No Image

Сахарный диабет опухла нога

СОДЕРЖАНИЕ
1 просмотров
16 октября 2019

Сахарный диабет приводит к осложнениям при длительном течении заболевания или недостаточной компенсации. Наиболее часто развивается нейропатия нижних конечностей.

Ведущим механизмом развития диабетической полинейропатии является травмирование сосудистой стенки повышенным уровнем глюкозы в крови. Нарушенное кровоснабжение и ослабление проводимости нервных волокон приводят к формированию диабетической стопы.

Одним из симптомов нейропатии бывает отечность нижних конечностей. Патология нервной системы не единственная причина, почему появляются жалобы больных на то, что при сахарном диабете опухли голени.

Причины отека ног при диабете

Отеки на ногах возникают при переполнении клеток и межклеточного пространства жидкостью. Ноги, как самые низкие части тела испытывают наибольшую нагрузку в вертикальном положении.

Отечность голеней и стоп зависит как от чрезмерного скопления жидкости в организме, так и от проницаемости сосудистых стенок, работы венозной и лимфатической системы.

Отеки ног при диабете могут иметь несколько степеней тяжести:

  • Пастозные стопы и нижняя часть голени: при надавливании на кожу передней поверхности голени остается легкий след, также, как и от резинки на носках.
  • Локальная отечность может быть односторонней или на обеих голенях в области лодыжек, голеностопных суставов.
  • Отек голени до уровня колена. При надавливании долгое время остается глубокая вмятина. Отек может быть на обеих ногах или только на одной.
  • Трофические нарушения кожи на фоне отека. Перерастянутые кожные покровы могут покрываться трещинами, которые перерастают в незаживающие раны и язвы.

При длительном пребывании в стоячем положении, при усиленной физической нагрузке могу появляться вечером отеки в нижней части голени, связанные с повышенным гидростатическим давлением на сосуды и нарушением микроциркуляции. Такие отеки проходят самостоятельно без лечения.

Опухают ноги у больных диабетом при нарушенной работе сердечно-сосудистой системы, поражении почек, поражении венозных и лимфатических сосудов, а также как проявление артропатии или при гнойных воспалительных процессах в тканях.

Нарушенная иннервация и патология сосудистой стенки сопровождает диабетический синдром полинейропатии. Отечность обычно более выражена при развитии ишемического варианта этого осложнения.

Процесс протекает при поражении стенок сосудов, в которых происходят отложение жира и кальция на стенках, в просвете артерий образуется холестериновые бляшки. Сниженный артериальный кровоток, застой в венах способствуют кровоизлияниям в кожу и формированию отеков.

При нейропатии может быть отечность, более выраженная на одной ноге. Кожные покровы холодные и сухие. Больные жалуются боли при ходьбе, онемение, снижение чувствительности, усиленную сухость и утолщение кожи, появление трещин на пятках.

В случае прогрессирования образуются язвы на стопах или голенях, которые длительно не заживают

Сердечные отеки при недостаточности кровообращения имеют такие отличительные особенности:

  1. Проявляются обычно на обеих ногах.
  2. Отек в начальных стадиях мягкий, при выраженной декомпенсации – плотный, распространяется до коленей.
  3. Отеки утром уменьшаются и нарастают к вечеру.

Симметричные отеки утром могут быть одним из симптомов диабетической нефропатии. Кроме ног могут опухнуть и руки, нижние веки. При этом отечность лица выражена сильнее, чем голеней. Поражение почек при сахарном диабете обычно протекает на фоне повышенного артериального давления.

Ноги при сахарном диабете могут отекать и при болезнях вен – варикозе и тромбофлебите. Отеки односторонние или выражены больше на одной из голеней, стойкие, плотные. Усиливаются после длительного стояния. Больше всего отекают лодыжки. После принятия горизонтального положения уменьшаются.

При болезнях лимфатической системы, последствиях рожистого воспаления образуется плотный и очень стойкий отек, на который не влияет время суток и изменение положения тела. Характерно образование «подушки» на тыльной части стопы.

Диабетическая артропатия протекает с отечностью голеностопных или коленных суставов. При этом отеки локальные, только в области воспаленного сустава, сопровождаются нарушением подвижности и болью при движении.

