Если в течение 4 нед от начала лечения не достигнуто снижение массы тела на 5% и более, то доза увеличивается до 15 мг/сут.

Лечение препаратом Редуксин® не должно продолжаться более 3 мес у больных, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию, т.е. которым в течение 3 мес лечения не удается достигнуть 5% уровня снижения массы тела от исходного. Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии после достигнутого снижения массы тела, масса тела пациента увеличивается на 3 кг и более.

Длительность лечения не должна превышать 2 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют.

Лечение препаратом Редуксин® должно осуществляться в комплексе с диетой и физическими упражнениями под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Передозировка

Лечение: какого-либо специального лечения и специфических антидотов не существует. Необходимо выполнять общие мероприятия: обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, а также при необходимости осуществлять поддерживающую симптоматическую терапию. Назначение активированного угля, промывание желудка, при повышенном АД и тахикардии — назначение β-адреноблокаторов. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена.

Взаимодействия с другими препаратами

Рифампицин, антибиотики группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина. Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия. В редких случаях при одновременном применении препарата Редуксин® с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (препаратами для лечения депрессии), некоторыми препаратами для лечения мигрени (суматриптан, дигидроэрготамин), сильнодействующими анальгетиками (пентазоцин, петидин, фентанил), или противокашлевыми препаратами (декстрометорфан) может развиться т.н. серотониновый синдром.

Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивов.

При одновременном приеме сибутрамина и алкоголя не было отмечено усиления негативного действия алкоголя. Однако алкоголь абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями.

Особые указания при приеме

Лечение препаратом Редуксин® должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Комплексная терапия включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности.

Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению привычек питания и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом Редуксин® изменить свой жизненный уклад и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого уменьшения массы тела.

Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу.

У пациентов, принимающих Редуксин®, необходимо измерять уровень АД и ЧСС. В первые 2 мес лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 нед, а затем — ежемесячно. Пациентам с артериальной гипертензией, у которых на фоне гипотензивной терапии уровень АД выше 145/90 мм рт. ст., этот контроль должен проводиться особенно тщательно и, при необходимости, через более короткие интервалы. Пациентам, у которых АД дважды при повторном измерении превышало уровень 145/90 мм рт. ст., лечение препаратом Редуксин® должно быть приостановлено (см. раздел «Побочные действия» — «Изменения сердечно-сосудистой системы»).

Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QT. К этим препаратам относятся блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов (астемизол, терфенадин); антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT (амиодорон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол); стимулятор моторики ЖКТ цизаприд; пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты. Это касается и состояний, способных приводить к увеличению интервала QT (гипокалиемия и гипомагниемия — см. раздел «Взаимодействие»).

Интервал между приемом ингибиторов МАО (в т.ч. фуразолидона, прокарбазина, селегилина) и препарата Редуксин® должен составлять не менее 2 нед.

Хотя не установлена связь между приемом препарата Редуксин® и развитием первичной легочной гипертензии, однако учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ (нарушение дыхания), боль в грудной клетке и отеки на ногах.

При пропуске дозы препарата Редуксин® не следует принимать в следующий прием двойную дозу препарата, рекомендовано продолжать дальнейший прием препарата по предписанной схеме.

Длительность приема препарата Редуксин® не должна превышать 2 лет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта, управлению механизмами. Прием препарата Редуксин® может ограничить способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Условия хранения

В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

>

Комментировать
6 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector
xContextAsyncCallbacks");