Отеки при диабете опасны для жизни больного. В первую очередь наблюдается отечность конечностей из-за нарушения кровообращения и нервной регуляции. Такой симптом патологии виден хорошо. А отек внутреннего органа может диагностировать только врач. Чтобы избежать развития осложнений, необходимо своевременно избавляться от такого состояния.

Почему бывают отеки при сахарном диабете?

Нарушения углеводного обмена приводят к повышению концентрации сахара в крови. Прогрессирование диабета ухудшает питание тканей и нередко приводит к развитию отеков. Жидкость скапливается во внутренних органах и тканях, ухудшая самочувствие больного. Человек начинает испытывать трудности с передвижением, в конечностях появляется сильный дискомфорт.

При диабете наблюдается отечность конечностей из-за нарушения кровообращения и нервной регуляции.

Существует много причин, провоцирующих накопление жидкости. Нередко к этому приводит развитие нейропатии, которая появляется на фоне хронической гипергликемии, из-за чего начинают отмирать нервные окончания. Нередко отекают ноги при поражении кровеносных сосудов.

К другим причинам скопления жидкости в тканях относят:

  • варикоз;
  • беременность;
  • сердечную недостаточность;
  • заболевания почек;
  • ангиопатию;
  • несоблюдение диеты;
  • нарушение водно-солевого обмена;
  • ношение тесной обуви.

Симптомы

В зависимости от того, какой орган поражен, выделяют следующие признаки:

  1. Отеки рук и ног: покраснение кожного покрова, покалывание, жжение, боль, деформацию большого пальца, медленное заживление ран, возникновение диабетической стопы.
  2. Отечность почек: опухает лицо, процесс начинает распространяться сверху вниз, при нажатии на кожу появляется ямка, которая быстро разглаживается. Возникает диурез.
  3. Отек сердца: опухают ноги, происходит распространение процесса на внутренние органы и бедра, наблюдается повышенная утомляемость, нарушается сердцебиение. Кожа становится синюшной, холодной на ощупь, ямка разглаживается медленно.
Читайте также:  Анализ крови на сахар и холестерин норма

Инсулиновая отечность при диабете 1 типа возникает только в начале инсулинотерапии. К признакам патологии относят временное ухудшение зрения, опухлость лица, промежности, рук, стоп. Через некоторое время такие неприятные симптомы исчезают самостоятельно.

Чем опасны нейропатические отеки?

Дистальная сенсорная нейропатия развивается при сахарном диабете 1 и 2 типа из-за отсутствия лечения. В результате повреждаются нервные окончания. У человека могут неметь ноги, он перестает чувствовать боль от ожогов, ран. Из-за потери ощущений при повреждении кожного покрова может присоединиться инфекция, что в тяжелых случаях приводит к ампутации поврежденной конечности.

Болезнь при диабете развивается на протяжении длительного времени. Его основные стадии:

  • начальная – симптомы практически отсутствуют, а патологию диагностируют при помощи специальных процедур;
  • острая – немеют ноги, потом конечности начинает жечь и покалывать;
  • заключительная – образуются язвы, некроз ткани и гангрена с дальнейшей ампутацией.

Нейропатическая отечность при диабете приводит к тромбозу глубоких вен. При таком нарушении неравномерно опухают ноги, возникает боль, человек испытывает дискомфорт в положении стоя. Массажные процедуры запрещены при данном диагнозе. Это нередко способствует развитию острой закупорки сосуда легочной артерии тромбом, что в большинстве случаев приводит к летальному исходу.

Нейропатическая отечность при диабете приводит к тромбозу глубоких вен.

Лечение

Если распухли ноги, то для снятия отека диабетику необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

  • следует нормализовать уровень сахара в крови, чтобы избежать повреждения периферических сосудов;
  • нужно бросить курить, потому что никотин приводит к развитию вазоспазма;
  • надо соблюдать диету, особенно при отечности, которая развилась на фоне диабета 2 типа, для этого сокращая потребление быстрых углеводов и животных жиров.

Лечение отеков бывает:

  1. Консервативным. При помощи медикаментов и народных средств нормализуют концентрацию глюкозы в крови, выводят скопившуюся жидкость из тканей.
  2. Хирургическим. Удаляют небольшие участки кожного покрова, имеющие некротические повреждения. Осуществляют ангиопластику (восстановление сосудов). При тяжелых осложнениях частично или полностью ампутируют стопу.

Лекарства

Если отекают ноги, то лечат такое состояние с применением следующих препаратов:

  • блокаторы рецепторов к ангиотензину, снижающие давление (Валсартан);
  • диуретики, которые выводят из организма лишнюю жидкость благодаря увеличению количества мочи (Верошпирон, Фуросемид);
  • ингибиторы АПФ, не позволяющие развиваться осложнениям при заболеваниях почек (Каптоприл);
  • анальгетики, которые снимают болевые ощущения (Кеторолак, Кеторол);
  • метаболики, расширяющие сосуды (Рибоксин);
  • антисептики, которые применяют для обеззараживания язв и ран (Фурацилин, Мирамистин);
  • БАДы, восстанавливающие баланс минералов и витаминов (Олиджим).

Наиболее эффективными медикаментами для лечения диабетических отеков считаются:

  • Валсартан – нормализует давление, снижает риск развития сердечной недостаточности.
  • Актовегин – улучшает метаболизм клеток, увеличивают капиллярный кровоток.
  • Тиогамма – улучшает состояние периферических нервных волокон, повышает концентрацию гликогена в печени.

Если при диабетических отеках возникают трещины, потертости или ссадины, их нельзя обрабатывать йодом, спиртом или зеленкой. Это усугубляет ситуацию, потому что такие средства еще сильнее сушат кожный покров. Для этого лучше всего применять Бетадин. Чтобы кожа не травмировалась, ступни нужно увлажнять мазями и питательными кремами каждый вечер.

Лечебная физкультура

Упражнения запрещены при обширных отеках, сухой гангрене, икроножных болях без нагрузки, декомпенсации диабета. Заниматься физкультурой следует каждый день по 20 минут. Любое из упражнений повторяют по 10-15 раз.

Необходимо встать и руками упереться в спинку стула. После этого:

  • перекатываются с носка на пятки и обратно;
  • встают на носки и опускаются на пятки, перенося центр тяжести с одной ноги на другую;
  • стоя на левой ноге, подошвой правой массируют голень.

Еще один комплекс упражнений. Для этого нужно лечь и выпрямить ноги, затем:

  1. Приподнимают одну ногу, тянут носок на себя, опускают ее. Точно так же действуют второй конечностью, потом – одновременно обеими.
  2. Приподнимают ноги, сгибают в коленях и разворачивают внутрь ступни. Соединяют их таким образом, чтобы подошвы стоп полностью соприкасались друг с другом.
  3. Кладут выпрямленные ноги на валик, расставляя ступни на расстояние 20 см. На 5-6 секунд раздвигают пальцы ног и сдвигают обратно.

Лечебная физкультура помогает укрепить иммунитет, повысить общий тонус организма, понизить уровень гликемии и уменьшить отечность.

Диета

Чтобы избавиться от отеков, диабетик должен скорректировать свой рацион. Питание должно быть низкоуглеводным, насыщенным белками и клетчаткой.

Для избежания появления отеков в меню диабетика должны присутствовать морепродукты.

  • фрукты;
  • овощи, содержащие небольшое количество крахмала;
  • морепродукты и рыба;
  • субпродукты;
  • говядина, мясо курицы;
  • орехи;
  • нежирные кисломолочные и молочные продукты.

При диабетических отеках под запретом:

  • конфеты, сахар;
  • фастфуд;
  • фруктовые соки;
  • бананы, земляника, клубника, виноград;
  • морковь, свекла, горох, картофель;
  • сдоба, мучные изделия;
  • сливочное масло;
  • баранина, свинина;
  • жирная пища;
  • алкоголь.

При диабетических отеках под запретом находится алкоголь.

Если не соблюдать диету, то могут развиться различные осложнения сахарного диабета: отек ног, макулярный диабетический отек, почечная и сердечная недостаточность, отек головного мозга, кома.

Народные средства

Лечение отеков народными средствами представлено несколькими способами. Наиболее эффективны следующие методы:

  1. Отвар. Заливают 100 г льняного семени 0,5 л кипятка и варят 20 минут на медленном огне. Отвар настаивают 4 часа, процеживают и принимают по половине стакана 3 раза в день на протяжении недели.
  2. Ванночки с отваром лечебных трав. Насыпают в ванночку 5 ст. л. сухого зверобоя, заливают 2 л кипятка и настаивают в течение 30 минут. Стопы опускают на 20 минут в лечебный настой. После процедуры ступни обсушивают и принимают на 20-30 минут горизонтальное положение.
  3. Компресс. 800 г соли растворяют в ведре холодной воды. Смачивают полученным раствором полотенце, выжимают его и накладывают на больную ногу на 10 минут.
Читайте также:  Можно ли есть арбуз при отравлении

Что делать нельзя?

При отеках запрещено принимать мочегонные средства в больших количествах. Они оказывают кратковременный эффект: после приема препарата отечность уменьшается, но через 2-3 часа снова возвращается в более тяжелой форме. Объясняется это тем, что жидкость выводится насильно, что способствует нарушению работы выделительной системы. Из-за постоянного приема мочегонные средства перестают действовать, нанося печени и почкам непоправимый вред.

Профилактика

Профилактика диабетических отеков заключается в следующем:

  • требуется носить компрессионные колготки или чулки, использовать эластичные бинты;
  • каждый день ухаживать за диабетической стопой, применяя средства для диабетиков;
  • соблюдать диету, сводя к минимуму употребление простых углеводов и соли;
  • выполнять гимнастику и сохранять максимальную двигательную активность;
  • не перегревать и не переохлаждать ступни;
  • использовать удобную обувь и ортопедические стельки.


Отечность ног при диабете – последствие заболевания, которое возникает в результате нарушения кровообращения. Отек обусловлен накоплением жидкости в организме и ее задержки. Делятся на два вида: местный и общий.

Плазма крови проникает в стенки сосудов, повышается венозное давление. Иногда провоцируется патологиями вегетативной нервной системы, других внутренних органов. В результате человек лишается способности полноценной жизнедеятельности.

Необходимы регулярные профилактические процедуры для восстановления циркуляции крови во избежание развития нейропатии. Запушенные формы ведут к необратимым последствиям. Как результат – частичная или полная ампутация конечностей.

Первые симптомы нарушенного кровообмена – ощущения пульсации, жжения, покалывания. Своевременное обращение к врачу и полное обследование поможет избежать негативных последствий.

В результате ношения неудобной, тесной обуви, синтетического белья, разного рода травм, отекают ноги, это признак поражения грибковыми инфекциями. Появляется покраснение, зуд, наблюдается облысение волосяного покрова на ногах. Стопы расширяются и укорачиваются. Предшествующие симптомы:

  • онемение;
  • снижение чувствительности;
  • болевые ощущения;
  • сухость и шелушение кожи стоп;
  • деформация ногтей и стопы.

В запущенной форме развивается тромбоз. Отеки не спадают на протяжении дня, распространяются неравномерно. Ноги увеличиваются в разных пропорциях. Появляются язвенные раны, которые сложно поддаются лечению.

В медицине совокупность поражения ног у диабетиков называется «диабетическая стопа».

Отеки ног при диабете 2 типа имеют разный характер по половой принадлежности. У женщин, помимо ног, появляются отечности в области живота, лица и рук. При недостаточном кровообращении отличительные особенности отечности:

  • на обеих ногах;
  • в начальной стадии – мягкий, в запущенных формах – плотный, от пальцев до колен;
  • появляются вечером, к утру спадают.

При заболеваниях лимфатической системы, осложнениях после рожистых воспалений отечность плотная на ощупь, не спадает длительное время. Образуются «подушки» на стопе. Артропатия сопровождается отеками голеностопа и колен. Воспаление локальное, нарушается подвижность, боли при ходьбе.

Причины отека ног

Отеки голеностопа в вечернее время появляются в результате длительного нахождения в стоячем положении, чрезмерных физических нагрузках. Они обычно они проходят самостоятельно, без врачебного вмешательства. Если симптомы проявляются в виде деформации стоп, изменения цвета пальцев ног, кожи – это тревожный сигнал, требующий немедленного вмешательства.

Отек и покраснение ног наблюдается при чрезмерно повышенном уровне сахара в крови и длительного нарушение в кровоснабжении. Патологии почек, когда жидкость застаивается в организме – самая распространенная причина отечности.

Что может спровоцировать:

  • беременность;
  • варикозное расширение вен;
  • тромбофлебит;
  • несоблюдение режима питания;
  • почечные заболевания;
  • тесная обувь;
  • нарушения водно-солевого баланса;
  • слабые стенки сосудов, их повреждение;
  • хронические патологии.

Отеки возникают у диабетиков из-за переизбытка массы тела.

Отекают ноги при сахарном диабете в результате развития ишемии, сопровождается синдромом полинейропатии. На стенках сосудов отлаживается жир и кальций, образуются холестериновые бляшки. Застой артериального и венозного кровотока провоцируют кровоизлияние в кожные покровы, формируются отеки.

Болевые ощущения при ходьбе, повышенная сухость и утолщение кожи, растрескивание на пятках – проблемы, сопровождающие диабетиков. Нейропатический отек при сахарном диабете может возникать по разным причинам:

  • артериальная и венозная недостаточность;
  • образование тромбов;
  • нарушение давления;
  • сердечно-сосудистая недостаточность.

Причины могут быть разнообразными, связанные с особенностью жизнедеятельности, физиологическими особенностями, внешними факторами. Важно своевременно выяснить, почему возникла такая ситуация, чем вызвано опухание конечностей, попытаться устранить в ближайшее время. Если не можете найти ответ самостоятельно, а нога отекла сильно, нет улучшений, необходимо срочно обратиться за помощью к врачам.

Что делать

Если проблема появилась и не проходит в ближайшее время, не стоит принимать мочегонные средства, ограничивать количество употребляемой жидкости без определения причин, чтобы снять отек ног. Только врач назначает комплексное обследование и определяет причину.

Читайте также:  Вывих лопатки симптомы

Больному рекомендуется регулярно осматривать ноги, проверять на наличие травм и ран, проводить дезинфекцию, держать в чистоте. Обрабатывать фурацилином, диоксидином или хлоргексидином. Категорически запрещается использовать спиртосодержащие препараты и растворы. Они высушивают кожный покров, осложняя проблему. Диабетикам необходимо ользоваться увлажняющими средствами для ухода, поддерживая водный баланс.

Для облегчения нагрузок на ноги и профилактики отечных процессов можно заказать обувь из мягких натуральных материалов по индивидуальным меркам.

Когда при сахарном диабете отекают ноги и появляются микротравмы, ссадины, трещины, своевременно обрабатывать, не допуская распространения инфекции. В рекомендациях врачей отмечаются основные требования для профилактики отечности:

  1. Регулярно стричь ногти на ногах, следить за их состоянием, отмечать внешние изменения. Чтобы избежать травмирования не рекомендуется слишком их укорачивать.
  2. Следить за кожным покровом на пальцах, обрабатывать, содержать в чистоте.
  3. Покупать свободную обувь, желательно из натуральных материалов.
  4. Ежедневно массажировать, использовать специальные крема, эфирные масла для питания и увлажнения.
  5. Не мыть ноги в горячей воде, использовать мыло.

Использовать народные средства для профилактики и ухода, соблюдать правила гигиены. Не переохлаждаться, не допускать перенапряжения. Ограничить физические нагрузки. Рационализировать питание, ограничить употребление углеводов, придерживаться рекомендованных норм массы тела.

Лечение

В начальных стадиях помогают народные средства и медикаментозные способы лечения отеков ног при сахарном диабете и профилактики отеков. Разрабатывается специальный комплекс физических упражнений для улучшения циркуляции крови. Лекарства подбираются для применения комплексно, с учетом причин, формы и стадии заболевания, сложности протекания. Врач после обследования назначает лекарства;

  • «Валсартан» понижает артериальное давление;
  • «Фуросемид» используют как мочегонное средство;
  • «Каптоприл» предупреждает развитие почечной недостаточности;
  • «Верошпирон» выводит излишки жидкостей из тканей.

Если подтвержден гормональный сбой, возникающий у больных с диабетом 2 типа, назначается поддерживающая терапия, комплекс минералов и витаминов. При нейропатической патологии назначается «Кеторол» и «Кеторолак». Обрабатывать поверхность кожи рекомендовано «Бетадином», «Мирамистином», использовать перекись водорода.

Мази при отеках ног при сахарном диабете должны иметь определенные свойства:

  • обладать противовоспалительным эффектом;
  • увлажнять кожу;
  • обеспечивать комплексом витаминов;
  • оказывать тонизирующее действие;
  • нормализовать обменные процессы;
  • обладать противобактериальными свойствами;
  • эффективно бороться с грибком;
  • улучшать микроциркуляцию крови.

Народные средства

Эффективные народные способы от отеков ног при диабете, с использованием лечебных травянистых растений:

  • корень женьшеня;
  • зверобой;
  • гидрастис;
  • овес;
  • репейник;
  • примула вечерняя.

Принимают ванны с травяными отварами, используют кайенский перец как средство для восстановления стенок сосудов и улучшения кровоснабжения.

Люди старшего возраста предпочитают лечиться народными методами. Самостоятельно изготавливают мази из меда и эвкалиптовой настойки. Ее втирают 2-3 раза в день в профилактических целях. При первых симптомах используют отвары из сухих сборов.

Отмечаются лечебные свойства инжира. Его плоды заливают водой и доводят до кипения. Принимают вовнутрь по 1 ст. ложке не менее 5 дней. Помогает старый проверенный метод, когда ноги кладут на подушку, выше положения туловища.

Пораженные кожные покровы лечат с помощью состава из аспирина, меда и лопуха. Локально намазывают участок ноги медом, присыпают истолченным аспирином, прикладывают лист лопуха, обвязывают полотенцем или шерстяным платком. Сок лопуха эффективен при незаживающих язвенных ранах.

Отечность снимают в домашних условиях с помощью народных средств, способов и несложных процедур:

  1. В холодную воду добавляют поваренную соль. Смачивают ткань и прикладывают к поясничному отделу на несколько минут. Повторять процедуру 10-15 раз. В результате усиливается мочеотделение.
  2. Горячий отвар из семян льна: 2 ст. ложки заливают 0,5 л крутого кипятка. Варят на небольшом огне 15 минут, отстаивают и отфильтровывают. Принимают вовнутрь 5-6 дней по 100 мл трижды в день.
  3. Сварить концентрированный компот из инжира. Принимать по 1 ст. ложке 2-3 раза в сутки.
  4. Чай из мяты или мелиссы. Пить в течении дня.
  5. Настойка каланхоэ. Листья растения измельчают, утрамбовывают в банку емкостью 0,5 л и заливают водкой. Настаивают 2 недели. Хранят в сухом прохладном месте. Используют для растираний.
  6. Крем из корня крапивы и растительного масла. Кипятят любое масло растительного происхождения, добавляют мелко порезанный корень, варят 10 минут. Остужают и настаивают. Рекомендуется втирать до полного впитывания.
  7. Свежевыжатый сок тыквы пить по 100 мл каждый день.
  8. Травяной чай из хвоща. Заваривают 1 ст. ложку растения 1 ст. воды. Принимают по 2 ст. ложки 3-5 раз в сутки. Курс лечения – 21 день.

Не рекомендуется употреблять большое количество жидкости после 18.00.

При появлении первых признаков необходимо обратиться к врачу для назначения полного курса обследования, куда входят:

  • визуальный осмотр;
  • измерение пульса;
  • рефлекторная проверка коленных суставов;
  • УЗИ сосудов;
  • тактильное обследование;
  • нейронно-электронная миография.

Можно самостоятельно определить степень отека: надавить на место уплотнения. Появившаяся ямка должна исчезнуть через 20-30 секунд.

Люди, страдающие сахарный диабетом должны соблюдать все рекомендации врачей, придерживаться диеты, регулярно измерять уровень сахара, уделять внимание любым отклонениям или дискомфорту в организме. Принимать препараты для стабилизации давления.

В начальной стадии отечность ног можно лечить. Если не получается справиться с проблемой самостоятельно – это повод обратиться за помощью к специалистам.

Комментировать
1 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector
xContextAsyncCallbacks");